湖南省张家界市慈利县零阳镇卫生院 427200
【摘 要】目的：对功能性子宫出血患者的临床护理对策进行探讨。方法：选取2014年9月至2015年12月在我院接受治疗的功能性子宫出血患者60例进行研究，根据简单随机分组的方式将患者分为对照组与研究组，对照组实施常规护理，研究组进行综合性护理，比较两组患者的停止出血时间、生活质量、反复出血率及贫血率。结果：研究组患者的停止出血时间及生活质量各项评分均优于对照组，其反复出血率及贫血率与对照组对比存在明显差异，P＜0.05。结论：综合性护理在功能性子宫出血患者中的应用效果显著。
【关键词】功能性子宫出血；综合性护理；贫血
在妇科疾病中，功能性子宫出血是具有较高发病概率的疾病，据统计其发病率占据整个妇科疾病的10%左右[1]。经周期紊乱是功能性子宫出血的主要表现，若未及时控制病情，可能引发患者出现贫血情况，严重可使得患者出现出血性休克，对其生命安全存在负面影响。经研究发现，在为患者开展治疗的同时实施护理干预，可以有效促进患者身体的康复。我院为探讨功能性子宫出血的护理对策，特选取部分患者进行研究，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将在我治疗的功能性子宫出血患者60例（2014.9-2015.12）选为研究对象，经简单随机分组为2组，分别为对照组（30例）与研究组（30例）。
对照组：患者的平均年龄（22.35±6.13）岁；阴道平均出血时间（15.29±3.12）天；根据患者的婚姻状况可分为已婚患者17例，未婚患者13例。
研究组：患者的平均年龄（22.92±6.08）岁；阴道平均出血时间（15.37±3.34）天；根据患者的婚姻状况可分为已婚患者18例，未婚患者12例。
将上述两组功能性子宫出血患者的基线资料进行对比，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
给予常规护理（对照组）：护理人员结合患者的病情为其开展饮食及用药护理等。
实施综合性护理（研究组）：给予患者综合性护理措施，详细内容如下[2]：
向患者讲解功能性子宫出血的病因、注意事项、治疗与护理方案等相关知识，将其对疾病的认知度提升，避免因缺乏认知而产生的焦虑、烦躁等情绪，同时可帮助患者建立治疗疾病的信心。
将药物的使用方式、剂量、时间等向患者讲明，同时向患者灌输按时、按量用药对疾病治疗的重要性；若患者为住院接受治疗，护理人员可以对其用药情况进行密切的监督，按时安排患者服药，对用药的效果加以观察；若患者通过人工周期的方式对疾病进行治疗，护理人员应在患者停止用药后，对其阴道的出血量、出血时间进行观察。在患者用药治疗期间应及时给予发生乏困或呕吐等症状的患者服用维生素，及时将患者的情况上报于主治医生。
为患者准备清淡、高蛋白、高纤维素、高热量及富含铁元素的食物，通过对患者的饮食进行护理，改善因疾病导致的贫血症状；患者在治疗期间，护理人员应叮嘱患者避免剧烈运动，保证充足的休息时间，避免因过度劳累或者剧烈运动增加阴道出血量，加重病情。
1.3 观察指标
观察上述两组功能性子宫出血患者的停止出血时间、生活质量、反复出血率及贫血率。
用生活质量量表评定患者的生活质量，主要通过躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度进行评估，分值均为0-100分，得分与其呈正比。
1.4 统计学处理
上述两组功能性子宫出血患者的相关研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组功能性子宫出血患者的停止出血时间与生活质量为计量资料，（x±s表示，t检验）；患者的反复出血率与贫血率均用（%）表示，X2进行检验。以P值小于0.05，表示患者的各项观察指标存在明显差异，统计学具有科学意义。
2 结果
2.1 研究组患者的停止出血时间较对照组短，其躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等评分高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
2.2 研究组患者的反复出血率与贫血率均较对照组低，P＜0.05，具体结果见下：
研究组患者中，发生反复出血的患者有2例，其反复出血率为6.67%，发生贫血的患者为3例，其贫血率为10.00%。
对照组患者的反复出血率为33.33%，该组患者有10例患者出现反复出血的情况；其贫血率为40.00%，有12例患者出现贫血情况。
3 讨论
对生殖进行调节的神经内分泌系统出现紊乱，进而引发生殖器官出现器质性病变是功能性子宫出血的病因，月经初潮至绝经期间均可发生该疾病。经期延长、经周期紊乱及经量过多等是其常见临床表现[3]。
患者的配合程度与疾病治疗效果存在密切关系，但是患者在面对疾病症状时极易对自身身体状况产生过度担忧的情况，进而产生紧张、焦躁的情绪，对治疗的依从性及进展存在负面影响。常规护理中未针对患者在治疗过程中出现的负面情绪进行护理，一定程度上对患者治疗的配合程度产生影响，患者极易出现不规范用药的情况，不利于改善病情。
综合性护理干预是护理人员结合患者的基本情况及个人特征所开展的护理措施，为患者实施重点护理，避免了常规护理中存在的盲目性。通过本次护理发现，加强为患者实施心理护理的力度，通过为患者进行健康宣教，改善患者的不良情绪，提升其治疗疾病的信心及配合程度，成功将患者的不良情绪消除，从而提升疾病的治疗效果[4]。药物护理对疾病治疗具有关键作用，由于临床中常采用性激素药物对该疾病进行治疗，因此必须严格遵照医嘱用药，按时、按量安排患者用药，避免患者因出现病症减轻、药效不明显及出现药物反应等情况而减少或停止用药；除此之外，鼓励患者表达用药后的感受，同时加强对用药期间的观察，了解药物的反应及效果，若患者发生不良反应需及时对患者的情绪进行安抚，并向医生反应，征得其意见，以此缓解不良反应对患者产生的痛苦及提升其用药的依从性。对患者饮食进行合理的搭配，增加富含铁元素食物的摄入，以此对患者的贫血情况进行改善。叮嘱患者在接受治疗期间应保持充足的休息，减少阴道的出血量。
本次研究结果显示，研究组患者的停止出血时间明显较对照组短，其躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等评分均高于对照组，两组患者的反复出血率及贫血率对比差异明显，P＜0.05。该研究结果表明，给予功能性子宫出血患者综合性护理干预，可以缩短患者的阴道出血时间，提升其生活质量，控制出血反复发生的次数，减少患者出现贫血的概率。
总而言之，给予功能性子宫出血患者综合性护理的效果显著，值得临床进一步推广实施。
参考文献：
[1]孙丹.更年期功能性子宫出血的护理方式研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（5）：186-186.
[2]宋云霞.综合护理对青春期功能性子宫出血的临床探讨[J].当代临床医刊，2016，29（2）：1969-1970.
[3]柯梅. 护理干预对青春期功能性子宫出血并发负性心理情绪患者的临床护理效果[J]. 中外医学研究，2013，11（12）：98-99..
[4]何绣华.青春期功能性子宫出血的护理体会[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（1）：120-121.
论文作者:漆伏珍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
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