江苏省盐城市响水县人民医院
【摘 要】目的 探讨健康教育在高血压患者中的临床效果。方法 将我院2013年1月至2014年1月收治的60例高血压患者随机分成对照组和观察组，其中对照组行常规护理方法，观察组在基础上加以健康教育护理，并对两组患者的护理效果进行比较。结果 护理后，观察组收缩压、舒张压等改善程度均优于对照组，且P<0.05；观察组生活质量评分显著高于对照组，且P<0.05。结论 健康教育在高血压患者中护理效果较为显著，既能控制患者的血压，又能提高患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】健康教育；高血压；效果作用
前言
高血压是一种常见的心血管疾病，具有反复发作的特点，如果不能得到及时、有效的治疗，随着病程的迁徙很有可能导致各种脏器功能障碍，引发脑卒中、心脏病等严重并发症，继而对中老年人的身心健康产生众多不利的因素[1]。有研究发现，良好的健康教育可以帮助患者的血压得到积极的控制，并且在提升患者的生活质量方面还具有明显的促进作用。为探究这一护理方式的应用价值，我院对2013年1月至2014年1月收治的60例高血压患者进行了相关研究，并得出了满意成绩，现将结果报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2013年1月至2014年1月在我院进行高血压治疗的60例患者，所有患者均符合WHO的疾病诊断标准[2]，随后随机将其分成对照组和观察组。对照组30，20例男性、10例女性；年龄42~77岁，平均年龄56.36±2.70岁。观察组30例 19例男性，11例女性；年龄43~78岁，平均年龄56.42±2.69岁。两组患者的一般资料显示无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规护理方法，包括病情监测、生命体征检查、环境护理等方面，观察组在其基础上加以健康教育护理，根据患者的一般资料建立健康教育档案，以及制定切实可行的健康教育方案，并做到有效落实，具体内容如下：
⑴疾病知识宣教。通过发放宣传手册或者专题讲座的方式向患者讲解相关疾病知识，包括疾病发病机制、临床表现以及可能出现的并发症等，由此促使患者意识到自身疾病的发展情况，继而增强患者对疾病的认识度，提高患者治疗的依从性。必要情况下，针对一些伴有喝酒或抽烟史的患者可以采取一对一的宣教模式，以此帮助该类患者建立良好的生活习惯。
⑵饮食教育指导。合理的饮食方案在降低高血压发病风险方面发挥着积极的作用。因此，护理人员需根据患者的病情制定相应地饮食方案，并保证方案的可行性和有效性。一方面，指导患者多以低盐低脂等食物为主，避免钠盐、高脂等食物的大量摄入，以及告知患者坚持少食多餐的就餐原则。另一方面，针对个别患者给予不同的饮食指导，比如服用利尿剂治疗的患者，需给予其适量的高钾食物，包括香蕉、蘑菇等。从而帮助患者养成良好的饮食习惯，并意识到正确饮食的重要性。
⑶用药教育指导。在正式治疗之前，护理人员可向患者介绍各类降压药作用及副作用，并告知患者遵医用药的必要性和重要性，以便让患者正确用药以及做好治疗准备。同时，提醒患者用药期间，不得随意停药或掺杂其他降压药物共同服用，如果感到不适，需及时报告医生进行处理。除此之外，护理人员还需做好相应地心理教育指导，即通过主动与患者进行沟通，了解其心理状态变化，并以此作出针对性地心理指导，从而改善患者不良的心理状态，促使患者树立积极乐观的治疗心态。
⑷血压监测指导。护理人员需根据医生指示向患者讲解测量血压方面的相关知识，如正确的测量时间、测量环境等，同时指导其学会自我监测血压，以便提高血压控制效果。另外，告知患者如果出现剧烈头痛、呕吐等症状时，应立即到院就诊。
⑸日常运动指导。护理人员需根据患者的具体病况制定科学、合理的运动方案，比如散步、打太极、慢跑等有氧运动内容。在运动过程中，告知患者如果出现心慌、胸闷等情况时，需停止运动并就地休息片刻，由此促使患者建立健康的生活习惯，全面保障治疗效果。
1.3评价标准
观察两组患者护理后的血压变化情况。同时，使用生活质量表（SF-36）来评定两组患者护理前后的生活质量评分，分数越高，说明生活质量越高。
1.4统计学分析
采用统计学SPSS13.0软件对数据统计学处理，用 表示计量资料，采用t检验，用χ2检验计数资料，用P<0.05差表示有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者护理后的血压变化
护理后，观察组的收缩压及舒张压等改善程度均显著优于对照组，且P<0.05，如下表所示。
2.2比较两组患者护理前后的生活质量评分
护理前，观察组生活质量评分为45.36±3.02分，对照组为46.31±3.11分，两组差异显示无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组生活质量评分为89.76±7.02分，对照组为72.31±3.29分，可见观察组的生活质量评分明显高于对照组，且P<0.05，t=4.21。
3.讨论
近年来，随着社会环境的不断改变，导致高血压的发病率逐渐呈现上升趋势，极易影响中老年人的生活质量，加上患者对疾病认知度不高以及缺乏正确地健康指导，很大一方面会影响临床治疗效果[3-4]。因此，给予该类患者健康教育护理具有十分重要的意义。健康教育是一种具有针对性、目的性的护理方式，通过疾病知识宣教、饮食教育指导、用药教育指导等各种干预措施，全方位地提高患者治疗的依从性，并且在帮助患者建立良好的生活方式以及控制血压等方面发挥着较大的促进作用，继而全面提高患者的生活质量。本研究中，观察组行健康教育护理后，收缩压及舒张压等改善程度均显著优于对照组，且生活质量评分也明显高于对照组，这与国内一些研究结果形成一致[5]。
总而言之，健康教育在高血压患者中具有较高的护理效果，不仅能控制患者的血压，还能促使患者建立健康的生活习惯，有效保障患者的生活质量，是一种高效及可行性高的护理方式，值得临床广泛应用及推广。
参考文献：
[1]韦霞光，胡海芳.高血压77例门诊健康教育分析[J].中国基层医药，2014，21（08）：1267-1268.
[2]郑文武，黄立，汪代杰，等.健康教育在高血压管理中的临床意义[J].西部医学，2014，26（07）：904-906.
[3]王德明，杨志家，王溥，等.健康教育在慢性病高血压管理中的作用及效果评价[J].河北医药，2014，36（03）：427-429.
[4]薛金玉，蒋萍萍，郑广勇，等.姚健康教育对社区高血压患者生存质量的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，201 5，17（10）：1048-1051.
[5]徐声芝，庄月红.高血压患者健康教育[J].中国社区医师，2015，31（34）：118-119.
论文作者:陈巧梅
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/26
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