中南大学湘雅公共卫生学院 湖南长沙 410078
摘要：分娩是女性完成后代繁衍的过程和方式，在此时期的女性不论是在身体还是心理上都属于比较脆弱的阶段当中，可以说她们需要调整生活方式和自我心理来对新生命进行照顾和培养。有许多女性在产后都会发生一定的变化，这些变化所带来的心理感受和身体问题是不容易消除的。目前产后抑郁发生的概率已经越来越高，这一方面是由于产后妇女在心理上需要一定的调试，另一方面则是由于家庭不和或者是婚姻关系产生变化给产妇带来了一些心理落差，如果不能够对此番问题进行调整和处理，产妇很容易便会出现产后抑郁，甚至是给身体健康和安全带来隐患。
关键词：产后抑郁；发病现状；预防性护理
对于产后妇女而言，产后抑郁已经成为了一种高发性的心理症状，有产后抑郁的患者在心理状态和心态方面都会发生一些变化。产后抑郁不仅会影响到产妇的哺乳行为、生活质量以及家庭和睦，更有甚者还会致使病理性发生一定的改变。在产科临床护理当中，工作人员需要对于产妇的心理变化进行密切的关注，这样才能够在出现产后抑郁问题时进行及时的处理。所以在护理工作当中，对产妇产后抑郁的发病症状和预防性的护理进行分析和了解，不仅能够有效减少患者产后抑郁出现的概率，同时还能够保证其产妇在分娩之后的身心健康。
一、产后抑郁的发病现状
从我国目前抑郁症的发病情况来看，女性发病率要明显高于男性，而从女性发病的年龄阶段分析，处于二十岁和四十岁之间的女性是抑郁症的主要群体，其中产后抑郁占有的比重最为可观。就产后抑郁来说，产妇们是在妊娠和激素的刺激之下情绪发生了一定的变化，在不能够进行适当疏导的情况下便会产生产后抑郁的问题。从临床观察情况来看，产后抑郁已经成为了我国处于妊娠期妇女所面临的一个主要问题，其发病率介于15%和30%之间。不论是在家庭还是社会当中，女性所承担的责任和起到的作用也已经越来越高，所以关注妇女的身心健康，对于产妇的不良心理和情绪进行及时的引导不仅能够有效降低产后抑郁发生的概率，同时还能够确保产妇在妊娠期的安全。
二、产后抑郁症的危害
妇女是家庭的核心和亲属关系的凝结点，由于产妇在家庭当中对于家庭稳定和婴儿成长发育都具有举足轻重的作用，如果产妇出现产后抑郁便会对家庭和社会均产生不利的影响。患有产后抑郁的产妇在神经系统方面会出现功能衰退的问题，同时其内分泌也会出现变化，在此种情况之下的机体会疲惫不堪，相应的情绪会变得低落而心情也会烦躁，在此种恶性循环的状态当中，产妇的心理和身体都会承受巨大的痛苦和煎熬。在分娩之后，产妇需要对婴儿进行喂养和培育，处于烦躁当中的产妇便不能够以和蔼耐心的方式对婴儿进行抚慰，这样既不利于产妇角色的转换，同时还会影响到婴儿的行为发展和智力发育等。从这个角度来说，产后抑郁会同时给产妇、婴儿和家庭和睦带来危害，因而需要对其进行预防和疏导。
三、产后抑郁的影响因素
产后抑郁是由多重因素所导致的，其中包括产妇自身的性格特点、所接受的教育程度、所从事的职业类型、居住的环境、家庭和睦程度和产妇所处的年龄段都有一定的关系，据此可以将影响因素分为生理和心理这两个大的类别。所谓的生理因素实际上就是产妇在怀孕和妊娠期间其身体内部的激素和环境发生了一定的变化，这种变化会在某种程度上促进产后抑郁。但是从临床观察的情况来看，心理因素占有更大的比重，虽然产后抑郁发生在产妇分娩之后，但是其在产前所处的心理状态和情绪状况如果不能够进行及时的处理和疏导，在延续到产后便会结合其他因素导致产后抑郁的发生。有报道指出，产前和产后存在相关性和连带性，在产前抑郁提高的情况之下，产妇出现产后抑郁的概率也相应有所提升。产前抑郁的发生与产妇在怀孕期间所从事的活动、所处的经济情况、面对的生活压力、对新生儿的期待和未来生活的向往等均有一定的关联，在长时间情绪积压和心理不能够得到疏导的情况之下，产妇便会出现一定的情绪障碍，此种障碍能够促进产后抑郁的出现。当然接受不同程度教育的妇女眼界、胸怀、为人处事的方式也都是不同的，从临床结果来看，产妇所接受的教育程度与产后抑郁也存在一定的关联性，因而在分析影响产后抑郁的问题时需要从多个方面进行考察，这样才能够更好保证预防性措施的有效性和针对性。
