前列腺增生应用经尿道前列腺电切术治疗的临床分析论文_刘胜萍

鄂东医疗集团黄石市中心医院泌尿外科2病区 湖北省黄石市 435000

【摘要】目的:分析同时总结前列腺增生采取经尿道前列腺电切术进行治疗的具体方法以及治疗效果。方法:对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生病人资料100例施行分析,根据随机法对所选病人加以分组,给予对照组病人开放性手术治疗,给予研究组病人经尿道前列腺电切术治疗,对比两组病人的治疗效果,将所得各项数据施行统计学计算。结果:两组病人接受不同治疗措施之后的前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率、膀胱尿量对比具备统计学意义。结论:临床中针对前列腺增生病人,为其提供经尿道前列腺电切术治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用。

【关键词】前列腺增生;经尿道前列腺电切术;治疗效果

前列腺增生属于老年男性人群中十分多见的一类疾病,主要表现为前列腺增大,伴随急性尿潴留,倘若前列腺增生疾病临床诊断和治疗措施不及时,那么会为病人造成极为严重的痛苦,对于病人的日常生活质量产生影响。关于前列腺增生疾病一般采取手术治疗,比较多见的手术治疗方案包括经尿道前列腺电切术以及经尿道前列腺汽化电切术等,其中经尿道前列腺电切术治疗对病人产生的创伤比较小,能够促进疾病的恢复效果[1]。本文对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生病人资料100例施行分析,现汇报如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生病人资料100例施行分析(2017.1-2018.1),所选100例病人中最小年龄50岁,最大年龄88岁,平均71.31±6.38岁,病程时间最短0.8年,最长22年,平均7.15±0.49年,100例病人中伴随尿潴留25例,血尿20例,膀胱结石5例,膀胱肿瘤2例,输尿管结石5例;根据随机法对所选病人加以分组,给予对照组病人开放性手术治疗,给予研究组病人经尿道前列腺电切术治疗。

1.2方法

给予对照组病人开放性手术治疗;给予研究组病人经尿道前列腺电切术治疗:病人保持截石位,为其提供连续硬膜外麻醉,选取连续灌洗双鞘高频电切镜治疗,调整电功率处于250W到300W,调整电凝功率在50W到200W,选取生理盐水施行冲洗,采取电切镜,针对进镜困难病人,在直视下进镜,对于前列腺和四周组织变化情况进行观察,电切期间从膀胱颈口6点钟位置入手,内口切到精阜,之后切开包膜,依照层次不同,切除中叶,产生宽敞的通道,之后在12点钟点钟部位切除两侧叶增生,最终将精阜部位腺体切除[2]。

1.3评价标准

记录两组病人接受不同治疗措施之后的前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率、膀胱尿量水平,将所得各项数据施行统计学计算。

1.4统计学处理

将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。 在对数据进行处理期间, t 值采取检验计量资料,卡方采取检验计数资料, 组间差异通过P 值加以判定,其标准判断标准:如果所得P值<0.05,那么代表所得数据具备统计学意义;如果 所得P 值>0.05,那么代表所得数据不具备统计学意义。

2、结果

两组病人接受不同治疗措施之后的前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率、膀胱尿量对比具备统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组病人的前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率、膀胱尿量对比

3、讨论

前列腺增生作为临床中较为多见的疾病,此病的发病率跟随年龄的升高出现增长,由于增生的前列腺对于尿道产生挤压,大于50岁老年男性人群中大概有一半具有排尿障碍,主要包含尿急、尿频与尿不尽等,对于病人的生活质量造成十分严重的影响,倘若病人没有获得及时有效的处理,会产生肾功能不全、尿潴留以及结石等[3]。

前列腺增生属于中老年男性人群中十分多见的一类疾病,找寻理想的治疗方法一直以来受到临床医生的高度关注,由于现在电外科技术的快速进步,前列腺电气化手术在临床中获得了较为广泛的应用,经尿道前列腺电切术在临床中已经用于治疗前列腺增生。经尿道前列腺电切术存在极为理想的止血效果,能够降低冲洗液的使用剂量,并且选取生理盐水作为冲洗液,可以降低手术之后并发症的风险,属于一类微创手术,为病人产生的创伤比较小,可以加快疾病恢复速度[4]。根据本文的研究显示,对于我们医院在过去一年之内所收治的前列腺增生病人资料100例施行分析,根据随机法对所选病人加以分组,给予对照组病人开放性手术治疗,给予研究组病人经尿道前列腺电切术治疗,对比两组病人的治疗效果,将所得各项数据施行统计学计算,结果表明,两组病人接受不同治疗措施之后的前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率、膀胱尿量对比具备统计学意义。

综上所述,临床中对于前列腺增生采取经尿道前列腺电切术治疗和传统开放性手术对比,可以显著改善病人的临床症状,保证病人的生活质量,具有临床推广价值。

参考文献:

[1] 钟小平,章冠军,任成伟,等. 药物和微创手术治疗良性前列 腺增生症的疗效分析[J]. 全科医学临床与教育,2013,11(2): 138-141.

[2] 赵力,沈文浩,印苏培,等.经尿道前列腺电切术治疗 大体积良性前列腺增生安全性及有效性的回顾性对照研 究 [J].中华泌尿外科杂志,2015,36(4):299-303.

[3] 张菊根,吴振启,郭建明. 经尿道双极等离子电切术治疗良性 前列腺增生症的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志,2013,22 (6):631-632.

[4] 魏建军,秦建瑞,赵瑜.经尿道前列腺汽化电切术联合经 皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石治疗前列腺增生合并膀胱结 石 [J].中国微创外科杂志,2012,12(8):718-720.

论文作者:刘胜萍

论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第07期

论文发表时间:2018/10/1

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