【摘要】目的：探讨高频振荡通气疗法在新生儿呼吸窘迫综合症中的临床治疗效果。方法：对我院收治的８０例新生儿呼吸窘迫综合症患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患儿分为对照组和实验组，对照组采用常频机械通气治疗，实验组实施高频振荡通气疗法治疗，比较两组疗效。结果：实验组９５％对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为８５％）（Ｐ＜００５）；实验组９５％患儿家属对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为６５％）（Ｐ＜００５）。结论：新生儿呼吸窘迫综合症治疗时采用高频振荡通气疗法效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
【关键词】高频振荡通气疗法；新生儿呼吸窘迫综合症；治疗效果【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－００３８－０２
新生儿呼吸窘迫综合症是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且在早产或体重过低新生儿中比较常见，它是指新生儿出现后已有了短暂的自然呼吸继而发现进行性呼吸困难、呻吟等症状，严重者将威胁其生命。目前，临床上对于新生儿呼吸窘迫综合症尚缺乏理想的治疗方法，常规方法更多的以常频机械通气治疗为主，这种方法虽然能够改善患儿症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，高频振荡通气疗法在新生儿呼吸窘迫综合症患儿中广为使用，并取得阶段性进展。为了探讨高频振荡通气疗法在新生儿呼吸窘迫综合症中的临床治疗效果。对２０１３年４月至２０１４年４月我院收治的８０例新生儿呼吸窘迫综合症患者资料进行分析，报告如下。
１ 资料与方法
１１ 一般资料对我院收治的８０例新生儿呼吸窘迫综合症患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患儿分为对照组和实验组，实验组有患者４０例，男２１例，女１９例，胎龄为（２５～３６）岁，平均年龄为（３０±０８）岁，患儿体重为（８５０－２６００）ｇ，平均体重为（１１３２±１５）ｇ；对照组有患者４０例，男２２例，女１８例，胎龄为（２６～３５）岁，平均年龄为（３３±１３）岁，患儿体重为（８４０－２５５０）ｇ，平均体重为（１１１０±１８）ｇ。患者家属对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（Ｐ＞００５），具有可比性。
１２ 方法对照组采用常频机械通气治疗，根据患儿症状等进行机械通气治疗，并设置相关参数，具体如下：吸气时间为（０３５－０４５）ｓ呼吸次数为（３０－４０）次／ｍｉｎ，流速为（４－６）ｌ／ｍｉｎ，呼气末正压为（３－６）ｃｍＨ２０，根据患儿治疗过程中恢复情况适当调整相关参数。
实验组实施高频振荡通气疗法治疗，方法如下：根据患儿临床症状等启动高频振荡通气治疗仪，并调整频率到１０－１５Ｈｚ，振幅为１０－１５ｍｂａｒ，；调整平均动脉压为５－１５ｃｍＨ２０，通过调节平均气道呀以及氧浓度完成肺部氧合等，入选患儿治疗过程中密切观察患儿病情，每１小时记录生命体征变化［１］。
１３ 疗效标准显效：患儿临床症状、体征等正常，实验室指标正常；好转：患儿临床症状、体征等得到改善，实验室指标部分异常［２］；无效：患儿临床症状、体征等没有明显变化或患儿病情出现加重迹象或死亡。
１４ 统计学方法搜集的数据采用ＳＰＳＳ１６软件分析，计数资料行卡房检验，采用ｎ（％）表示，计量资料行Ｔ检验，采用（均数±方差）表示，Ｐ＜００５表示具有统计学意义。
２ 结果本次研究中，实验组９５％对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为８５％）（Ｐ＜００５）；实验组９５％患儿家属对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为６５％）（Ｐ＜００５），见表１
３ 讨论
新生儿呼吸窘迫综合症是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，这种疾病多为肺表面活性物质（ＰＳ）缺乏所致，患儿发病后肺微血管通透性将得到增高从而造成肺泡及肺间质发生水肿，引起微血管等发生血栓，从而引起肺泡出现萎缩，造成氧合能力下降等，影响患儿生活质量［３］。目前，临床上对于新生儿呼吸窘迫综合症尚缺乏理想的治疗方法，常规方法更多的以常频机械通气治疗为主，这种方法虽然能够改善患儿症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差［４］。近年来，高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合症中广为使用，并取得阶段性进展。本次研究中，实验组９５％对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为８５％）（Ｐ＜００５）；实验组９５％患儿家属对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为６５％）（Ｐ＜００５），这个结果和相关学者成果相仿［５］。高频振荡通气疗法和其他治疗方法相比优势较多，该治疗方法能够快速有效地进行气体交换，从而能够加速促进肺血的氧合，从而能够有效的改善患儿的低氧血症；同时患儿治疗过程中不但能够有效的提高新生儿自主呼吸频率，改善血氧含量，使得肺复张处于最佳的状态并且能够持续保持起到以及肺容量的稳定，减少肺损伤以及肺脏发生气肿等，更加有利于肺泡内气体间的交换，防止慢性肺部疾病的发生。
综上所述，新生儿呼吸窘迫综合症治疗时采用高频振荡通气疗法效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
参考文献［１］ 张蕾，李秋芳，陈观涛．高频振荡通气治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征１３例疗效观察［Ｊ］．２０１２，５（４）：４５０－４５１．［２］ 游楚明，傅万海，覃晓菲，等．高频振荡通气治疗常频通气失败的新生儿呼吸窘迫综合征的疗效［Ｊ］．中国当代儿科杂志，２０１１，１３（１０）：８０－８２．［３］ 方瑞，梁霞，都鹏飞．高频振荡通气治疗在重症新生儿呼吸窘迫综合征的应用［Ｊ］．安徽医学，２０１４，３５（３）：３２６－３２８．［４］ 戴玉腾，孔少云，李晓春．高频震荡通气治疗新生儿呼吸衰竭１６例临床分析［Ｊ］．安徽医学，２０１３，３４（６）：７７７－７７８．［５］ 朱筱珊，刘光辉，戴立英．高频震荡通气治疗新生儿气胸的临床研究［Ｊ］．安徽医学，２０１３，３４（６）：７４２－７４３．
论文作者:杜姗
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-23
标签：新生儿论文; 患儿论文; 窘迫论文; 实验组论文; 呼吸论文; 综合症论文; 疗效论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;