唐建英
（资阳市精神病医院；四川资阳641300）
随着现代社会的不断发展，竞争日趋激烈，而且一些精神疾病也在增加。经过一段时间的治疗，如果没有适当的护理，仍然会导致疾病的复发，俗话说“生病三分治疗，七分养”。从很多临床病例中我们还可以看到一些抑郁症患者住院后经过一定的治疗，症状基本痊愈，出院后不久就因为没有坚持服用药物，或者自行随意减药或增加剂量而引起中毒又再次被送到医院。如果患者及其家人可以获得有关该疾病的一般医学知识，则可以减少疾病复发的可能性。因此，照顾抑郁症患者非常重要，下面我们将讨论抑郁症患者的康复和护理。
1、家庭成员如何治疗抑郁症患者？
一些家庭成员认为患者病了，应在家中抚养，就什么事也不要做了。实际上，这对抑郁症患者并没有帮助。家庭成员应让患者生活有规律，按时起床，睡觉，尽其所能，使他们感到自己是一个有用的人，增加患者的社会适应性。
2、如何照顾抑郁症患者？
睡眠不足通常是复发的预兆，抑郁症患者的睡眠特征会早起，容易被惊醒，并且在深夜被惊醒后患者很可能自杀，因此，照顾好患者的睡眠状态非常重要。首先，安排患者白天进行一些适当的的活动，以减少白天的睡眠量。其次，尝试在睡觉前保持情绪稳定。不要参加，也不要看激动人心的电视节目或与客人见面，谈论患者的病情，并保持安静有利于睡觉的环境。睡前喝一杯热牛奶（不要喝茶）或洗个热水澡，用热水泡脚，身体会感到放松并帮助患者入睡。另外，睡前不要喝太多水，解决排尿问题，以免起床排尿后难以入睡。家庭每天晚上都要注意观察患者的睡眠情况，患者是否存在难以入睡，很容易起床和早起。当发现患者睡眠不好时，家属要适当的给予其安慰。
3、如果抑郁症患者没有食欲或食欲不振怎么办？
情绪低落导致的抑郁症患者通常会导致食欲下降，不愿进食甚至拒绝进食，因此抑郁症患者通常营养不良或营养缺乏。因此，在患者的日常饮食中有必要提供高蛋白，高热量，高维生素的饮食。当患者食欲不振时，可以给其一些平常喜欢的食物，并在一旁陪伴其吃饭。此外，适当的体育活动可以增加食欲。如果仍然无法进食，则应咨询医生进行鼻饲或静脉输液来补充身体必需的营养。
4、情绪与饮食有关吗？
是的，研究表明，饮食正确可以改善情绪。如果您限制盐，糖，脂肪，咖啡因和酒精的摄入，则可以减轻压力并帮助患者情绪感觉更好。当您躁动不安和沮丧时，含糖食品或葡萄酒会迅速增加大脑的血液循环并暂时削弱神经系统，使情况会变得更糟。像全谷物大米，小麦，甜瓜和高纤维多糖蔬菜和水果可以更好地改善这种状况。此外，充分食用富含色氨酸的食物，例如香蕉，乳制品和火鸡肉，也可以起到稳定情绪的作用。
5、抑郁症患者的活动减少，怎么办？
抑郁症患者通常独自一人长时间的呆在一个角落里，甚至长时间卧床休息。适当的行动不仅可以增加患者的食欲，增加排便，减少便秘，还可以预防痔疮并减轻抑郁症。因此，需要鼓励并陪伴患者参加散步，游戏，有氧运动和其他活动。起初可以是每天10分钟，每天4-5次，然后逐渐增加到每次20-30分钟，每天3-4次，然后根据需要增加动作的时间和频率，以免患者感到不适，对于卧床不起的严重抑郁症患者，要保持床面水平无杂物，对于不能自己翻转的患者，帮助他们每2小时翻转一次身，防止痔疮的发生。同时，每天帮助活动肩膀，肘部，腕部，手指和其他关节，按摩四肢和紧绷的皮肤，以防止诸如关节僵硬和四肢挛缩等并发症。
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6、抑郁症患者如何预防便秘？
便秘是由于排便困难引起的、抑郁症患者常见的症状和不良反应，可导致他们焦虑，影响休息和睡眠以及饮食，这将导致疾病恶化。因此，首先要养成良好的排便习惯，通常会鼓励抑郁症患者进行更多的活动，例如散步，有氧运动等。顺时针在肚子上按摩20次，然后逆时针20次，每天两次，可以刺激肠蠕动，其次，多喝水，多吃含纤维的蔬菜和水果，例如：芹菜，洋葱韭菜，梨等，也可以在早上喝淡盐水或空腹服用蜂蜜。如果这种方法仍然无效，请咨询医生并服用有助于排便的泻药，例如益清胶囊和麻仁丸。
7、如何与患者沟通？
作为家庭成员，您应注意观察患者的情绪变化，经常与他们沟通，了解他们的想法，快速理解并帮助解决他们的内心问题。由于患者情绪低落，思考问题的时间将更长，并且在回答问题说话时，速度会很慢。因此，家庭成员应该有耐心，不要急躁，应鼓励患者说出自己想要表达的意思。如果患者不想谈论某个话题，可以先从其感兴趣的话题开始，然后慢慢引导患者谈论烦心事，以减轻心中的压力，以帮助患者记解决心中的不愉快，使其更好的生活。
8、如果患者不想交流怎么办？
有些病人性格内向，不想说话，再加上他们心情不好就更难让其张口说话。我们可以从容地陪伴患者，或者轻轻地拉扯病人的手，有些鼓励，支持之类的话也可以减轻病人心中的压力。
9、如何保持良好的情绪？
当感到沮丧时，可以自己先进行调节。可以参加一些自己喜欢的活动，例如运动，阅读，跳舞，唱歌，下棋等，转移注意力，可以去公园散步，听一些舒缓的音乐来缓解心中的抑郁情绪。此外，可以找到一两个倾诉对象，或者与精神科医生进行交谈或咨询，以帮助改善情绪。经过一段时间的自我调节后，如果效果不佳，应咨询医生增添药物治疗。
10、人体对药物有不良反应，该怎么办？
服用抗抑郁药后，有时会出现副作用，例如虚弱，嗜睡，头昏眼花，视力模糊等。尤其是刚开始服用该药物时，会感到反应加剧，并且随着时间的推移，身体开始逐渐适应。如果患者感到不良反应越来越严重，不能缓解不适，身体无法承受，甚至出现心慌等严重的反应，应立即咨询医生，调整或更换药物。根据医生的建议，并在必要时进行适当的检查。
11、如何减少或避免药物的副作用？
每天提供足够的营养和充足的睡眠可以使身体保持最佳状态并承受药物的副作用，从而减少副作用。另外，多吃水果，多喝水，多吃含有粗纤维的蔬菜，可以缓解口干和便秘的症状。
12、感觉自己的病好得多，可以减少或停止服药吗？
服用抗抑郁药一段时间后，患者感觉自己的情绪稳定，情绪有所改善，饮食和睡眠都正常。这是可以联系自己的医生，告诉最近的情况和想法。医生将根据患者的情况决定减少用药或停止服药，不能擅自减药或停药。
论文作者:唐建英
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期
论文发表时间:2020/1/6
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