摘要：护患沟通是护理工作的重要组成部分,作为护士要时刻认识到掌握良好沟通技巧和健康教育的重要性,对自已的言行举止要严格要求,将良好的沟通技巧及健康教育溶入到与病人的交谈中,时刻以病人为中心,传递出爱心，以理解和包容的心态服务病人，以促进病人的身心健康为目标展开工作,对病人进行全身心的护理。根据近几年在对病人展开健康教育时，笔者掌握了一些正确的沟通技巧，现将体会简述如下。
关键词：护患；沟通；健康教育
Nursing and patient communication and health education analysis
Abstract: communication, nurses and patients is an important part of nursing work, as a nurse always recognize the master good communication skills and the importance of health education, to their own words and deeds to be strict with, good communication skills and education to immerse himself in conversation with the patient's health, time with the patient as the center, pass out of love, to understand and inclusive mentality service patients, so as to promote the patient's physical and mental health as the goal, to the holistic nursing care to patients. According to the health education of patients in recent years, the author has mastered some correct communication skills.
Key words: nursing; Communication; Health education
一、健康教育的重要性
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要由护士进行的、针对病人或家属所开展的具有护理特色的健康教育活动。其意义有：
1、提高病人住院适应能力和自我保健能力，缩短住院时间，降低住院费用。
2、让病人了解疾病有关知识，懂得如何防止疾病复发，以最佳的心理状态接受治疗。
3、通过有计划、有目的、有评价的教育活动影响和改变病人的不健康行为。
4、帮助病人恢复健康、维持健康，达到自理，并防止疾病的发生、发展。
二、护患沟通存在的问题
1、信息传达不准确
护患之间的信息交流大多数是通过语言实现的，有时护士使用过多的专业术语，病人理解能力或文化程度有限，不能正确或全面理解护士的话语，就会造成信息传递障碍。如果病人用词不明含糊不清，护士未能理解其义，亦能影响护患之间的沟通效果。
2、解释工作不到位
这种现象可表现在护患之间，也可表现在与家属的交谈中，特别是更易发生在非正式场合的交流。护士在与病人或其家属交谈时，没有做好充分的解释工作，容易使他们误解。如果解释不到位，态度又生硬，而病人治病心切，护患纠纷随时都会发生。在护患之间，或与病人家属交流中，护士要特别注意自己的语言表达。在工作繁忙的情况下，沟通会存在更大的障碍，护士容易心烦气躁、急于求成，采取了不适宜的态度或问而不答，阻断了病人要表达的信息，这些会给病人及其家属造成心理障碍，有碍于和谐护患关系的建立。
3、信息缺乏
病人住院对所处环境、疾病本身、治疗经过不了解，认为其主要原因是医护人员不善交谈或缺乏耐心，没能用浅显的语言向病人及其家属解释。而有些病人因有所顾虑不愿说出自己的发病原因及经过，从而影响沟通。因此，护士在接待病人时就应针对病人的心理特点，给予相应解释指导，了解他们的想法及要求，及时将相关问题解释清楚，引导他们积极配合医护人员的治疗工作。
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三、良好沟通技巧对健康教育的意义
