聊城市妇幼保健院 山东聊城 252000
摘要：目的：分析并研究手术室护理对妇产科开腹手术切口感染的预防效果。方法：选取我院在2017年1月到2018年1月收治的80例妇产科开腹手术患者作为研究对象，将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，观察组患者41例，对照组患者39例，两组患者均采用开腹手术进行治疗。对照组患者配合常规的护理干预，观察组患者配合全程护理干预，对两组患者的护理效果进行观察，评价两组患者的感染发生率。结果：观察组患者的护理效果明显优于对照组，且患者的感染发生率低于对照组，两组患者比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论：临床上对于妇产科开腹手术患者，手术室护理中为患者配合全程护理干预，可以有效的确保患者的手术质量，降低的患者的手术感染发生率，促进患者的预后，值得在临床上推广使用。
关键词：手术室护理；开腹手术；切口感染
妇科疾病会为患者带来严重的影响，不利于患者的生命健康，也在很大程度上影响着患者的心理状态。所以临床上有很多妇科疾病[1]，最常应用的方法依然是开腹手术治疗，但这种治疗方式是一种创伤性的治疗，患者容易出现伤口感染，这是患者手术的一种十分常见并发症，那程度上会加剧患者的痛苦，而且可能会导致患者伤口愈合不良，为患者带来了不必要的经济负担和精神压力[2]。本研究主要基于此分析手术室护理对妇科开腹手术切口感染的预防效果，主要选择我院在2017年1月到2018年1月收治的80例妇科开腹手术患者作为研究对象，并进行分组研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2017年1月到2018年1月，在我院收治的妇科开腹手术患者中，抽取80例患者作为本研究的研究对象，将所有患者随机方法进行分组，划分为观察组和对照组，其中观察组患者41例，患者的最高年龄为44岁，最低年龄为23岁，平均年龄为（32.7±11.5）岁；对照组患者39例，其中最高年龄患者为46岁，最低年龄为24岁，平均年龄为（31.2±11.5）岁。所有患者均为妇科需要进行手术的患者，所有患者均采用开腹手术进行治疗，分组以后对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无明显的差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组患者配合常规的护理干预措施进行指导，具体的手术室护理按照常规的手术护理原则进行，因为本研究篇幅有限不进行详细的赘述。观察组患者配合全程护理干预，具体护理如下：
①制定护理策略：患者入院后需要详细了解患者的资料和生命体征，深入病房与患者交流，进一步了解患者的情况，根据实际制定与患者贴切的护理策略。制定需要由科室主任、科室护士长、主治医生和相关责任护士联合进行。首先拟定出临床路径量表，量表的内容需要涉及到每日的护理和诊断、也需要涉及到具体的护理措施和健康教育等。其次量表需要由医护人员与患者及其家属工作落实，护士长对量表进行评估，发现其中存在的问题和或弱环节，应及时作出针对性调整；
②术前护理：术前对患者做好相关的辅助检查，确定患者可以进行手术，做好对患者的心理干预工作，使患者了解自身的病情，消除患者的顾虑。为患者予以安慰和鼓励，帮助患者树立手术的信心。向患者介绍手术的相关情况，注入麻醉方式、手术方式、选择体位、手术时间、手术过程以及相关需要注意的事项等。在手术前的30min需要对患者的生命体征和相关症状予以监测，给药阿托品肌肉注射，确定患者具有良好的手术状态，携带患者病例进入手术室；
③转移护理：患者术后需要立即转移回患者的病房，做好与相关护理人员的交接工作，对患者的手术经过进行了解，需要在术后的6~8h之内，对患者的各项生命体征予以密切的监视，同时做好对患者的疼痛护理，要警惕患者可能出现并发症的先兆等情况。对患者进一步申明需要注意的相关事项和疼痛的控制方法，注意帮助患者选择合理的体位，协助患者进行相关的创伤运动，为患者予以温水漱口；
④术后干预：在患者手术之后的第一天需要强化相关基础护理。需要为患者每日更换其引流袋，同时对患者引流液的颜色进行密切注意，重视患者的引流性质，确保患者的引流通畅。如果患者恢复较好，可以帮助患者进行早期康复训练，每日依照患者的耐受进行，大概次数为4~5次，每次20min左右。观察患者的手术伤口，确定是否存在渗液和渗血等情况，重视对患者敷料的维持，定时做好相关的更换工作，防止患者发生感染。观察患者的肛门排气情况，重视患者的胃肠功能恢复情况等。
1.3观察指标
对比研究两组患者护理干预以后的伤口愈合情况和感染情况进行观察，并做比较。
1.4统计学分析
本研究均采用IBM SPSS24.0统计学软件进行统计学分析，所有计数资料均采用c2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的护理效果明显优于对照组，且患者的感染发生率低于对照组，两组患者比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
表1 两组患者的伤口感染和愈合情况
3.讨论
手术治疗在当前来说仍然是治疗妇科疾病的一种主要的手段，但手术治疗是一种具有创伤性的操作，特别是开腹手术，治疗后容易为患者造成一定的影响，最常见的并发症便是患者手术后切口愈合不良，见伤口感染的情况[3]。本研究据此进行分析，研究手术室护理对妇产科开腹手术切口感染的预防效果，主要分析全程护理干预的价值。从结果来看观察组患者的护理效果更好，体现了这种护理的价值。经分析可以得出，全程护理是一种优质的护理，重视了患者的人格，并本着人本思想，将患者置于中心位置，以患者为中心，为其配合所有的护理干预。护理过程中重视对患者的心理引导，同时也重视对患者隐私的保护，通过护理路径的护理，其对于各项护理措施都进行了更加细致的综合，特别是护士长对于量表的评估，能够有效的保证护理完全贴切患者，并避免了护理差错的出现，促进了患者护理质量的提升，有助于患者的预后。所以，临床上对于妇产科开腹手术患者，手术室护理中为患者配合全程护理干预，可以有效的确保患者的手术质量，降低的患者的手术感染发生率，促进患者的预后，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]梁志芳，朱树芳.护理干预在预防产科手术切口感染的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2014，15（12）：47-49.
[2]张航.手术室优化护理对预防普外科手术切口感染的研究[J].山西医药杂志，2014，13（02）：42-44.
[3]黄艳爱，吴丽清.护理干预对预防手术切口感染的临床效果[J].护理实践与研究，2013，14（13）：54-55.
论文作者:白如霜
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 手术论文; 切口论文; 手术室论文; 统计学论文; 对照组论文; 效果论文; 《健康世界》2018年第13期论文;