术后感染护理中的应用效果评价论文_古丽米拉·牙生,张丽娜

(新疆医科大学第一附属医院神经外科三病区 新疆 乌鲁木齐 830054)

【摘要】目的:探讨护理干预在术后感染中的应用效果分析。方法:选取2016年1月—2016年6月在医院接受手术治疗的90例患者作为研究对象,随机分成两组,对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:观察组的45例患者中肺部感染、切口感染和呼吸道感染总发生率低于对照组,住院时间明显比对照组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在术后感染护理中应用综合护理干预,有效降低术后感染率,值得临床推广。

【关键词】术后护理;综合护理;效果评价

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)12-0259-01

感染是手术患者常见的并发症之一,感染给患者术后康复带来一定的影响,住院时间延长,医疗费用增加,且感染严重者可能会导致多器官功能衰竭,甚至导致死亡[1]。术后综合护理干预能降低感染率,提高临床治疗效果,本次研究探讨护理干预在术后感染中的应用效果分析,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年1月—2016年6月在医院接受手术治疗的90例患者作为研究对象,排除标准[2]:凝血功能障碍、精神障碍、严重内科疾病、除手术外其他感染因素、妊娠期和哺乳期患者;所有患者对本次研究知情且均已签署知情同意书。入选患者随机分成两组,观察组与对照组各45例,对照组中男25例,女20例,年龄18~72岁,中位年龄48岁;手术类型中胃肠手术12例,妇科手术16例,肝胆手术8例,骨科手术5例,泌尿外科手术4例。观察组中男23例,女22例,年龄18~75岁,中位年龄49岁;手术类型中胃肠手术11例,妇科手术14例,肝胆手术10例,骨科手术5例,泌尿外科手术5例。两组患者在性别、年龄、手术类型等基本资料相仿,具有可比性。

1.2 方法

对照组:给予术后感染的常规护理。

观察组:(1)术后严密观察手术切口情况,并做好相关记录。(2)定时更换敷料,观察切口是否有渗液、渗血,观察切口是否出现红肿,感受切口周边的皮肤温度,若发现异常及时给医生汇报。(3)定期监测病房环境,定期将敷料和渗液进行细菌培养和鉴定,尽快确定切口是否感染。(4)加强饮食,使用高蛋白质、富含纤维素食物,无法正常进食的患者应用肠外营养支持,给机体提供营养,提高免疫力。(5)健康教育,术后护理人员给患者讲解术后相关注意事项,感染预防的相关策略及危害,鼓励患者进行早期锻炼,有效防止下肢静脉血栓,加强胃肠蠕动。(6)心理护理,护理人员多和患者沟通,给患者进行心理疏导,缓解患者紧张、焦虑心理,树立战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

两组患者手术切口感染、肺部感染、呼吸系统感染等情况及住院时间。

1.4 统计分析

对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理,用(-x±s)来表明计量资料的数据,用χ2检验表明计数资料,检测P值,如果经检测P<0.05,则提示经比较两组数据间存在统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者的感染发生情况

观察组的45例患者中肺部感染、切口感染和呼吸道感染总发生率为4.44%,对照组为15.56%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表。

2.2 两组患者的住院时间比较

观察组患者的平均住院时间为(8.54±1.20)天,对照组为(14.52±1.42),观察组患者的住院时间明显比对照组短(P<0.05)。

3.讨论

患者在手术过程中由于一系列的应激反应,使患者血糖浓度升高,增加感染的风险。手术患者身体较为虚弱,机体抵抗能力较低;术后多需卧床休息,不能正常进行运动,日常清洁不及时等均可能增加呼吸道、伤口感染率[3]。影响手术治疗效果,干扰患者的预后,严重者甚至对患者生命构成威胁[4]。

本次研究结果表明,观察组的45例患者中肺部感染、切口感染和呼吸道感染总发生率低于对照组;观察组患者的住院时间明显比对照组短(P<0.05)。说明在术后护理中加强护理干预,针对可能出现的感染给予相应护理,通过健康教育加强患者的感染防范意识,严密观察患者病情变化,切口各症状变化,若发现异常,及时上报医生,尽早采取有效措施。通过健康饮食,提高机体免疫功能,降低术后感染率。

综上所述,在术后感染护理中应用综合护理干预,有效降低术后感染率,值得临床推广。

【参考文献】

[1]陈秀勤.护理干预对预防手术室感染的效果评价[J].中国伤残医学,2013,21(12):268-269.

[2]蔡建芬,李晓丽.护理干预对手术室切口感染的预防效果分析[J].中国现代医生,2014,52(21):70-73.

[3]高卿.综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):88-90.

[4]李清新,黄庆坚.预防腹部手术后切口感染的护理干预措施及干预效果评价[J].安徽医药,2014,18(8):1603-1605.

论文作者:古丽米拉·牙生,张丽娜

论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期

论文发表时间:2017/5/16

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