消化性溃疡护理大盘点论文_高维鲜

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消化性溃疡疾病是消化系统比较常见的一种疾病,其主要发生在患者的胃或十二指肠部位。通常患者的发病是由于患者胃部内酸性胃液以及蛋白酶对黏膜产生消化作用所致,与二者接触过的部位均可发生消化性溃疡。由于发生在人体胃部以及十二指肠的溃疡疾病较为多见,所以一般的消化性溃疡又称为胃溃疡与十二指肠溃疡。通常治疗消化性溃疡疾病的方法,是服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物。

一、消化性溃疡患者的护理措施

(一)日常护理

医护人员以及家属需要帮助患者保持乐观的情绪,患者自身需要逐渐养成健康的作息习惯,并避免过度的劳累以及紧张的情绪。患者自身的情绪对疾病的发展以及缓解均存在着重要的作用。此外,对于部分病情比较严重,且患者存在大便隐血实验阳性的溃疡患者,需要卧床休养1~2周后方可下床活动。

(二)饮食护理

消化性溃疡的患者进食速度不宜过快,患者应避免快速进食,并定时有规律的进食,从而保证消化系统的正常蠕动。患者应食用丰富、清淡、比较容易消化的食物。处于急性溃疡期的患者应少食多餐,每天进食次数在4-5次为宜,患者主要进食以牛奶、面条以及稀饭等容易消化的碱性食物为宜。此外,患者应避免暴食,以免胃窦部扩张增加胃酸的分泌。消化性溃疡的患者需要戒烟、戒酒、忌食生冷、辛辣等刺激性食物,以免再次损伤胃黏膜。

(三)心理护理

通常消化性溃疡患者,是由于疼痛刺激或者其他并发症所致。因此,消化性溃疡患者极易产生紧张、焦虑、不安等情绪,致使人体胃黏膜的保护因素逐渐减弱,从而增加患者的病情程度。所以,医护人员以及家属需要为患者提供一个舒服、安静的修养环境,减少各种刺激性因素的存在,促使患者的早日康复。此外,家属可以为患者介绍部分治疗后痊愈的案例,并鼓励患者与他人交流,帮助患者逐渐克服焦虑、紧张的心理,增强患者的疾病康复信心。

(四)疼痛护理

当患者出现疼痛时,需要对患者详细解释疼痛发生的原因,根据患者的疼痛类型指导患者缓解疼痛的方法,患者病情允许的情况下,可以对患者使用局部热敷等物理疗法。若患者在夜间疼痛加剧,可以按照医嘱指导患者合理服用抑制胃酸分泌的药物,帮助患者缓解自身的疼痛程度。

(五)并发症的观察以及护理

医护人员需要及时检测患者的生命体征,并密切观察患者的面色变化、饮食、服用药物、患者情绪变化、腹痛位置等详细情况。与此同时,观察患者的呕吐物以及粪便的颜色、性质、形状等,便于及时发现患者是否出现幽门梗阻、出血、癌变以及穿孔等并发症。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆当患者排出血便时,需嘱咐患者卧床休息并配合医生积极抢救,对患者进行止血、补充血容量等治疗。若患者出现幽门梗阻时,对患者进行一系列紧急处理,并及时通知医生进行手术。

二、消化性溃疡患者的治疗方法

(一)一般治疗

患者需要养成良好的生活习惯、按时进餐、避免过度劳累并缓解焦虑、紧张的情绪。包括禁食、胃肠减压等治疗手段。消化系统溃疡疾病是侵犯人体身心的疾病,而患者的心理、情绪均在治疗中存在重要地位。因此,良好的心态、规律的饮食习惯,对患者的恢复具有重要的作用。

(二)药物治疗

现阶段,医学临床常用来治疗溃疡疾病的药物分为两大类:(1)减少并抑制人体胃酸的药物,其主要有碱性抗酸药物、质子泵抑制剂、抗胆碱药物以及H2受体拮抗剂等药物。(2)此种药物则是增强消化性黏膜抵抗力的药物,其主要包括胶体铋剂、前列腺素以及硫酸糖等。

(三)饮食治疗

在利用H2受体拮抗剂进行治疗之前,饮食治疗曾一直是治疗消化性溃疡疾病的主要手段之一。

1.细嚼慢咽,吃饭不宜过急。人体在咀嚼时能够增加唾液的分泌,从而有效稀释并中和胃酸,从而提高消化系统的黏膜屏障作用。

2.规律进食,保证消化系统的正常功能。

3.处于消化性溃疡急性发作期的患者,建议患者少食多餐,可以将每天进食次数更改为4-5次左右。当患者的病情得到有效控制后,患者可以自行恢复一日三餐的进食。

4.日常饮食需要注意营养均衡,但不需要定制特殊的食谱。在餐与餐之间避免进食零食,患者睡前不宜进食。

5.患者需要戒烟、戒酒,并避免摄入咖啡、浓茶等其他具有刺激性的食物,避免损害消化系统的黏膜。

6.患者日常进食不宜过饱,以免进食过多撑大胃窦部,导致胃泌素的分泌增多。

(四)外科治疗

1.患者具有多年的溃疡病史,并且病情逐渐加剧并频繁发作。患者通常疾病发作时间比较长,患者的疼痛感觉比较剧烈,或者对患者的饮食、生活限制过多,严重影响患者的正常生活以及身体营养。

2.患者至少经过一次的内科治疗,但病情并未有所缓解、病情减轻后再一次复发、钡餐检查发现患者的溃疡面积较大存在穿透的征兆。

3.患者以前发作过穿孔或者大出血病史,但溃疡依旧存在并可能出现急性并发症。部分年龄较大的患者其手术治疗的指征可以适当的放宽。

4.胃肠十二指肠溃疡患者存在恶变的可能,当怀疑患者存在此种可能,但又无法鉴定良性、恶性溃疡。此时,由于消化性溃疡疾病手术治疗效果较好,并且手术复发的可能性较小。因此,此种消化性溃疡患者进行手术治疗。

论文作者:高维鲜

论文发表刊物:《航空军医》2019年第10期

论文发表时间:2019/12/19

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