摘要：留置胃管是保证危重新生儿尤其是早产儿胃肠营养的重要途径。临床上常用两种置管方法：经鼻置胃管、经口置胃管。新生儿以经鼻呼吸为主，经鼻置胃管易造成鼻腔横截面面积减少，鼻腔阻力升高，导致气道阻力增加，对呼吸产生不利影响[1]；经口置胃管则可避免上述弊端，故临床上现多采用经口置胃管法，此法的缺点是不易固定，常因口腔分泌物使胶布潮湿而致脱落，造成胃管的滑脱，且早产儿皮肤薄、娇嫩易破损，粘贴敷料不妥当会造成是产儿医源性的皮肤损伤。
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关键词：早产儿；3M加压胶布；3M液体敷料；胃管固定
为此，我科采用3M加压胶布配合3M液体敷料对早产儿经口置胃管进行固定，能有效、妥善安全地固定胃管，现介绍如下：
1.材料：
①3M加压胶布(2733-75)：准备两根3M加压胶布：一根3.5cm×1cm，取两端中点向内剪开约1.5cm备用（下述为1号胶布）；另一根2cm×0.5cm备用（下述为2号胶布）。
②3M液体敷料(3346)1支
2.方法：
①常规清洁皮肤，经口置胃管至合适深度。
②在上唇、鼻唇沟、耳廓处喷涂适量的3M液体敷料，待干，使其在患儿皮肤表面形成一层保护膜。
③备用的1号胶布上1/2贴于上唇，中点位于鼻唇沟，下1/2两侧分别缠绕胃管固定。[2]
④备用的2号胶布采用高举平台法将胃管外露部分固定于一侧耳廓。
3.优点：
①使用3M加压胶布固定胃管，距离长，不易被口腔分泌物浸湿胶布造成粘性降低，胃管不易向两侧滑出，降低了意外拔管而重置胃管的机率。
②3M液体敷料是一种多聚溶液，形成一种应用于皮肤的薄膜，喷于皮肤分散成无细胞毒性、无刺激的溶剂，并很快变干。使用3M液体敷料，在患儿皮肤表面形成一层保护膜，有效避免了长时间胶布粘贴对早产儿皮肤造成的医源性损伤。
③此方法成本低，操作实用、简便，效果好，值得推广。
参考文献：
[1]邓军，张春燕，杜芳.普通医用胶布与3M敷贴固定小儿胃管的比较[J]. 临床护理杂志，2012，12（6）：71~72
[2]魏丽，金姚珍.早产儿胃管固定方法改良的探讨[J].护理与康复，2007，4（4）：287
论文作者:李萍
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/28
标签：胶布论文; 敷料论文; 早产儿论文; 液体论文; 皮肤论文; 新生儿论文; 方法论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;