天津市宝坻区人民医院天津医科大学宝坻临床学院儿科 301800
摘要：目的：探讨硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的有效性。方法：回顾2016年5月-2017年5月84例小儿喘息性疾病患儿并分组。对照组用普通化痰止咳、抗炎、抗感染等疗法，沙丁胺醇组则在常规基础上给予硫酸沙丁胺醇雾化治疗。比较两组小儿喘息性疾病控制效果；小儿喘息缓解时间、肺啰音消失时间、治疗总天数；干预前后婴幼儿用力呼气容积检测值、免疫状态；用药安全性。结果：沙丁胺醇组小儿喘息性疾病控制效果高于对照组，P＜0.05；沙丁胺醇组小儿喘息缓解时间、肺啰音消失时间、治疗总天数短于对照组，P＜0.05；干预前两组用力呼气容积检测值、免疫状态相近，P＞0.05；干预后沙丁胺醇组用力呼气容积检测值、免疫状态优于对照组，P＜0.05。两组用药无严重副作用。结论：硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的有效性高，可加速症状消失和缩短疗程，有效改善婴幼儿肺功能和免疫功能，安全性良好，值得推广。
关键词：硫酸沙丁胺醇雾化；小儿喘息性疾病；有效性
小儿喘息性疾病多发于婴幼儿，和气管狭窄、免疫低下等引起呼吸道感染相关，可出现喘息、三凹征、咳嗽和发热等表现，肺部有啰音，严重影响婴幼儿健康，需及时治疗[1]。本研究分析了硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的有效性，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾2016年5月-2017年5月84例小儿喘息性疾病患儿并分组。所有患儿出现不同程度喘息、三凹征、咳嗽、发热、肺部有啰音，家长知情同意，除外药物支气管异物、支气管哮喘、先天性心脏疾病和气管异常发育者。沙丁胺醇组男29例，女13例；年龄0.4-2.1岁，平均（1.24±0.24）岁。对照组男28例，女14例；年龄0.4-2.2岁，平均（1.25±0.24）岁。两组一般资料差异不显著。
1.2方法
对照组用普通化痰止咳、抗炎、抗感染等疗法，沙丁胺醇组则在常规基础上给予硫酸沙丁胺醇雾化治疗。将硫酸沙丁胺醇0.03mg/kg溶于2ml生理盐水，置入面罩雾化器雾化治疗，每次吸入5-10分钟，每天2次。治疗5天观察病情，若仍未治愈则继续用药。
1.3观察指标
比较两组小儿喘息性疾病控制效果；小儿喘息缓解时间、肺啰音消失时间、治疗总天数；干预前后婴幼儿用力呼气容积检测值、免疫状态；用药安全性。
显效：5d内喘息缓解，肺啰音消失，鼻煽、三凹征消失，体温正常，呼吸稳定；有效：5d内喘息改善，肺啰音减少，鼻煽、三凹征减少，体温正常，呼吸趋于稳定；无效：5天后症状仍未见改善。小儿喘息性疾病控制效果为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P＜0.05差异显著。
2结果
2.1两组小儿喘息性疾病控制效果相比较
沙丁胺醇组小儿喘息性疾病控制效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1 两组小儿喘息性疾病控制效果相比较[例数（%）]
3讨论
目前治疗小儿喘息性疾病以肌注、静滴药物位置，具有明显痛苦，患儿依从性低下。雾化吸入疗法克服了上述问题，疗程短，安全性高，配合度高，可提升药物局部浓度，加速起效，缩短疗程，减少低血钾和肌肉震颤和心血管不良刺激[3]。在药物方面，硫酸沙丁胺醇是一种甾体激素，为肾上腺分泌的激素，能够兴奋肥大细胞和气道平滑肌细胞表面β2受体而促使气道平滑肌舒张，减轻嗜酸性粒细胞和肥大细胞，可调节机体蛋白质、脂肪和糖合成代谢，抑制炎性介质释放，降低微血管通透性，促进上皮细胞功能改善和有效缓解喘息症状和气管痉挛，提高免疫功能[4-5]。
本研究中，对照组用普通化痰止咳、抗炎、抗感染等疗法，沙丁胺醇组则在常规基础上给予硫酸沙丁胺醇雾化治疗。结果显示，沙丁胺醇组小儿喘息性疾病控制效果高于对照组，P＜0.05；沙丁胺醇组小儿喘息缓解时间、肺啰音消失时间、治疗总天数短于对照组，P＜0.05；干预前两组用力呼气容积检测值、免疫状态相近，P＞0.05；干预后沙丁胺醇组用力呼气容积检测值、免疫状态优于对照组，P＜0.05。两组用药无严重副作用。
综上所述，硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的有效性高，可加速症状消失和缩短疗程，有效改善婴幼儿肺功能和免疫功能，安全性良好，值得推广。
参考文献：
[1]陈波，张经.硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗65例小儿哮喘的疗效分析[J].吉林医学，2012，33（8）：1611-1612.
[2]纪秀兰.吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床应用及不良反应[J].医学信息，2015，28（6）：246-247.
[3]曾广文.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效[J].实用临床医学，2016，17（8）：56-57.
[4]杨葡萄.对支气管哮喘患儿进行雾化吸入治疗和综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（1）：79-80.
[5]肖雅琼，饶炎红.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（8）：1060-1061，1062.
论文作者:刘东旭
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：小儿论文; 性疾病论文; 硫酸论文; 对照组论文; 免疫论文; 两组论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;