（临沂市蒙阴县人民医院 276299）
摘要：目的：对替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期效果进行回顾性分析。方法：选取我院收治的晚期胃癌患者共64 例，收治年限均在2013 年6 月~2015 年2 月之间，将64 例患者通过抽签的方式随机分成对照组与治疗组，每组患者各32 例。对照组患者通过联合卡培他滨片与顺铂进行治疗，治疗组患者则通过联合替吉奥与顺铂进行对比治疗。结果：治疗组中晚期胃癌患者的近期疗效总有效率为71.88%（23 例），高于对照组的43.75%（14 例），数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：替吉奥联合顺铂能有效在近期对晚期胃癌患者的临床症状进行缓解，值得推广应用。
关键词：替吉奥；顺铂；晚期胃癌；近期效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0324-01
胃癌作为恶性肿瘤中的第二大致死疾病，在临床上具有较低的诊断率，往往在确诊后，患者的胃癌已处于晚期［1］。临床上药物治疗是晚期胃癌患者的主要治疗手段，为了探究晚期胃癌患者的近期疗效，我院开展本次的临床治疗试验。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的晚期胃癌患者共64 例，收治年限均在2013 年6月~2015 年2 月之间，将64 例患者通过抽签的方式随机分成对照组与治疗组，每组患者各32 例。
对照组中有18 例男性，14 例女性，32 例晚期胃癌患者的年龄跨度为39~67 岁，平均年龄为（53.96±5.21）岁。治疗组中有19 例男性，13 例女性，32 例晚期胃癌患者的年龄跨度为41~66 岁，平均年龄为（53.77±5.04）岁。两组晚期胃癌患者的性别以及平均年龄数据差异，通过统计学软件包的处理，可以确定存在统计学意义（即P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组联合卡培他滨片与顺铂对患者进行治疗，卡培他滨片的治疗方式为口服，每天早、晚各进行一次，卡培他滨片每次用药剂量为1250mg/m2，在进行药物口服治疗的同时，对患者进行顺铂的静脉滴注，每天进行一次，通过500ml 的生理盐水对75mg/m2顺铂进行稀释，输入患者体内。治疗组则联合替吉奥与顺铂对患者进行治疗，替吉奥的治疗方式也为口服，每天早、晚餐后各进行一次，当患者的体表面积低于1.25m2 时，替吉奥的用量为每次40mg；当患者的体表面积在1.25~1.5m2 之间时，替吉奥的用量为每次50mg；当患者的体表面积超过1.5m2时，替吉奥的用量为每次60mg。治疗组中顺铂的治疗方式与对照组相同。
1.3 评价指标
晚期胃癌患者的近期疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定以及进展。
治疗4 周内，患者体内病灶完全消失，判定为完全缓解；患者体内病灶缩小范围≥50%，且无病发新的病灶时，判定为部分缓解；患者体内病灶缩小范围≤25%时，判定为稳定；患者体内病灶增加≥25%时，则视为进展［2］。
对两组晚期胃癌患者的疗效总有效率进行统计对比，疗效总有效率为完全缓解率与部分缓解率之和。当疗效总有效率越高时，治疗效果越显著。
1.4 数据处理
文中两组晚期胃癌患者的各项对比数据，均接受SPSS18.0 统计学软件包的处理，计数资料以“%”进行表示，组间比较通过卡方检验，当有P＜0.05 时，可确定差异存在统计学意义。
2 结果
治疗组中晚期胃癌患者的近期疗效总有效率为71.88%（23 例），明显高于对照组患者的43.75%（14 例），数据差异接受统计学软件的处理，存在统计学意义（P＜0.05）。两组晚期胃癌患者的各项近期疗效对比数据，详见表1。
表1 两组晚期胃癌患者的各项近期疗效对比数据组别 
3.讨论
针对于晚期胃癌的治疗，医护人员通常通过化疗的方式对患者的生存期进行延长，为了进一步提高患者的生存质量，临床上也会加用必要的胃癌治疗药物。因此，我院开展本次的临床治疗试验，来探究替吉奥联合顺铂的晚期胃癌治疗效果。卡培他滨作为一种临床常用的化疗药物，虽然能在一定程度上对胃癌患者的病情进行缓解，但在使用过程会出现一定程度的不良反应，例如手足综合征以及骨髓抑制征，均会影响药物的临床治疗效果。
替吉奥作为一种氟尿嘧啶类癌症治疗药物，其主要成分有奥替拉西钾、吉美拉西以及替加氟，不仅具有较好的生物利用度，还能有效对患者的胃肠粘膜进行保护，对恶性肿瘤的活性进行抑制［3］。另外，替吉奥的治疗毒性更低，具有更高的安全性。替吉奥联合顺铂比之卡培他滨联合顺铂的治疗，更符合胃癌晚期患者的药物耐受程度，并且骨髓抑制以及胃肠道反应的发生情况更少。
总而言之，替吉奥联合顺铂能有效对晚期胃癌患者的临床症状进行缓解，值得推广应用。参考文献：
[1] 闫志红.替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察［J］.医药前沿,2015,5(9):187-188.
[2] 张澜,张博.替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察(附27 例)［J］.现代肿瘤医学,2011,19(8):1629-1632.
[3] 巴楠,吴敏,王丽娟等.替吉奥或卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效研究［J］.中国全科医学,2012,15(6):672-673,676.
论文作者:李强
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
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