（福建省龙岩市永定区坎市镇坎市医院 福建龙岩 364102）
摘要：目的 探究老年高血压患者应用社区优质护理的临床干预效果。方法 选取我社区服务管辖范围内的的134例老年高血压患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各67例。对照组患者进行为期3个月的社区常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上进行社区优质护理干预。比较两组患者的干预前、后的血压变化及临床干预效果。结果 对照组患者的临床治疗总有效率为92.54%，明显高于对照组的80.60%，差异据统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组血压明显低于对照组（P<0.05）。结论 对老年高血压患者进行社区优质护理干预，效果显著。
关键词：老年高血压；社区；优质护理；常规护理；
高血压是临床常见慢性病，是老年人的主要死亡原因之一，其发病率呈现出逐年增高的趋势。早期预防是高血压的治愈治疗手段[1]，为寻求适合社区更适合老年高血压患者的干预模式，我社区对老年高血压患者应用社区优质护理的临床干预效果展开探究，现结果如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2016年1月至2017年2月期间我社区服务管辖范围内的的134例老年高血压患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各67例。对照组男性患者29例，女性患者38例，年龄63~88岁，平均年龄（74.36±5.38）岁；观察组男性患者30例，女性患者37例，年龄62~86岁，平均年龄（73.76±5.52）岁。两组患者均排除患有严重器官合并症及精神障碍患者，将两组患者的额临床资料进行对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2护理措施
对照组患者在高血压常规治疗基础上均进行社区护理干预护理，观察组患者在社区常规护理的基础上进行优质护理干预：?建立健康档案：建立健康档案对患者的性别、年龄、健康状况、既往史、治疗方案等临床资料进行记录。并对研究过程中的治疗及随访结果进行记录，及时掌握患者的健康状况并对干预措施进行相应的调整[2]。?心理护理及健康教育：老年高血压病程长，病情迁延不愈，患者需要进行长期的药物治疗，部分患者往往会产生焦虑、烦躁等不良情绪，不愿配合社区医生的治疗。护理人员要及时对患者进行健康宣教和心理护理，向患者讲解高血压疾病的基础知识、饮食注意事项、自我保健及高血压的危害[3]，增强患者治疗依从性，缓解患者的不良情绪。?饮食指导：限制患者的食盐摄入量，同时减少患者脂肪的摄入，严格戒烟戒酒，鼓励患者多食水果蔬菜。④运动指导：要求患者进行散步、慢跑、打太极等轻中度运动锻炼，并进行相关记录。⑤定期随访：每月至少1次随访，随访期间指导患者及家属正确的血压测量方法，对患者的用药、饮食及生活习惯进行指导。血压异常的患者及时上报医生进行处理，同时提供电话指导及随时访视服务。
1.3观察指标
比较两组患者的干预前、后的血压变化及临床干预效果。临床疗效判定标准：?显效：干预后，收缩压下降超过30mmHg，或舒张压下降超过20mmHg，患者血压恢复正常。?有效：收缩压下降不足30mmHg或舒张压下降不足20mmHg，患者血压基本正常。?以上两条不达标者视为无效。
1.4数据处理
使用SPSS18.0统计软件包进行数据处理，使用c2对计数资料进行检验。以95%作为可信区间，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1血压变化
护理干预后，观察组患者收缩压、舒张压均明显低于对照组，数据见表1：
注：与对照组比较，P<0.05。
3.结论
社区优质护理有效加强了对高血压患者的干预力度，使医护人员能够及时了解患者的病情变化，针对患者的病情做出相应的调整，显著提高临床治疗效果，减少心血管疾病的发生，同时减轻了患者的心理负担，提高了老年患者的生活质量，也有助于社区护理干预程序的优化。
综上所述：使用社区优质护理对老年高血压患者进行干预，能够有效降低患者血压，提高临床治疗效果，具有临床推广及使用价值。
参考文献
[1]薛金香.老年高血压患者的临床护理体会[J].中国社区医师，2017，33（5）：107-107，109.
[2]李青.社区老年高血压患者应用护理干预的影响分析[J].中国社区医师，2015，31（15）：147，149.
[3]诸玲玲.浅谈对老年高血压患者进行社区优质护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛，2015，13（21）：64-65.
论文作者:沈林英
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
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