（齐二机床集团有限公司职工医院；黑龙江齐齐哈尔161005）
【摘要】目的：讨论支气管哮喘急性发作期患者临床护理路径的应用效果。方法：选择我院收治的94例支气管哮喘急性发作期患者作为分析讨论对象，随机分为讨论组和对照组两组，每组47例患者，对照组患者采用支气管哮喘急性发作期常规护理方式，讨论组患者在常规护理的基础上按照支气管哮喘临床护理路径给予全面、积极的护理措施，分别比较两组患者采用不同护理方式后的效果。结果：讨论组的47例支气管哮喘急性发作期患者应用临床护理路径的护理方式后，效果明显高于对照组的47例采用常规护理方式的患者，差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论：应用临床护理路径对支气管哮喘急性发作期患者进行护理，能够有效的提高患者的生活质量和护理质量，值得推广和使用。
【关键词】临床护理路径；支气管哮喘急性发作期；效果
支气管哮喘常被简称为哮喘，是由中性粒细胞、T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞参与的气道炎症慢性疾病[1]。这种疾病通常表现为可逆性气流受限，引起反复的气急、胸闷、喘息及咳嗽等症状，清晨和夜间发作较为频繁，支气管哮喘急性发作期发病急，病情进展迅速，严重危害患者的身体健康，若误诊或漏诊，随着病程的延长容易产生气道狭窄及重塑，具有不可逆性[2]。目前临床采用支气管哮喘急性发作期常规护理的效果并不理想，而应用临床护理路径全面的进行护理能够得到良好的效果。现总结如下：
1资料和方法
1.1基本资料
选择2013年11月~2015年11月我院收治的94例支气管哮喘急性发作期患者作为研究对象，男56例，女38例，年龄范围为32~78岁，平均年龄为52.17岁，症状均符合支气管哮喘急性发作期患者的诊断标准。将患者随机分为两组，讨论组（47例）和对照组（47例），对两组患者的性别、年龄、病症情况等基本资料进行对比，无明显差异（P>0.05），可以进行对比分析。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方式；讨论组患者在支气管哮喘急性发作期常规护理的基础上应用临床护理路径进行护理，具体如下：
①宣传教育护理
患者入院时护理人员要详细介绍病房环境和配套设施的使用方法，以及相关医护人员的情况，良好的处理医患关系，以口头、书面、视频等多种形式进行健康教育，宣传疾病的临床症状、病因及治疗方法，讲解支气管哮喘日常注意事项及相关保健知识，提高患者对此类疾病的自我防护意识。
②心理护理
支气管哮喘急性发作期患者的病情一般较重，多数患者会存在焦躁不安、恐惧、忧虑等不良的情绪，不利于病情的康复[3]，护理人员要有针对性的对患者进行安慰、疏导，消除患者的心理负担，积极和患者进行沟通，使患者的自我适应能力加强，增强战胜疾病的自信心，使其能够积极主动的配合护理和治疗。
③病情监测护理
严格缜密的实时监测支气管哮喘急性发作期患者的生命体征变化情况，患者如果出现胸闷、咳嗽、窒息等症状，要立即通报医生进行及时的处理。患者出现明显缺氧症状要立即给予吸氧，对患者的意识、呼吸频率等情况要密切观察，避免发生并发症。
④饮食护理
支气管哮喘急性发作期患者应进食营养丰富、清淡、易消化的食物，多吃蔬菜和水果，多饮水，防止便秘。禁食辛辣、刺激、易引起过敏或诱发哮喘发作的食物，同时需要戒烟戒酒。
⑤环境护理
环境是引发支气管哮喘急性发作的诱因之一，因此病房需要定期进行消毒，并保持室内空气清新，时常开窗透气，增强空气的流通性，避免交叉感染。室内温度保持在20℃左右，湿度保持在60%左右，保持患者气道湿润程度，减轻呼吸道黏液对气道的堵塞，增强呼吸道异物清理能力。
⑥出院指导
护理人员要叮嘱患者保持心情舒畅，适当的进行体育锻炼，预防感冒或感染，保持室内空气流通和清洁，告知患者用药的方法及注意事项，指导患者恢复期预防哮喘反复发作，避免与危险因素的接触，定期到门诊进行复查，若有发作应立即就诊。
1.3评定标准
以患者护理满意程度作为护理效果的评定标准。采用我院自行设计的护理满意程度评分问卷进行调查，从非常满意、满意、不满意三个方面进行分析。
2结果
讨论组患者的护理满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3讨论
临床护理路径是一种标准化、科学高效的护理方法[4]。针对特定的患者，制定合理的护理工作计划表，有预见性的进行护理工作，患者通过了解自身的护理计划和目标，积极主动的参与到其中，增强了患者的自我护理意识，从而达到最佳的护理效果。临床护理路径可有效的减少治疗过程中不必要的重复工作，通过详细的记录患者日常的护理情况，医护人员能够对患者病情发展做出准确的评估，有利于患者的治疗。通过本次研究可以得出，采用临床护理路径进行护理能够有效的使支气管哮喘急性发作期患者减少并发症的发生，缩短病情康复周期，提高患者的生活质量，在临床上值得推广及使用。
参考文献
[1]安桂娟.临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志, 2015, 2(35):7303.
[2]王媛媛.临床护理路径在急性发作支气管哮喘住院患者中的应用[J].护理学报, 2009, 16(6):34-36.
[3]刘小燕.临床护理路径在哮喘急性发作期的应用[J].医学临床研究, 2011, 28(2):349-350.
[4]马爱芬.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究, 2010, 7(13):107-108.
论文作者:阴慧雨
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
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