医学事业不断发展，人们健康观念发生巨大变化，对自身健康的要求已经不仅停留在体表和无疼痛，而是要保持健康状态；作为护理人员，不仅要为病人提供资料与护理服务，也要在病人治愈之后提供必要的预防指导和建议，让病人和家属都具备管理健康的能力。虽然现今护患沟通存在诸多问题，但是护理人员运用良好的沟通技巧可避免或有助于解决护患沟通中存在的问题。护理人员在对健康教育有良好掌握的基础上，运用良好的沟通技巧，才能更加供优质的服务，制定出有针对性的护理方案，满足病人生理与心理的需求，为医生深入的治疗提供依据。因此，掌握良好的沟通技巧，借此开展健康教育对护理人员意义重大。
四、选择合适健康教育方式
确定健康教育的内容和重点、目标，选择教育的方法。健康教育的内容：包括入院教育、心理指导、饮食指导、用药指导、特殊治疗及护理的健康指导等。健康教育的方法：a、语言：（口头讲解）：最常用、最主要。b、利用书面文字教育：小册子、卡片、板报。C、示范教育：展览、电视、护士示范等。d、以点带面的教育：将知识传播给病人，让病人现身说法。e、计划性教育：对有共性化健康问题，对病人进行有秩序教育，如工休会、广播、电视。f、随机性教育：对不同个体、不同时期、不同健康、不同心理状态做针对性随机教育。
五、运用沟通技巧进行健康教育
1、养成良好的职业道德习惯、树立良好的护士形象
一名优秀的护士应具有高尚的道德品质，热爱护理事业，以身作则，宽厚待人，顾全大局，有高度的责任感和无私的奉献精神；良好的形象可以容易获得人们的信任，让人产生主动亲近的感觉，病人十分愿意与护士交流，给健康教育打下良好的基础。
2、以真实的护士形象与病人共识健康教育的目标
护理人员的一举一动姿态表情都会对病人的情绪心理状态起到巨大的作用，要做一名合格的护士，应该是言语有度、举止端庄、作风严谨。在交流中态度要亲切和蔼，最重要的是礼貌的称呼病人。要按职务、年龄、长辈来称呼他们，让他们初住院就受到尊重，在健康教育时要有共识，让病人相互学习，这样病人就会自觉地接受提出健康教育的要求和目标，使医疗工作有予的进行下去。
3、语言沟通技巧在健康教育中的运用
提问是语言沟通的基本方法。在健康教育中，为了了解病人的健康问题等资料时，常运用较婉转的方式进行提问。特别是对于癌症病人更应该考虑其心理状态，若病人不知道自己的病情，则需要做好保密工作，避免直接提问。例如：向一位食道癌的病人询问病史时可用委婉的语气问道：“您最近觉得哪里不舒服？饮食情况怎样？睡眠好吗？”等等。
4、注意非语言沟通技巧，把健康教育贯穿于日常护理工作的每个环节
非语言性沟通是运用动作、表情、手势、仪表等与病人进行沟通、充分表达护患之间的感情、调节信息的传递、维持相互之间的关系。通过非语言的暗示，如点头、皱眉、改变体位来传递信息，从而获得更多有关病人的健康问题资料，心理需求等信息，实现全方位的整体护理。沟通技巧就是一个真诚、认真对待承诺，说到一定做到，声音亲切、真诚的眼神、微笑拉近与病人距离。非语言可以给病人亲切感，拉近医患距离，顺利地与病人进行沟通，与病人沟通好了就可以进行相应的健康教育。
5、临床实践中护患之间的沟通
在临床实践中，我们可能会遇到一些特殊情况，需要我们结合具体问题进行具体操作。在护理工作繁忙的环境中，如何有效的进行护患沟通是我们护士面临的一个重要问题。比如我院作为三级甲等医院收治病人相对较多，日常护理工作繁忙，有时，不可能有大量时间与病人进行交流，就需要我们利用一切可能的机会与病人进行沟通。例如，在病人入院时，护士可对其进行入院介绍，详细讲解有关入院的注意事项，住院制度、管床医护人员等，并询问有关病人的健康资料，在较短时间内，对病人基本情况有初步的了解。又如，在对病人进行治疗性护理操作时，可向病人询问有关病史，讲解有关疾病的基本知识，或者在手术前给病人备皮时，可对病人进行卫生宣教,讲解有关手术前注意事项、手术方式以及麻醉效果，术后如何进食等。
结束语
在健康教育中，护患沟通不是一成不变的，护士只有掌握了良好的沟通技巧，选择恰当的教育时机，采取适合患者的有效的健康教育方式，才能在对病人开展健康教育时，达到较好的效果，从而提高护理质量。
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[3]沈雄伟.如何做好健康教育中的护患沟通[J].建筑工程技术与设计，2018，(27):928.
论文作者:凌成华
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/16
标签：病人论文; 健康教育论文; 护士论文; 沟通技巧论文; 健康论文; 语言论文; 家属论文; 《护理前沿》2019年第07期论文;