【关键词】微生物检验；室内质控；室间质评；效果比较
室内质控以及室间质评是属于临床上微生物检验过程当中比较重要的过程，室间质评通常在室内质控的前体之下进行开设，同时也是反映临床检验科标准鉴定技能的重要方式，可以直接起到促进检验过程中检验人员技能水平，提升检验科整体的治疗标准[1]。为了可以详细的分析室内质控和室间质评在临床微生物检验当中的效果，本文以下提出两种模式对标本细菌做出了对比观察。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本院自2018年8月开设的标准化室内质控和室间质评作为观察组，与2017年8月开设的常规管理的对照组进行效果比较分析，其中观察组男女比例数据为32:10，革兰阴性球菌20株，革兰阴性杆菌12株，革兰阳性杆菌10株；对照组男女比例数据为30:12，革兰阴性球菌18株，革兰阴性杆菌12株，革兰阳性杆菌12株。两组患者之间的基本数据和相关资料均无任何明显的差异，但可以实施对比分析。
1.2研究方法
对照组：给予常规的管理。
观察组：实施室内质控和室间质评管理模式，详细情况如下：在进行操作的过程当中针对组内不同的标本来进行有效的操作分析，选择合适的培养基进行工作，在转种操作完成后，可以将标本放置在环境稳定控制在36度恒温处，控制温度24小时处于相同的状态下观察，准确记录菌落的实际情况，面对观察过程当中出现的细菌生产不良情况等应该讲细菌培养时间增加。大多情况下经过初步的鉴定细菌主要为革兰染色操作完成后研究菌落的实际情况以及实际的染色现象，在全面鉴定细菌结束后需要对细菌进行分层次的处理，在鉴定完成后应用全自动的微生物分析仪器进行微生物的分析。在鉴定工作当中若是出现个别需要用手工进行鉴定的细菌，工作人员需要严格按照国家临床检验操作标准进行，避免出现任何不良情况等。
1.3观察指标
比较两组检验的结果情况[2]。
1.4统计学处理
分析处理数据运用SPSS18.0统计学软件，计数指标表示为例数/百分率，检验方法为卡方；计量指标表示为均数±标准差，检验方法为t。若统计值P小于0.05，则说明组间数据比较，差异有统计学意义。
2结果
2.1 仔细比较两组之间的满意度和各项评分情况
观察组整体的满意度评分和其他质量评分等均显著优于对照组，具体的数据分析见下面的表格，两组数据均存在明显的差异性（P<0.05）。
表1 对比两组评分情况（x±s）
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3讨论
目前，我国临床微生物检验质量控制中心所实施的质量管理措施还是比较成熟的，为了确保实验室连续测评结果的真实性以及科学性，对所有的方式的重复性以及再现性实施定期的检查，针对不同的控制体系以及实验室建设了相关的数值等，都要做出一定的记录和管理。针对超过数值后需要提出纠正管理，以此来提升临床微生物检验的质量和管理技术，值得国内很多医院的临床微生物检验科室学习和引荐。
在我国临床微生物检验过程当中直接导致鉴定结果错误的主要因素为如下几点：第一，在保证试剂过程当中敞口保存在试剂仓内，减少了有效保存期，同时大部分的测试标本较少的试剂清底周期很长，存在一些不规律的定标周期，并且也会因为一些外在的因素影响，例如光线问题等都会起到严重的影响性。第二，试剂以及细菌样本的分配器精准度存在很大的数值偏差，临床的实验室检验鉴定方式出现很多局限性，检验人员的专业技术以及职业道德也需要统一管理。在临床微生物检验过程当中采取标准化以及科学性的质量控制体系，室内质量控制是属于衡量检验结果稳定性的重要管理指标之一，长时间的室内质控稳定才可以起到高效的检验结果准确性[3-4]。面对检验鉴定的整体过程开设随机失控和系统失控的高度监管，当实验室检测体系出现了偏差之后需要进行相应的警报提示，可以给予工作人员发出警报，让质量控制人员可以及时的进行纠正和弥补等有效的处理，在室内质控的标准上提升室间质评的管理措施，可以有效的提升鉴定的标准型，减少生化室内的质量距离，从而促进临床实验室质量管理水准的整体水平，增加检验人员的专业技术和职业道德素养。
综合上述分析可以有效得知，两组对比的标本细菌鉴定准确率和检验管理质量评分及满意情况均优于对照组，其分析的数据也存在明显的差异性。面对临床微生物检验过程当中开设室内质控和室间质评的管理效果很是明显，可以有效的提升细菌鉴定的准确率，提升实验室检验结果及医务人员的专业技能。本次研究结果显示得知，实施标准化室内质控和室间质评之后的观察组在标本细菌鉴定准确性以及整体管理质量评分和满意度以及工作技能鉴定评分标准当中均取得了良好的成绩，此外，说明在临床微生物检验过程当中实施室内质控和室间质评管理的效果显著。因此，值得临床大力的推广和采纳。
参考文献：
[1]周青.室内质控和空间质评在微生物检验中的应用[J].中国保健营养,2019,29(29):115.
[2]郭微.探索室间质评与室内质控在微生物检验中的重要价值[J].检验检疫学刊,2019,29(1):71-72.
[3]付家辉.室内质控和室间质评在微生物检验中的应用分析[J].大家健康（下旬版）,2017,11(3):70-71.
[4]罗怡.探索室间质评与室内质控在微生物检验中的临床价值[J].医药前沿,2016,6(19):31-32.
论文作者:刘秀艳
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/7
标签：微生物论文; 室内论文; 细菌论文; 间质论文; 鉴定论文; 两组论文; 标本论文; 《医师在线》2020年4期论文;