（云南省文山州人民医院；云南文山663000）
摘 要:目的：分析循证护理对脑血管造影患者术后并发症及满意度的影响。方法：选取116例2016年1月-2017年6月期间在我院进行治疗的脑血管造影患者，随机分为观察组和对照组各58例，对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，观察并比较两组患者术后并发症的发生情况以及患者对住院的满意度。结果：观察组术后并发症发生率（8.62%）低于对照组（39.66%），差异明显（P＜0.05）；在住院满意度方面，观察组（98.28%），对照组（81.03%），前者明显高于后者，差异显著（P＜0.05）有统计学意义。结论：对脑血管造影患者给予循证护理，有效地减少了患者并发症的发生情况，提高了患者对住院的满意度，有在临床上推广应用的价值。
关键词：循证护理；脑血管造影患者；术后并发症；满意度；影响；分析
脑血管疾病是危害人类健康的重大疾病当中的一种。对患者进行脑血管造影手术能够将患者的脑血管形态、脑血管的供血情况更加清晰的表达出来，使医护人员能够进一步掌握患者的脑血管的病变性质、病变范围以及脑血管和周围血管之间的各种关系[1]。目前，临床上诊断脑血管疾病的标准就是脑血管造影。而循证护理就是护理人员在对脑血管造影术后患者进行护理时在临床医学上的全新科技手段以及科学依据的基础上进行护理。本文选取了116例2016年1月-2017年6月期间在我院进行治疗的脑血管造影患者为本次研究对象，详细分析了循证护理对脑血管造影患者术后并发症的影响以及患者对住院的满意度，取得了较好的效果，现具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取116例2016年1月-2017年6月期间在我院进行治疗的脑血管造影患者，随机分为观察组和对照组各58例，两组患者而经过检查均没有患肝、脾、肺等脏器疾病，并且均被确诊为脑血管疾病患者。观察组中男36例，女22例，年龄在40～77岁之间，平均年龄（53.6±9.7）岁；观察组中男38例，女20例，年龄在38～79岁之间，平均年龄（52.7±9.1）岁。对两组患者的一般资料进行对比，结果显示无明显差异（P>0.05），没有统计学意义。
1.2护理方法
对照组 给对照组患者给予常规护理。患者在进行手术前，护理人员应对患者做全面的身体检查，并且准备好手术当中需要的各种资料以及仪器设备。嘱咐患者在手术前6～8 h要禁食，手术结束后严密监测患者穿刺周围以及不良反应的发生情况。
观察组 给观察组患者给予循证护理。
（1）由护士长带头，建立一个专门的循证护理团队，团队的成员最好选择理论知识和工作经验都比较丰富的护理人员。由各个护理人员提出护理中所存在的相应的问题。比如：患者在进行脑血管造影术之前的的禁食时间、术中止血方式、患者术后卧床休息时间以及患者术后的饮水量等等。根据护理人员所提出的具体问题在相应的文献资料中进行搜索。根据关键词一共搜索到了159篇参考文献作为本次循证护理的依据。
（2）要进行脑血管造影术的患者术前的禁食时间最好为6 h使用流食或者半流食，术前2 h只能饮水。对禁饮时间已经超过2 h的患者应给予静脉滴注来补充患者的能量。对于一些低血糖的患者，可以为其准备一些巧克力糖果等含糖量比较高的食物[2]。对于一些伴随有糖尿病的患者，在手术前要密切监测患者的血糖情况，护理人员应指导患者进行一些翻身、床上排便等训练。
（3）手术结束后，患者卧床休息的时间。对采用缝合设备止血的患者，要在术后平卧2 h以后才能翻身，术后6 h才能下床。对采用压迫设备止血的患者，在用压迫设备止血后2 h才能将压迫设备松开，6 h后就可以将压迫设备完全拆除。对采用人工压迫止血的患者，应给与盐袋处理，术后12 h才能下床。
（4）术3 h后，当患者的肠道反应和呕吐反应消失以后才能进食。要保证患者的饮水量控制在1500～3000 ml，避免患者发生造影剂肾病。
1.3观察指标
观察并比较两组患者术后并发症的发生情况以及对护理的满意度。
1.4统计学处理
将两组患者在治疗期间所得到的数据用SPSS 20.0 统计学软件进行处理分析，计数资料用χ2表示，用P检验，差异为P﹤0.05时表示显著，有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者术后并发症的发生情况
观察组（8.62%），对照组（39.66%），观察组明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详见表1：
3讨论
脑血管造影虽然能够让医护人员清楚的掌握患者脑血管的供血以及形态等情况，但是它也是一种会给患者造成极大创伤的手段。脑血管造影术在检出过程中都会给患者造成一些危害，这种危害可大可小。经过大量的临床研究显示，对脑血管患者实施循证护理，能够在一定程度上降低患者术后并发症的发生率。本人选取了116例2016年1月-2017年6月期间在我院进行治疗的脑血管造影患者作为本次研究对象，对其中的58例患者进行了常规护理，对另外的58例患者进行了循证护理，研究结果显示，在术后并发症的发生率方面，常规护理组（39.66%），循证护理组（8.62%），前者高于后者，差异明显（P＜0.05），这与张永莹[3]的研究结果是一致的。在住院满意度方面，常规护理组（81.03%），循证护理组（98.28%），前者低于后者，差异明显（P＜0.05），这与苏舒曼[4]的研究结果比较接近。
综上所述，对脑血管造影患者给予循证护理，有效地减少了患者发生并发症的情况，提高了患者住院的满意度，这种护理方法在护理脑血管造影患者的临床上具有较高的推广应用价值。
参考文献：
[1]陈健.循证护理对脑血管造影患者术后并发症发生及住院满意度的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,(12):507.
[2]蒋雅兰.预防全脑血管造影术后尿潴留的循证护理[J].中国医药科学,2017,7(11):124-127.
[3]张永莹,庄红花,尹玉珊.预防全脑血管造影术后尿潴留的循证护理[J].临床医学工程,2014,21(08):1053-1054.
[4]苏舒曼.循证护理模式在全脑血管造影术患者围术期舒适管理中的应用[J].西部中医药,2014,27(26):129-130.
论文作者:张胜艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期
论文发表时间:2018/1/8
标签：患者论文; 脑血管论文; 造影论文; 术后论文; 并发症论文; 满意度论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年10月下第20期论文;