上海市同仁医院急诊科 200335
【摘要】目的：探究护理风险管理应用在急诊危重患者中的临床效果。方法：将2015年2月~2016年2月期间我院收治的82例急诊危重患者随机分为两组：对照组和试验组，每组46例。对照组给予常规护理方法，试验组给予护理风险管理方法。结果：对照组的临床护理满意度为70.73%；而试验组的临床护理满意度为95.12%，试验组患者的临床护理满意度明显的比对照组高（P＜0.05）。结论：护理风险管理应用在急诊危重患者中可以有效的降低临床意外事故及医疗护理风险发生率，提高患者护理满意度及生活质量，具有很高的临床应用价值并值得临床推广。
【关键词】护理风险管理；急诊；危重患者
The application of nursing risk management in severe emergency patients
[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of nursing risk management in severe emergency patients. Methods: 82 cases of severe emergency patients treated in our hospital from February 2015 to February 2016 were randomly divided into two groups: control group and experimental group, and 46 cases in each group. The control group was taken with routine nursing, and the experimental group was taken with nursing risk management method. Results: the clinical nursing satisfaction rate of control group was 70.73%, but the clinical nursing satisfaction of experimental group was 95.12%. The clinical nursing satisfaction rate of the experimental group was significantly higher than the control group (P < 0.05). Conclusion: the application of nursing risk management in severe emergency patients can effectively prevent clinical accident, reduce the risk of medical care and improve the nursing satisfaction and quality of life for severe patients. It has highly clinical application value and is worth for the clinical promotion.
[Keyword] nursing risk management; emergency; severe patients
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-315-01
急诊科患者具有病情变化快、病情危重复杂、护理量大以及抢救几率高等特点，同时还存在着诸多护理风险因素，且患者死亡率较高，由此急诊属于高风险科室。因此，临床中及时的采取措施加强护理风险管理对于保证急诊急重患者生命安全具有着至关重要的作用[1]。本研究中将2015年2月~2016年2月期间我院收治的82例急诊危重患者作为研究对象，意在探究护理风险管理应用在急诊危重患者中的临床效果，现汇报如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年2月~2016年2月期间我院收治的82例急诊危重患者作为研究对象，其中有48例男性，34例女性，患者年龄为20～70岁，平均为(42.2±2.1)岁；病程为6个月～15年，平均为(6.4±1.8)年。依照患者意愿分为两组：对照组和试验组，每组46例。2组患者的病程、性别及年龄等差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理方法，患者在进入急诊室以后，由急诊护士指导患者吸氧，卧床休息，抽血化验，建立静脉通道，并严密的监测患者的心率与血压等各项指标。而试验组给予护理风险管理方法，具体实施步骤如下：第一，风险因素识别。护理人员需要有效的同患者进行沟通交流，以便及时的了解与掌握患者病情，并迅速的提出相关防护措施。还应该定期的组织工作会议，总结与展望近期护理工作，及时的发现工作中存在的不足，且迅速的采取有效措施改进，从而有效的提高护理质量。此外，还需要通过全程监督机制监督护理人员的日常工作，且定期的帮助实施工作总结[2]。第二，提高护理人员风险管理意识。为了加强护理人员的自身素质，应该组织护理人员定期的参加培训，在相互交流的过程中发现工作中存在的问题，由此提高护理人员风险意识，并有效的使护理人员的综合素质得到提升[3]。第三，加强护理责任管理。科室护士长通过对护理人员日常工作的监督，适时的制定奖惩制度，由此调动全科护理人员的主动性及积极性，从而有效的健全护理风险管理理念。除此之外，还应该制定合理的质量管理方案，且确保可以顺利实施与落实，并通过相关制度对违法管理条件或者操作不当的护理人员进行惩罚，由此降低发生差错事故的概率，从而使整体护理水平得到提升。
1.3 满意度评定
通过自制患者满意度调查表对2组急诊危重患者的临床护理满意度进行评估，调查内容主要包含：对护理人员的形象、态度及语言是否满意；对护理人员的技术操作能力是否满意；护理人员在输液的过程中是否经常巡视；护理人员是否有效的进行健康指导；护理人员是否在患者入科时进行健康宣教。调查结果分成非常满意、一般满意与不满意3个层次，满意度=[（非常满意患者数+一般满意患者数）/治疗患者总数]*100.0%。
1.4 统计学方法
采用统计学SPSS15.0对本组中得到的数据进行统计学处理与分析，计量资料通过t检验,采用x±s表示；计数资料通过卡方检验，采用百分比（%）表示，若P＜0.05，则认为差异具有统计学意义。
2. 结果
对2组患者的临床护理满意度进行对比分析，其中对照组的临床护理满意度为70.73%；而试验组的临床护理满意度为95.12%，试验组患者的临床护理满意度明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表1所示：
3. 讨论
医院的临床治疗及护理中都会存在着一定的护理风险，具有着非常高的危害性，严重的话还会导致患者出现死亡。与其他科室进行比较，急诊危重患者具有着病情复杂、急与重等特点，严重的话还会对患者生命安全产生一定的威胁[4]。因此，临床中及时的采取措施加强风险管理理念对于保证患者生命安全具有着至关重要的作用。其中风险管理理念是管理程序，其主要指的是在护理过程中评价、识别及处理危险因素，对于降低护理风险具有着至关重要的作用[5]。相关研究证实，护理风险管理应用在急诊危重患者中可以有效的降低临床意外事故及医疗护理风险发生率，还可以显著改善患者临床症状及心理状态，提高患者护理满意度及生活质量，确保患者早日恢复健康。
此次临床研究的结果显示：对2组患者的临床护理满意度进行对比分析，其中对照组的临床护理满意度为70.73%；而试验组的临床护理满意度为95.12%，试验组患者的临床护理满意度明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结语：
综上所述，护理风险管理应用在急诊危重患者中可以有效的降低临床意外事故及医疗护理风险发生率，还可以显著改善患者临床症状及心理状态，提高患者护理满意度及生活质量，确保患者早日恢复健康，值得临床重视并推广。
参考文献：
[1]叶向红,倪元红,王新颖,李维勤,彭南海.外科危重病人肠内营养支持的观察和护理[J].肠外与肠内营养,2013，11（04）：36-38.
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[3]彭齐,陈晓英.APACHE Ⅲ、MODS和SOFA对心血管外科手术后患者预后的评估分析[J].中国医药导刊,2014,12(11):102-104.
[4]王雪莉,孙萍,黄祥柱,陈艳,蔡艾艾.护理风险与护理风险管理的策略[J].长江大学学报(自然科学版),2011, 21 (10): 37-39.
[5]梁榕,杨燕宁,蒋巧兰.风险管理理论在高风险病房护理管理中的应用[J].护理学杂志,2014,18(02): 68-69.
论文作者:陈丽萍,周丽金,丁鑫云
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/11
标签：患者论文; 满意度论文; 危重论文; 急诊论文; 风险管理论文; 护理人员论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第5期论文;