夏丽秋
黑龙江省通河县浓河镇卫生院 150932
摘要：目的 观察分析优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中的护理效果。方法 选择我院妇产科2013年1月-2013年12月收治的168例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者，按照随机数字表法为优质组和常规组两组，其中常规组84例患者采用常规护理，优质组84例患者实施优质护理，比较两组患者的下床时间、肛门排气时间、住院时间、治疗效果以及患者对护理工作的满意度。结果 优质组患者术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显少于常规组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；优质组治疗效果为97.62%，显著优于对照组的79.77%，差异有统计学意义（P<0.05）；优质组护理满意度为97.62%，显著高于常规组的78.57%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论 在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的围手术期内实施优质护理，可以显著提高手术的治疗效果，促进患者术后康复，提高患者对护理工作的护理满意度。
关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术；围手术期；优质护理；效果分析
子宫肌瘤多发生在30-50岁年龄段的妇女中，是一种良性肿瘤。随着腔镜技术的不断完善和发展，腹腔镜技术被逐渐应用在临床子宫肌瘤的治疗中[1]。笔者通过对该院妇产科2013年1月-2013年12月收治的84例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的患者实施了优质护理，取得了比较满意的临床效果，现将结果分析如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院妇产科2013年1月-2013年12月收治的168例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者，按照随机数字表法为优质组和常规两组，其中优质组84例患者中，年龄25-44岁，平均年龄（36.8±5.7）岁；单发34例，多发50例；肌壁间肌瘤52例，浆膜下肌瘤21例，黏膜下肌瘤11例；常规组84例患者中，年龄26-47岁，平均年龄（38.1±5.4）岁；单发34例，多发50例；肌壁间肌瘤52例，浆膜下肌瘤21例，黏膜下肌瘤11例；两组患者在年龄、疾肌瘤情况等一般资料方面比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 常规组实施常规护理措施：病房保持整洁、安静，定期消毒，遵医嘱用药，观察病情。优质组实施围手术期优质护理：（1）优质的术前护理：患者由于缺乏相关知识，不了解手术过程和手术效果，往往存在恐惧、担心、紧张等不良情绪，护理人员应积极主动的与患者交流，运用专业的语言向患者讲解手术治疗的必要性、手术方式和治疗过程中应该注意的事项，耐心回答患者的咨询，并请治疗成功的患者现身说法，帮助患者打消不良情绪，树立手术成功的信心，以积极的心态配合手术及护理工作；协助患者做好各项术前检查和准备工作。（2）优质的术中护理：进入手术室后，护理人员协助患者摆放好体位，嘱患者不要随意改变体位，建立好静脉通路，轻柔、关切的语气与患者交谈，帮助患者缓解紧张情绪，并不时的询问患者是否感觉不适，严密监测其生命体征。（3）优质的术后护理：手术完成患者回到病房后，对患者的血压、心率等各项生命体征进行严密的监测，发现异常立刻报告医师；待患者的麻醉清醒后，给予吸氧，降低术后发生高碳酸血症的几率；为促进患者体内残留的CO2排出，降低由于术中气腹造成的肩部疼痛，指导患者麻醉清醒后尽量采取胸膝卧位；腹胀感明显，且48小时内未肛门排气者，可以视情况给予肌肉注射0.5mg新斯的明。
1.3观察指标 比较两组患者的下床时间、肛门排气时间、住院时间、治疗效果以及患者对护理工作的满意度。
1.4疗效标准 患者术后随访60d，评价治疗疗效：（1）治愈：患者60d内临床症状及体征基本消失，子宫肌瘤经腹部彩超显示已经完全剔除；（2）好转：患者术后60d内临床症状及体征与治疗前相比均有明显的减轻，子宫肌瘤经腹部彩超显示已经基本剔除；（3）无效：患者术后60d内临床症状及体征与治疗前相比未见好转甚至恶化，子宫肌瘤经腹部彩超显示肌瘤未完全剔除，存在残留。患者对护理工作的满意度采用医院自设调查表方式评价：满分100分，非常满意为>90分；满意为75-89分；一般为60-74分；不满意为<60分。
1.5统计学方法 对本次研究得到的所有数据均应用SPSS17.0统计学软件处理包进行分析处理，计数资料采用率的形式表示，并采用x2检验；计量资料采用均数±标准差的形式表示，组间比较采用t检验进行分析，当P<0.05时，认为有差异显著性。
2 结果
2.1 两组患者术后恢复情况比较 如表1所示，优质组患者术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显少于常规组，差异有显著统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者术后恢复情况比较
3 讨论
优质护理是从患者的角度出发，把患者作为工作的中心，在护理中为患者着想，体贴并尊重患者，使其在整个护理中身心愉快，以最佳的状态面治疗和手术，使治疗的临床效果发挥到最大化[2]。本研究通过对84例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期的患者实施了优质护理，优质组患者术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显少于常规组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；优质组治疗效果为97.62%，显著优于对照组的79.77%，差异有统计学意义（P<0.05）；优质组护理满意度为97.62%，显著高于常规组的78.57%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的围手术期内实施优质护理，可以显著提高手术的治疗效果，促进患者术后康复，提高患者对护理工作的护理满意度，值得在临床上广泛推广应用。
参考文献：
[1]陈静.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果研究[J].当代医学，2014，20（12）：106-107.
[2]肖新顺.优质护理服务在腹腔镜于官肌瘤剔除术中的应用[J].中国当代医药，2013，20（13）：137-138.
论文作者:夏丽秋
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：患者论文; 术后论文; 子宫肌瘤论文; 统计学论文; 肌瘤论文; 时间论文; 手术论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;