新宁县人民医院 422700
【摘 要】目的：探究将不同治疗方案应用于糖尿病合并甲状腺功能亢进患者治疗中的效果，分析其临床应用意义。方法：在我院数据库中选择时间段2016年8月至2018年12月间收入的所有糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的一般资料，根据实验要求录入其中84例患者进行研究分析，分为对照组（n=42）与实验组（n=42）后，分别应用不同方案进行治疗。对照组患者应用他巴唑以及瑞格列奈进行综合对症治疗，实验组患者则在此基础上加用盐酸二甲双胍进行治疗，对比两组患者治疗总有效率，分析不良反应发生率。根据两组患者的血糖指标和不良反应发生率进行对比。结果：本次研究成果显示，治疗结果显示实验组患者治疗总有效率，数据较对照组患者来说明显更高，数据对比分析差异显著（P＜0.05）。同时实验结果中显示，实验组患者的用药不良反应发生率为9.52%，其数据较对照组患者的16.67%来说明显更低，数据对比差异显著（P＞0.05）。结论：在对糖尿病合并甲状腺功能亢进进行治疗时应用他巴唑以及瑞格列奈的常规治疗方案能够获得较好的治疗效果，但在此基础上加用盐酸二甲双胍进行治疗，能够有助于提高患者治疗总有效率，并且能够降低患者并发症发生率，值得推广使用。
【关键词】甲状腺功能亢进；二甲双胍；2型糖尿病；治疗方案选择
糖尿病以及甲状腺功能亢进症在目前临床上发生率较高属于一种内分泌代谢性疾病[1]。在相关临床研究中认为两种病症在发生时，其遗传学基础较为相似，可能与两种病症的发病与共存有较为密切的关系[2]。随着近年来现代人群生活压力的不断增大、生活节奏的加快，会直接导致患者出现各种疾病发病率升高的状况。并且在目前临床上两种疾病的并发发生率有逐年升高的趋势。而在目前对患者进行治疗时，通常选择他巴唑以及瑞格列奈等药物进行治疗，虽然能够有助于改善患者的临床症状，但也很容易导致患者发生低血糖和恶心呕吐的状况，难以取得较为良好的治疗效果。本次研究中，探究将不同治疗方案应用于糖尿病合并甲状腺功能亢进患者治疗中的效果，分析其临床应用意义并整理总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中选择时间段2016年8月至2018年12月间收入的所有糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的一般资料，根据实验要求录入其中84例患者进行研究分析，分为对照组（n=42）与实验组（n=42）后，分别应用不同方案进行治疗。实验组患者（男：女=23：21），年龄42-75（54.9±4.1）岁；对照组患者（男：女=20：24），年龄41-72（55.1±5.0）岁。所有患者在入院时，一般资料经对比分析差异较小，具有显著均衡性。患者的性别以及年龄等资料对比分析未见统计学意义具有可比性。（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者单纯应用常规综合对症治疗方案进行治疗，瑞格列奈用药为口服用药，每日用药三次，每次用药剂量为2.0mg。加用他巴唑进行治疗，用药方式为口服用药，每日用药一次用药剂量为5.0mg。
实验组患者则在对照组基础上加用盐酸二甲双胍进行治疗，用药方式为口服用药，每日用药三次随餐服用，每次用药一片。
1.3 评价标准
记录所有患者治疗总有效率，并评价患者的不良反应发生率。
显效：治疗完成后，患者临床体征以及症状基本消失，患者血糖控制状况良好，稳定在正常水平。有效：治疗后患者临床症状以及体征恢复状况良好患者血糖控制显著，但未达到正常水平。无效：治疗后患者的临床症状以及体征未见改善甚至恶化。
1.4 统计学方法
采用spss22.0软件作为本次实验的数据处理软件。本次实验期间，t值用于检验文中患者的年龄信息数据，而卡方则用于文中患者治疗并发症发生率以及治疗总有效率。计数资料，以P<0.05说明实验结果中统计学意义存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，治疗结果显示实验组患者治疗总有效率，数据较对照组患者来说明显更高，数据对比分析差异显著（P＜0.05）。详情见表1。
3讨论
相关临床研究表明，甲状腺疾病以及糖尿病在发生时具有较强的关联性，而糖尿病患者发生甲亢的概率高于正常人30%左右。有研究发现[3]，导致患者发生甲亢以及糖尿病的因素与患者个体状况和生活习惯有较为密切的关系。
在对患者进行治疗时，需要明确患者甲状腺功能紊乱以及糖尿病发病的具体状况，分析甲状腺激素与患者葡萄糖吸收的功能，这样才能有助于改善患者的临床治疗效果，对于患者临床用药进行指导[4]。
在传统治疗方案中，应用格列瑞奈联合他巴唑进行治疗能够有助于促进患者胰岛素分泌，进而降低患者血糖。而他巴唑属于一种临床应用于治疗甲亢的经典药物，能够有助于改善患者的甲亢状况，但无法彻底对患者进行治疗。而二甲双胍属于一种强效降糖药物，能够促进患者周围组织的胰岛素敏感性增加提高患者机体的葡萄糖利用度，达到长效控制血糖的效果[5]。
综上所述，在对糖尿病合并甲状腺功能亢进进行治疗时应用他巴唑以及瑞格列奈的常规治疗方案能够获得较好的治疗效果，但在此基础上加用盐酸二甲双胍进行治疗，能够有助于提高患者治疗总有效率，并且能够降低患者并发症发生率，值得推广使用。
参考文献：
[1]时吉新.探究拜糖平和二甲双胍应用于2型糖尿病患者治疗中的疗效及药物不良反应[J].中国医药指南，2018，16（19）：110-111.
[2]张盛.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（87）：17178.
[3]穆新山.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（85）：16798.
[4]高平.拜糖平与二甲双胍对2型糖尿病患者降糖临床效果及不良作用[J].中国社区医师，2017，33（12）：36+38.
[5]孙科.拜糖平和二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及药物不良反应研究[J].中国实用医药，2016，11（24）：116-117
论文作者:彭红飞
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 实验组论文; 糖尿病论文; 发生率论文; 有效率论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;