山东省平度市人民医院，266700
五官科疾病是指耳、鼻、喉、眼、口的疾病，由于发病部位的特殊性，患者的正常沟通和交流受到影响，对临床护理工作提出了较高的要求。为了让患者享受到更好的康复环境，我们实施人性化护理模式，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为本院五官科 2015年2月到2017年3 月收治的142例患者。年龄（45.7±13.1）岁。男 92 例，女 50 例。疾病类型：鼻窦炎 16 例、急性鼻炎 12 例、鼻息肉 8 例、鼻中隔 5 例、鼓膜穿孔 12 例、耳鸣 9 例、咽喉炎 8 例、咽囊炎 11 例、扁桃体炎 10 例，青光眼 12 例、结膜炎 7 例、视网膜病变 8 例、龋齿 12 例、牙髓炎 8 例、唇腭裂 4 例。随机分为观察组和对照组，每组均为 71 例。组间一般资料比较无统计学差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理模式，护理内容基本同对照组，主要从以下 3 方面给予加强：
1.2.1 沟通交流
就护士方面来说，患者由于咽部疾病，发声可能比较怪异；由于鼻部疾病，发声可能鼻音较为浓厚；由于耳部疾病，说话声音可能较大，由于口部疾病，特别是唇腭裂患者，可能不能表达有意义的语言信息；由于眼部疾病，缺乏对环境的视觉评估，其提出的护理要求可能不是太合适。对此，要给予足够的理解和尊重。就患者方面来说，对于咽部和口部疾病患者，由于患者说话可能比较困难，因此其沟通过程中，不要询问患者太多问题，以免增加患者说话的痛苦，可通过患者家属提示或观察患者的肢体语言，提高沟通效率。耳部疾病患者在接受护士的信息时，可请患者配合写字板和手势等进行辅助沟通；对于眼部疾病患者，一定要做好精细护理，尽量减少患者的移动，避免摔倒或碰撞。
1.2.2 病房环境
五官科有相当一部分是炎症患者，发病部位需要保持清凉。因此我们一方面注意加强患者的整体保暖工作，避免感冒，另一方面，注重加强对发病部位的清凉护理干预，此外，根据患者的要求，适当调整温度，湿度和光照和通风等，增加患者对病房环境的舒适度，并在病房内适当摆放一些绿色植物或小饰品，为患者病情顺利康复创造良好的环境。此外，饮食护理也要特别注意，特别是咽部和口部疾病患者，可根据病情允许和患者的个人口味，为患者提供合理的食谱，并为患者提供合适的进食方式，尽量减小其进食的痛苦。此外，护士要以真诚的态度对待患者，严谨的态度对待工作，让患者不仅享受到良好的病房调养环境，同时享受到温馨的人文关怀。
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1.2.3 心理护理
由于沟通交流的障碍，五官科患者，特别是耳、咽、口部疾病患者，其正常的情感得不到很好表达，其正常的需求得不到很好满足；眼部疾病患者由于活动受限，加之视觉受限，对环境的存在感下降，上述患者容易出现孤独、烦躁、焦虑等情绪。我们主要从两方面加强心理护理。一是是加强观察，分析患者病史，观察患者行为表现，综合在和患者沟通中获得的信息，对患者的性格，当前情绪，可能存在的困难等进行分析，然后给予针对性调整和加强，并且能让患者确实感受到护理措施的调整，让患者感受到来自外部的支持。二是改善沟通技巧。如上文所述的，除了口头沟通外，还可以通过眼神、手势和写字板等沟通，尽量增加对患者表达信息的理解程度，并给予、及时合适的回应，增强患者的存在感和满足感。
1.3 数据处理
统计两组患者出院前的护理满意度，采用本院自制的满意度量表，包括基础护理，病房环境、心理护理和沟通交流，等。每项 0—5分。患者根据自己的主观感受打分，0 分为非常不满意，5 分为非常满意。以 p<0.05 为有统计学差异，t 检验计量资料，X2检验计数资料， SPSS12.0 软件进行数据处理。
2 、结果
两组患者均顺利出院，护理满意度如表 1 所示。观察组基础护理，病房环境，心理护理和沟通交流等满意程度均显著高于对照组（均p<0.01）。
3、讨论
人性化护理和以病情为中心的传统护理相比，是与病人为中心，不仅关注患者的疾病病情，而且同时关注患者身心健康，通过采取相关措施，提高患者的身心舒适度，特别是以往较为忽视的心理舒适，从而促进患者更快、更好康复。沟通交流是实施护理工作的起步工作，五官科患者由于病情的特殊性，如果在沟通交流这一起始环节受到较大影响，则后续的护理实施也会受到限制。因此我们从真诚对待患者的态度出发，根据患者的病情具体差异，实施有区别的沟通方式，增强沟通效率。并在后续的护理工作中，根据患者的身心调养需要，加强病房环境改善。在心理护理中以增强患者的存在感和满足感为重点，并注意加强主动性和引导性。从临床观察来看，观察组各项指标均显著高于对照组。我们认为，人性化护理应用于五官科，对于提高沟通效率、改善患者情绪、实施精细护理具有积极意义。
参考文献
[1] 鲁勇兰 . 分层管理模式在五官科住院患者中的应用 [J]. 中外健康文摘 ,2011,8(10):42-43.
[2] 娄青,吴树琴,袁贤凤.人文关怀在耳鼻喉内镜检查中的护理效果[J].国际护理学杂志 ,2012,31(12):2378-2380.
论文作者:孟丽，李鹏林
论文发表刊物:《健康世界》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/3
标签：患者论文; 疾病论文; 环境论文; 病房论文; 病情论文; 沟通交流论文; 心理论文; 《健康世界》2019年第02期论文;