天津市宝坻区人民医院 天津 301800
摘要：目的：分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式和产程所产生的影响。方法：选择我院在2015年10月~2017年9月进行分娩的高龄产妇84例进行护理分析，根据护理方法的不同将产妇分为干预组和对照组各42例，干预组给予助产护理干预，对照组进行常规护理，统计两组产妇的分娩方式和产程时间。结果：干预组产妇的自然分娩率高于对照组，产程短于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：助产护理干预能够提升高龄产妇的自然分娩率，缩短产程，缓解疼痛，发挥了积极的护理干预价值。
关键词：助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程影响
二胎政策的开放使得高龄产妇增多，带有增长趋势。高龄产妇的阴道弹性差，子宫结缔组织增加，容易出现早产、难产等高危妊娠情况，加之高龄产妇易出现恐慌、担心、焦虑等不良情绪，心理负担过重，影响分娩的顺利进行，因此对高龄产妇进行护理干预非常重要[1]。本文分析了助产护理干预对高龄产妇的分娩方式和产程所产生的影响，现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2015年10月~2017年9月收治的高龄分娩产妇82例作为护理对象，产妇均同意参与本次护理，能够配合。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆产妇年龄在34岁之上，不患有肝肾、心脏、原发性痴呆、感染性疾病、精神疾病等可能影响本次研究的疾病。依照产妇护理方法的不同将产妇分为干预组和对照组各42例，干预组产妇的年龄在35~39岁之间，平均（37.3±0.2）岁，孕周在37~41周之间，平均（38.8±0.5）周；对照组产妇的年龄在36~38岁之间，平均（36.9±0.1）岁，孕周在37~42周之间，平均（39.6±0.5）周，两组产妇的年龄、孕周等数据可比。
1.2护理方法
对照组产妇给予常规产程护理，干预组产妇给予助产护理干预。首先是心理护理，耐心告知产妇助产护理的方法，取得产妇的护理配合，鼓励产妇的分娩信心。真实的告知产妇各种分娩方式的优点和风险，尊重产妇的个人分娩意愿[2]。待产妇选择分娩方式后，让产妇观看分娩相关视频，向产妇讲解分娩过程中的注意事项，提升产妇的护理依从性，做好产妇的产前准备，叮嘱产妇若有不适反应要立即告知医生。分娩护理：助产士在分娩过程中要密切关注产妇的生命体征、宫颈扩张和子宫收缩情况，指导患者正确的呼吸，缓解疼痛。分娩的第一阶段要让产妇下床活动，多鼓励产妇；助产士可以帮助按摩产妇的腹部和后腰背，缓解疼痛，随时关注胎儿的分娩情况。助产士要多鼓励产妇，提升产妇的分娩信心，保证分娩的顺利[3]。分娩后护理：胎儿分娩出要立即告知产妇，让产妇心安。对产妇讲解母乳喂养的重要性，指导产妇正确的母乳喂养姿势和相关知识等。密切关注产妇产后情绪状态，提升家庭对产妇的关爱，避免产妇出现产后抑郁等不良并发症。
1.3护理效果判定
统计两组产妇的分娩方式和产程时间，结合产妇的疼痛情况和情绪状态等进行综合的护理效果评价。
1.4统计学方法
本组干预护理分析所涉及数据均采用统计学软件SPSS19.0进行，计数资料用（n，%）表示，计量资料用（±s）表示，差异用t检验，若检验结果P<0.05时数据有统计学意义。
2 结果
干预组产妇自然分娩31例，剖宫产11例，自然分娩率为73.8%；对照组产妇自然分娩18例，剖宫产24例，自然分娩率为42.85%，干预组的自然分娩率高；干预组产妇的总产程时间为（418.4±10.3）min，对照组产妇分娩的总产程时间为（532.4±11.8）min，干预组产妇的产程短，t=31.53，P<0.05。
3 讨论
高龄产妇在分娩中存在着较多的高危因素，易出现分娩不良事件，因此高龄产妇在分娩中往往存在较多的担忧情绪，在分娩方式选择时较为被动，不愿意接受自然分娩，并且产程时间长也给产妇造成较多的分娩痛苦[4]。相比低领产妇而言，高龄产妇的生育能力下降，分娩耐受性低，易出现妊娠并发症，增加了分娩风险，因此对高龄产妇进行助产护理干预非常重要。
本文研究助产护理干预对高龄产妇分娩方式和产程所产生的影响，对高龄产妇进行助产护理干预可以让产妇自主选择分娩方式，提升分娩信心，提升自然分娩率。干预组产妇进行助产护理干预，自然分娩率高，产程时间短，相比对照组产妇具有统计学意义，表明助产护理干预发挥了积极的护理价值。助产士要根据产妇的体质、妊娠特点告知产妇不同分娩方式的优势和风险，让产妇自由选择，并根据分娩方式来确定助产护理干预方案[5]。鼓励产妇信心，缓解紧张、焦虑等不良情绪，指导产妇掌握正确的呼吸缓解疼痛方式，减轻产妇的分娩疼痛情况。助产士的助产护理干预贯穿分娩整个过程，具有连续性和针对性，有效降低分娩高危因素的出现风险，保证分娩的顺利进行。助产护理干预能够缩短产程时间，减轻产妇的分娩痛苦，干预组产妇对疼痛的耐受性好，对护理满意度高，干预组的护理分析取得了积极的研究价值。
综上所述，助产护理干预在高龄产妇分娩中发挥了非常好的护理价值，能够提升自然分娩率，缩短产程，降低高龄分娩的危险因素，缓解产妇的疼痛和不良情绪，产妇对护理满意度较好，值得推广。
参考文献：
[1]尹禛.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（44）：111+115.
[2]付国兰，王静.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（20）：96+99.
[3]宋银，吴芸.助产护理干预对高龄产妇分娩方式与产程的影响[J].中外医学研究，2016，14（29）：107-108.
[4]赖志燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J].白求恩医学杂志，2016，14（02）：257-259.
[5]蔡群英.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响研究[J].中国社区医师，2015，31（25）：143+145.
论文作者:马英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/17
标签：产妇论文; 高龄论文; 方式论文; 对照组论文; 自然论文; 助产士论文; 疼痛论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;