四、产后抑郁的预防性护理进展
产后抑郁是一种比较严重心理疾病和问题，临床当中表现为沮丧、焦虑、郁闷和烦躁，这不仅会影响到产妇自身的身心健康，同时还不利于婴儿正常心理的发展。产妇处于婚姻、家庭和社会关系当中，其不良情绪和心理会直接影响到家庭和社会的稳定。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在出现确定性产后抑郁之后，产妇需要接受抗抑郁药物和心理疏导两方面配合性的治疗。到产后抑郁并不是瞬间形成的，其产生和发展需要一定的过程，因而产科当中的医护人员需要关注产妇在产前的心理，在出现问题时需要在孕期就进行适当的处理，这样不仅能够减少产后抑郁的发生，同时还能够保证产妇的身心健康和生活质量。
（一）心理护理对产后抑郁的预防作用
心理护理是临床当中经常会使用到的一种护理方式，在以人为本和人文关怀的护理观念指导之下，在产妇产前就进行心理卫生知识的宣教，不仅能够缓解产妇的紧张焦虑感，同时还能够减少抑郁症的发生。就目前许多学者进行的研究结果来看，心理护理对于产后抑郁有着预防性的作用。从产后抑郁发生的原因来看，心理因素是其中最为重要的部分，因而在孕期和产前就对患者进行相应的心理干预和心理疏导，能够对于产后抑郁起到抑制性的作用。在采用心理护理方式的时候，护理人员需要以一种亲切和蔼的态度与产妇进行沟通和交流，了解她们的心理状态和生活需要，在良好护患关系当中才能够进行有效的心理疏导。大多数产妇对于分娩存在恐慌和畏惧的心理，所以护理人员还需要对分娩、育婴和产后抑郁的表现进行及时有效的讲解，这样能够提高产妇对于意外情况的承受力。当然外部环境也会影响到人的心理状态，因而医院管理者和工作者需要为产妇提供舒适、整洁和安静的环境，这样不仅能够保证产妇的睡眠质量，同时还能够对其紧张和焦虑感进行缓解，这样也能够减少产后抑郁的发生。由于不同患者的抑郁程度和心理状态都有所不同，因而护理人员就需要具体情况具体分析，这样才能够有效防止重度抑郁的产生。
（二）家庭支持
家庭是产妇生活的主要环境，家人对于产妇的支持、关心和鼓励能够起到较好的促进性作用。虽然在现代社会当中男女平等的观念已经得到普遍承认和接受，但还有一部分老年人存在重男轻女的思想，这些思想会逐渐影响到产妇的心理和生活。因而医护人员就需要与产妇家属进行适当的沟通，向其讲解正确的生育观念，在和谐温馨的家庭氛围当中，产妇才能够保持积极向上的生活态度。家属需要给予产妇更多的关怀和照顾，避免争吵和不良的刺激，这样才能够保证产妇心理的稳定和平和。家庭成员是产妇的依赖者和支撑者，他们的态度和思想对于产妇心理有直接的影响，而且从研究资料来看，如果家庭成员能够对产妇进行悉心照顾，对其不良情绪进行及时抚慰，这样不仅能够减轻产妇的心理压力。同时还能够减少产后抑郁的发生。
五、小结
产后抑郁是在产妇当中较多出现的一个问题，其主要是由患者的生理和心理两个方面因素影响。虽然此种病症不会直接危害到产妇生命安全，但是持续焦虑、低落和忧伤的情绪不仅会影响到产妇心理健康，还不利于对婴儿的哺育。因而采用心理干预和家庭支持这两种方式能够对产妇不良情绪进行引导，同时还能够减少产后抑郁的发生。
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论文作者:黄漫丰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
标签：产后论文; 产妇论文; 抑郁论文; 心理论文; 初产妇论文; 预防性论文; 家庭论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;