湖南省郴州市第一人民医院南院 护师 423000
【摘 要】目的：分析系统性护理干预对重症监护室患者肺部感染发生率的临床疗效。方法：选取2017年2月~2018年4月在我院治疗的96例重症监护室患者进行研究，回顾分析临床资料，按照不同护理措施将患者分为对照组与观察组，48例采用常规护理的患者为对照组，48例采用系统性护理干预的患者为观察组，比较两组患者肺部感染的情况。结果：观察组患者肺部感染发生率、死亡率均低于对照组，生活质量评分优于对照组，两组对比有明显差异（P<0.05）。结论：系统性护理干预能够减少重症监护室患者肺部感染发生率，提高生活质量，值得在临床进一步应用。
【关键词】系统性护理干预；重症监护室；肺部感染；影响
重症监护是指对收治的各类危重病患者，应用各种先进的医疗技术，现代化监护和抢救设备，对其实施集中的加强治疗与护理，确保病人的生存及随后的生命质量。因为重症监护室的患者病情较为危及，通常要接受侵入性治疗，很容易发生肺部感染，增加死亡率，所以应用有效的护理措施能够降低肺部感染的发生率，提高患者的治疗效果[1-2]。本文选取了我院96例重症监护室患者进行研究，并对患者采用了系统性护理干预，结果效果明显，现将报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2017年2月~2018年4月在我院收治的96例重症监护室患者进行观察，所有患者经过检查均诊断为肺部感染，回顾性分析临床资料，并按照护理方法分为两组，其中对照组48例患者采用常规护理，男27例，女21例；最小年龄为50岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（61.78±4.52）岁；观察组48例患者采用系统性护理干预，男26例，女22例；最小年龄为49岁，最大年龄为75岁，平均年龄为（60.93±4.28）岁。两组重症监护室患者基本资料对比无差异（P>0.05），组建颗比较。
1.2护理方法
对照组的重症监护室患者应用常规护理，包括观察患者的生命体征，每天对患者的体温、血压、心率进行测量，随时记录好患者的身体状况，定期对患者的口腔进行清洁，更换床单，避免出现压疮的现象，每隔2个小时对各个插管进行查看，保证室内的空气质量等。观察组的重症监护室患者应用系统性护理干预，具体方法：①密切观察生命体征。护士每天对患者的血压、心率、体温等指标进行测量，如果出现异常，及时采取有效的救治措施，确保患者的生命安全。②呼吸护理。对于清醒的患者，护士要指导患者自主进行排痰，清理呼吸道内的分泌物；对于昏迷的患者，护士要准备好吸痰器帮助患者清除痰液，保证呼吸道呼吸顺畅。③心理护理。重症监护室患者病情较为严重，患者会有心理压力，易产生害怕、焦虑的不良情绪，护士要有耐心的与患者进行沟通，帮助患者缓解不良情绪，与家属进行交流，多鼓励患者，增强治疗的信心。④药物护理。护士要完全掌握用药的知识，合理使用抗生素，当患者有出现肺部感染的征兆时，马上进行药敏试验和痰液细菌培养，选择最适合患者的抗生素。⑤口腔护理。对于不能自我清洁口腔的患者，护士要为患者做好口腔护理，选用生理盐水每天给患者进行清洗，预防细菌感染。⑥饮食护理。患者在住院期间需要保证足够的营养，因此护士要根据患者的身体情况制定合理的食谱，增强抵抗力。
1.3观察指标
两组患者护理后，护士对所有患者的肺部感染情况与死亡率进行统计，并对患者治疗后的生活质量评分进行统计比较。
1.4统计学方法
两组患者对比的所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，肺部感染情况、死亡率用计数资料（%）表示，组间比较用X2检验；生活质量评分用计量资料（平均数±标准差）表示，用t检验。
2结果
2.1 两组患者肺部感染与死亡率对比情况
对照组患者采取常规护理，肺部感染发生率、死亡率分别为39.58%、22.92%；观察组患者采取系统性护理干预，肺部感染发生率、死亡率分别为16.67%、4.17%，两组比较有明显差异（P<0.05），结果说明系统性护理干预可以有效降低肺部感染发生率。见下表1。
3讨论
重症监护室患者病情危急，身体各项功能下降，导致抵抗力差，在治疗期间很容易引发感染，加重患者的病情，增加死亡的风险，因此预防肺部感染至关重要。根据调查显示，抗生素的使用、病房环境、口腔卫生等都可能诱发肺部感染[3]，为了减少此类情况，临床对重症监护室患者采用了系统性护理干预，首先观察生命体征，确保患者的生命安全，其次对患者进行呼吸、药物、心理、口腔、饮食等护理，帮助患者维持呼吸道顺畅，合理使用抗生素，保持口腔卫生，增强抵抗力，最大限度地降低了肺部感染发生的可能性[4]。
本文研究显示，观察组患者经过系统性护理干预之后，肺部感染率与死亡率均低于对照组（P<0.05），另外，观察组的生活质量评分高于对照组，两组有差异（P<0.05）。结果证实系统性护理干预可以降低肺部感染率，提高患者的生活质量，对重症监护室患者具有重要意义。
参考文献：
[1]周月红.系统性护理干预对重症监护室患者肺部感染的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（36）：153-154.
[2]苏丽珍.系统性护理干预对重症监护室患者肺部感染的影响分析[J].中外医学研究，2017，15（28）：59-60.
[3]黄丽梅.系统性护理干预对ICU患者肺部感染发生率的影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（07）：127-128.
[4]王晓娜，何珊，李宁.系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响分析[J].中国处方药，2014，12（05）：140-141.
论文作者:吴珊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/30
标签：患者论文; 肺部论文; 重症论文; 监护室论文; 发生率论文; 死亡率论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2018年2期论文;