(成都市第六人民医院心内科 四川 成都 610051)
【摘要】目的:研究临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的临床价值。方法 选择我院2014年3月—2015年9月收治的86例冠心病患者,按照入院先后顺序划分为研究组与对照组各43例,护士为研究组提供临床护理路径干预,为对照组患者提供常规护理服务,评价两组患者住院时间及花费。结果:研究组患者住院时间及住院花费均优于对照组,(t=10.734、7.518,P<0.05)。结论:护士为冠心病介入治疗患者还是临床护理路径干预,缩短住院用时,减少住院花费。
【关键词】临床护理路径;冠心病;介入治疗;并发症
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)08-0285-01
冠心病属心内科常见疾病,常见类型包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等,疾病特点包括发病突然、病死率较高,存在较大并发症可能性,发病后对患者日常生活质量、身心健康、情绪等均造成严重影响,需为患者提供早期救治。临床治疗冠心病手段包括药物保守治疗与介入手术方式,但大部分患者对介入手术知识了解度较低,担忧术后疗效,对手术存在较多疑问,种种因素均可能导致患者产生不良情绪,影响治疗配合度,不利于术后康复;而有效护理方法可维护手术治疗效果[1-2]。研究选择我院于2014年3月—2015年9月间收治的86例冠心病患者,分析实施临床护理路径干预的积极意义,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2014年3月—2015年9月间收治的86例冠心病患者,按照入院先后顺序将其划分为研究组与对照组各43例,研究组:男性患者31例、女性12例,年龄范围在40~75岁,平均为(58.0±5.1)岁,疾病类型:心绞痛13例、心肌梗死20例、心力衰竭10例。对照组:男性患者29例、女性14例,年龄范围在42~73岁,平均为(58.4±5.0)岁,疾病类型:心绞痛15例、心肌梗死19例、心力衰竭9例。两组患者疾病基本资料结果比较无统计学意义,P>0.05。所有患者均自愿接受手术治疗;本次研究已取得患者知情同意;需排除合并严重并发症患者。
1.2 方法
入院当日护士为患者提供冠心病知识宣教、评估患者临床表现、情绪,为患者解释诊断结果,提供基础体检服务,预约手术时间,告知患者手术基本过程。加强护患交流,了解患者内心想法,鼓励患者提问,积极解答患者疑问,告知患者临床护理路径干预方法意义,取得患者理解。严格按照科室制定的路径表格执行护理操作,做好护理记录,监测术前患者体征变化,做好术前准备。
术日:安全护送患者进入手术室,仔细核对患者信息,观察穿刺部位、记录患者出入导管室、手术用时,术后观察穿刺部位皮肤表现,记录患者基础体征变化,包括尿量、脉搏等。与清醒患者保持交流,告知手术结果,安抚患者情绪,解答相关疑问。
术后1~2天:重点观察患者是否出现相关并发症,常规心电监护,观察穿刺皮肤部位表现,常规遵医嘱提供用药,加强巡视。
术后3~4天:观察患者术侧肢体活动情况,评估症状改善情况,判断患者是否存在出血迹象,记录基础体征,重视患者主诉,询问患者是否存在胸痛表现。联合家属共同为患者提供生活护理,给予精神支持,告知饮食原则,监测血压变化[3]。
护士为对照组患者提供常规护理服务,包括入院后知识宣教、病情观察、健康指导、加强护患交流、术后体征监测等。
1.3 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件,计量资料用x-±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 评估两组患者住院时间及花费
研究组患者住院时间及住院花费均优于对照组,P<0.05,见表。
3.讨论
冠心病属心内科常见危急重症,发病较急,患者临床症状多以胸痛、心绞痛等为主,影响患者日常活动、威胁患者生命安全,如患者未得到及时有效的治疗,可能导致死亡。目前临床治疗冠心病方式包括药物及收拾,本次研究对象均为接受介入手术治疗的冠心病患者,随着介入技术不断发展成熟、器械革新,冠心病介入手术已在临床得到广泛运用。但冠心病患者接受治疗期间,需为其提供优质护理干预措施以维护手术效果,促进术后恢复[4]。
文章结果提示研究组患者住院时间及住院花费均优于对照组,P<0.05,分析原因可能与开展临床护理路径干预有关,此种护理模式指将时间作为横轴、护理措施为纵轴,制定表格。表格内容包括与患者住院时间对应的护理内容、检查项目、治疗手段、健康指导、病情观察等,通过制定临床护理路径,将临床护理内容进行细节划分,保证为患者提供专业、细致、条理清晰的护理服务,最终达到缩短住院时间、减少住院花费、促进术后康复的护理目标。此外护士严格按照临床护理路径表格执行护理任务,保证护理行为同质性,按照路径表格可指导不同班次护士合理、有序的开展护理工作,保证有计划性执行相关任务,提高科室工作效果与护理质量[5]。
综上所述,护士为冠心病介入手术治疗住院期间提供临床护理路径干预,可有效缩短患者住院时间、减少住院花费。
【参考文献】
[1]孙朝霞,赵庆沛,陈宁,等.临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的临床价值[J].中国急救医学,2015,35(z2):330-331.
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论文作者:潘春艳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/22
标签:患者论文; 冠心病论文; 路径论文; 术后论文; 手术论文; 时间论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年3月第8期论文;