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摘要：目的 分析护理干预在拇外翻矫正患者疼痛过程中的作用。方法 本实验研究的对象来源于我院在2015年3月-2017年3月期间收治的接受拇外翻治疗的患者，共选取患者例数为240例，按照患者护理方案的不同分为接受护理干预的干预组（n=120）和接受常规护理的常规组（n=120）。结果 干预组患者疼痛严重程度明显轻于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）；干预组患者护理满意度明显高于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在为拇外翻矫正患者提供护理服务的过程中，护理干预的运用明显的减轻了患者的疼痛严重程度，构建了良好的护患关系，促进了患者的更好治疗和康复，值得予以临床推广。
关键词：护理干预；拇外翻矫正；疼痛严重程度；护理满意度
拇外翻为临床较为常见的一种足结构畸形，以女性为主要的发病人群，患者主要的临床症状包括足部畸形、前足疼痛，对患者的美观以及生活质量均有着一定的影响，在为这一疾病患者实施治疗的过程中手术治疗效果显著，但是术后可能会出现疼痛的情况，为了提高治疗效果，减轻患者疼痛就应该对更好的护理方案进行分析[1-2]。本实验研究的对象来源于我院在2015年3月-2017年3月期间收治的接受拇外翻治疗的患者，共选取患者例数为240例，分析了护理干预在拇外翻矫正患者疼痛过程中的作用，为减轻患者的疼痛提供了基础和保证，实验结果现分析如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本实验研究的对象来源于我院在2015年3月-2017年3月期间收治的接受拇外翻治疗的患者，共选取患者例数为240例，按照患者护理方案的不同分为干预组（n=120）和常规组（n=120），干预组中男患者有21例，女患者有99例，最大年龄者有70岁，最小年龄者有20岁，平均年龄为（50.8±3.2）岁，拇外翻角在25o-45o之间，平均角度为（30.46±3.28）o；常规组中男患者有25例，女患者有95例，最大年龄者有71岁，最小年龄者有19岁，平均年龄为（49.7±3.6）岁，拇外翻角在20o-45o之间，平均角度为（29.46±3.15）o。经统计学分析发现两组患者在基本临床资料的比较上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
本次实验研究中所有患者在入院时对拇外翻患者疼痛评估，常规组患者运用常规护理完成护理服务，干预组患者根据评估数值进行术前护理及术后干预，具体的内容如下：
1.2.1音乐干预：护理人员应该积极的与患者交谈，并根据患者的性格、年龄、爱好以及文化素养等为其营造个性化的音乐干预环境，为患者播放特定的音乐，并合理的控制噪音，保证手术室内光线的柔和，分散患者的注意力，减轻其心理压力。
1.2.2心理干预：护理人员应该将手术的过程以及手术过程中可能出现的情况均进行讲解和说明，同时，也要为患者介绍治疗成功的案例，疏导患者紧张的情绪与焦虑状态，让患者与最佳的生理和心理状态接受治疗。
1.2.3疼痛干预：患者手术结束后往往会出现伤口疼痛的情况，在术后1-2天内会比较严重，护理人员应该做好术后疼痛护理工作，抬高患者患肢，促进血液回流，减少肿胀情况的出现，同时疏导患者情绪，转移患者注意力，必要时应该改对症使用止痛剂。镇痛剂的使用是，术后尼美舒利或泰勒宁口服，帕瑞昔布肌注prn或盐水100ml+凯氛100mg静脉滴注，同时，还要注意术后止痛泵的使用，进而起到有效镇痛的作用。
1.2.4康复指导：应该在手术24h后换药，之后开始让患者进行康复训练。训练的内容包括拇趾以及踝关节功能练习，避免术后粘连引起的功能障碍，并让患者在2天后进行室内活动，2周后增加活动量，重建足部生物力学平衡。
1.3观察指标
疼痛严重程度评价标准：患者无疼痛感为无痛；患者有轻微的疼痛感为轻度疼痛；患者有明显疼痛的感觉，但是可以耐受为中度疼痛；患者疼痛感觉明显且需要镇痛药物辅助治疗为重度疼痛。
护理满意度的评价采用发放医院自制调查问卷的方式进行，患者对护理服务评分在60分以下为满意；患者对护理服务评分在60分-80分之间为基本满意；患者对护理服务评分在80分以上为非常满意，护理满意度的计算方法为基本满意例数与非常满意例数之和与总例数的比值×100.0%。
1.4统计学分析
本研究采用IBM公司生产的SPSS19.0统计学软件完成数据的处理和分析，计量资料用（X±S），计量资料用百分比（%）表示，采用（X2）和t检验，数据结果间差异显著且具有统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
2.1干预组与常规组各有患者120例，与常规组患者相比干预组患者疼痛严重程度明显较轻，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
3 讨论
拇外翻是一种常见的足部疾病，其形成因素尚没有一个定论，有相关结论表明这一疾病的发生与先天遗传因素与后天不良习惯有着密切的关系，患者发病后就需要给予矫正治疗，为了提高手术治疗的效果和质量就应该配合更加优质和全面的护理服务[3-4]。
护理干预是目前临床上应用较为广泛的一种护理服务方案，具有着较强的针对性和优质性，在为拇外翻矫正患者提供护理服务的过程中，护理干预的运用为患者提供了音乐干预、心理干预以及疼痛干预和康复指导等护理措施，缓解了患者焦虑、紧张的情绪，有效的转移了患者的注意力，减轻了疼痛严重程度。由此可见，护理干预是减轻拇外翻矫正患者疼痛严重程度，提高护理效果的理想护理方案[6-7]。在本次实验研究中，干预组患者疼痛严重程度明显轻于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）；干预组患者护理满意度明显高于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，在为拇外翻矫正患者提供护理服务的过程中，护理干预的运用明显的减轻了患者的疼痛严重程度，构建了良好的护患关系，促进了患者的更好治疗和康复，值得予以临床推广。
参考文献：
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论文作者:运杰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/20
标签：患者论文; 疼痛论文; 外翻论文; 统计学论文; 常规论文; 术后论文; 例数论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;