李丹（湖北省荆门市第二人民医院448000）
【摘要】目的：探析针对糖尿病肾病患者实施护理干预遵医嘱行为的影响。方法：选取我院收治的46 例糖尿病肾病患者为研究对象，依照护理方法不同分两组，每组23 例。在所有患者中，给予对照组常规护理治疗，给予观察组综合护理治疗，对两组的临床治疗效果进行评价。
结果：观察组遵从医嘱的状况要明显高于对照组（P ＜ 0.05）；护理后，观察组的血糖状况以及血压状况与对照组相比（P ＜ 0.05）。讨论：采用综合护理干预对糖尿病肾病患者进行治疗，可有效改善患者血糖及血压变化，并且护理效果显著，值得在临床上推广和应用。
【关键词】肾功能衰竭；生活质量；综合质量【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0121-01
糖尿病在内科疾病中，属于一种常见并病症，高血糖为比病症的主要病症特征[1]。引发糖尿病的因素有很多种，其中包括环境因素及遗传因素等。多尿多食、消瘦、肥胖以及疲乏无力等，为糖尿病病症的主要临床表现。肾病也属于内科疾病，多与糖尿病并存。
为探究实施护理干预在糖尿病症治疗中的临床效果，本次研究给出以下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014 年3 月-2015 年11 月确诊治疗的糖尿病肾病46 例患者作为本次研究对象，参考不同治疗方法对其分组。对照组23 例，其中男13 例，女10 例；年龄区间45-86 岁，平均年龄区间为（59.6±3.2）岁；病程为1-5 年，平均病程为（2.4±1.2）年。
观察组23 例，其中男14 例，女9 例；年龄期间为47-89 岁，平均年龄为（61.2±3.1）岁；病程为1-6 年，平均病程为(3.1±2.3) 年。
所有患者经检查，均无精神病症，且均有自理能力。根据上述所述，把两组的一般资料进行比较，经统计学分析，差异不存在统计学意义(P ＞ 0.05)，但组间数据具有可比性。
1.2 方法给予对照组常规护理治疗，其中包括以下几方面：第一，由于糖尿病肾病的病程较长，且易反复发作，因此导致患者常出现焦虑、不安等不良情绪。针对此现象，医护人员首先向患者介绍疾病的常规治疗方法和治愈情况，消除患者的忧虑心理。第二，在饮食方面，要注意搭配均衡，切记不易让患者食用辛辣食物或刺激性食物，要让患者戒烟酒。第三，医护人员要向患者介绍使用降糖药物的方法及注意事项，让患者清楚的意识到遵从医嘱的重要性。
给予观察组综合护理治疗。在对照组的基础上，医护人员要做到加强与患者间的沟通交流。首先，在与患者交流的过程中，要保持亲切的态度，并耐心回答患者的疑虑和担忧[2]。这样不但有助于患者建立自信心，同时也能缓解患者的紧张情绪。其次在饮食方面，医护人员要叮嘱患者尽量食用一些清淡及低糖的食物及水果，比如南瓜、茄子以及橙子等。然后，医护人员要按时叮嘱按时服药，让患者意识到遵从医嘱可有效提高治疗有效率。最后，医护人员还要时常指导患者进行康复锻炼运动，并做好相应防护措施。
1.3 评价标准观察比较两组患者遵从医嘱状况；比较护理后两组患者的血糖及血压变化。
1.4 统计学方法通过使用SPSS17.0 软件对本次研究数据进行处理，计量资料组间比较采取t 检验，计数资料组间比较采取卡方检验。检验结果以P ＜ 0.05 表明数据间存在统计学差异。
2 结果2.1 对两组遵从医嘱状况进行观察比较观察组遵从医嘱的状况要明显高于对照组，经统计分析，组间差异显著，且差异存在统计学意义（P ＜ 0.05）。比较详情如表1 所示。表1 比较两组遵从医嘱状况[n（%）]
3 讨论糖尿病属于一种代谢疾病，主要是以高血糖为主。胰岛素生物作用受损或者其分泌出现缺陷等，都会容易造成糖尿病症出现[3]。
糖尿病肾病属于一种合并症，其主要发病群体为糖尿病患者。高血压导致的异常代谢、肾脏血流动力学异常以及遗传等，都是造成糖尿病肾病出现的主要病因。外周神经病变、糖尿病视网膜病变等，为此病症的主要临床表现。在治疗过程中综合护理干预，不但能提高患者对病症的控制能力，还能让患者改善对胰岛素的敏感性[4]。
此外，实施综合护理干预，还可帮助患者了解更多的疾病认识，消除患者的不良情绪，可提高临床治疗有效率，提高患者的生活质量。
遵从医嘱是指患者要听从医护人员的指示，不要按照自身的想法做事，这样不但能降低病症的恢复率，还能阻碍对病症的控制。
本次研究结果显示，观察组遵从医嘱的状况要明显高于对照组（P＜ 0.05）；护理后，观察组的血糖状况以及血压状况与对照组相比（P＜ 0.05）。从结果中可以看出，针对综合护理干预在糖尿病肾病患者的临床治疗中具有较好的临床应用价值。
总之，在糖尿病肾病患者的临床治疗中实施综合护理干预，不但护理效果显著，还能是患者的生活质量得到提高。
参考文献：[1] 李小梅, 谢雪锋, 黄惠珊, 等. 护理干预对糖尿病肾病患者遵医嘱行为的影响[J]. 现代医药卫生,2015，31(17):2666-2668.[2] 易小红，魏婵娟. 护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2014,20（21）：97-99.[3] 陈开菊. 护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2014,07（12）：166-167.[4] 安秀丽，张莉，梁丽娜. 个性化护理对提高早期糖尿病肾病患者治疗依从性效果分析[J]. 河北医药，2015,37（08）：1257-1259.
论文作者:李丹
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/6/1
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