湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院) 湖南株洲 412000
【摘 要】目的:总结紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的临床护理方案以及护理效果,为卵巢癌患者临床治疗期间的护理干预工作提供参考。方法:选择我院2017年2月-2018年11月期间收治住院接受治疗的卵巢癌患者(n=80),在接受紫杉醇联合顺铂治疗的基础上随机分组护理(对照组、观察组各40例)。对照组卵巢癌患者接受常规护理,观察组卵巢癌患者接受人文关怀护理干预。对比2组卵巢癌患者临床疗效、不良反应以及生活质量、情绪状况评分情况。结果:观察组卵巢癌患者临床总有效率、干预后生活质量评分均高于对照组,不良反应发生率以及干预后情绪评分均低于对照组,P<0.05有统计学意义。结论:卵巢癌患者紫杉醇联合顺铂治疗期间配合人文关怀护理干预可以更好的改善患者的情绪、生活质量,从而减少患者不良反应、提高临床疗效,具有推行价值。
【关键词】紫杉醇联合顺铂;卵巢癌;人文关怀护理;情绪状况;生活质量
妇科疾病中卵巢癌疾病较为常见,是恶性肿瘤问题,患者早期一般不注意,所以经确诊后一般处于晚期阶段,需采取化疗延长患者的生存期。卵巢癌治疗中紫杉醇联合顺铂治疗较为常见,紫杉醇是新型抗肿瘤药物,有抗微管作用,顺铂是无机铂金属络合物,有细胞周期非特异性,联合应用是常见治疗手段。但是,基于卵巢癌患者对疾病认知较差等因素的影响,导致患者治疗期间负性情绪明显,从而影响治疗配合度,需通过护理辅助加以改善。相关资料指出,有效的护理干预可以成功改善卵巢癌患者治疗预后,提高患者安全性和生存质量[1]。基于此,本文就我院卵巢癌患者为例,总结治疗期间人文关怀护理、常规护理预后价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年2月-2018年11月,总计80例。纳入标准:(1)经检查确诊的卵巢癌患者;(2)签署治疗方案,知情同意参与;(3)患者临床资料完整。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤患者;(2)合并器质性损害疾病患者;(3)中途退出患者。经伦理委员会批准进行卵巢癌患者随机分组护理,2组患者例数相同。对照组:患者年龄区间28-60岁,年龄均值(50.6±5.8)岁。观察组:患者年龄区间30-61岁,年龄均值(49.8±6.3)岁。2组卵巢癌患者基本资料比较,P>0.05。
1.2护理方法
对照组——给予卵巢癌患者遵医嘱用药、生命体征监测、病房环境护理等常规护理。
观察组——给予卵巢癌患者人文关怀护理干预。(1)和谐护患关系构建。护理人员主动与卵巢癌患者沟通,沟通中了解患者负性情绪状况、产生原因,评估患者病情状况,在综合患者病情状况、心理状况的基础上给予患者护理干预以及情绪疏导,给予患者治疗全程的安慰、鼓励,主动告知患者药物治疗方案以及相关注意事项,优化患者住院治疗环境,结合患者喜好布置病房,以减轻患者对陌生环境的抵触感,提高患者治疗期间舒适度。(2)心理护理干预。患者治疗期间心理负性情绪严重,对化疗恐惧甚至抵触感强烈。护理人员在了解患者疾病以及治疗认知度的基础上,为患者提供缓解疼痛、提高舒适程度的方法,例如进行药物加温处理、治疗时采取轻柔手法、指导患者变换体位。另外,患者治疗期间脱发、胃肠道等不良反应情况明显,护理人员需提前向患者说明以建立其心理准备。(3)药物性疼痛护理干预。紫杉醇用药后患者有肌肉、关节酸痛等表现,护理人员需中耐心听取患者主诉,解释疼痛发生的原因,以减轻患者心理负担。另外,结合患者疼痛状况进行药物干预,轻中度疼痛者应用双氯灭痛栓(50mg)直肠给药3次/d,重度疼痛者口服美菲康(30mg)2次/d。在改善患者疼痛的基础上改善精神、饮食、睡眠质量。
1.3观察指标
记录2组卵巢癌患者临床疗效、不良反应发生率、生活质量(自制量表评价,总分100分)以及情绪状况评分。
1.4指标评价标准
1.4.1治疗效果评价标准[2]
完全缓解——卵巢癌患者临床病症完全消失。
部分缓解——卵巢癌患者病症改善幅度≥50%。
疾病稳定——卵巢癌患者病灶下降且无新病症情况。
疾病进展——以上效果未达到。
总有效率=完全缓解+部分缓解/80×100%。
1.4.2情绪评分标准[3]
参考SAS以及SDS评价卵巢癌患者焦虑、抑郁状况。
1.5统计学方法
以软件SPSS19.0计算80例卵巢癌患者观察指标数据。疗效、不良反应发生率计数指标以%形式展开,X2检验;生活质量、情绪评分行形式展开,t检验。统计学结果P<0.05,表示卵巢癌患者指标对比具有统计学意义。
2 结果
2.1计数指标比较
观察组、对照组卵巢癌患者治疗效果以及不良反应发生率结果见表1。指标结果比较,P<0.05。
表1 卵巢癌患者组间计数指标对比 [n(%)]
3 讨论
卵巢癌有临床多发性特点,紫杉醇联合顺铂治疗方案较为常用,治疗期间配合护理干预可以进一步提高患者身心舒适度,从而提高患者治疗效果、安全性[4]。人文关怀管理重视患者心理需求,在合理满足患者心理需求的基础上构建和谐护患关系,并进行心理干预以及药物性疼痛护理干预使患者感到关爱,减少心理
压力。游录梅,刘景利,肖晓玉等人研究指出,强化卵巢癌患者护理工作,在减少患者病死率、控制疾病不良反应、减轻患者化疗痛苦、恢复患者生活自信、提高患者生活质量方面效果显著,需重视护理干预工作[5]。
实验结果和鹿玲玲,康慧清研究结果有一致性,观察组以及对照组患者生存质量(94.59%vs76.67%)、不良反应发生率(64.86%vs100.00%)、满意度(91.89%vs70.00%)结果经统计学比较,P<0.05[6]。
综上所述,紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌期间配合人文关怀护理可以稳定患者身心状况,从而促进治疗预后。
参考文献:
[1]苗娜,何丽颖,迟丽梅等.紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的临床护理体会[J].中国医药指南,2016,14(27):251-252.
[2]管亚静,金南顺,竭淑菊等.紫杉醇联合顺铂化疗辅助治疗卵巢癌的临床护理[J].中国医药指南,2016,14(18):261-262.
[3]门洋子.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌患者的护理效果[J].母婴世界,2018,(13):185.
[4]张礼莎.紫杉醇白蛋白联合顺铂对卵巢癌患者的治疗效果及相关护理措施分析[J].成都医学院学报,2016,11(6):716-719.
[5]游录梅,刘景利,肖晓玉等.紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的临床效果分析及护理[J].中国医药指南,2016,14(33):278-279.
[6]鹿玲玲,康慧清.紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌77例的临床护理措施及效果分析[J].系统医学,2016,1(11):125-127.
论文作者:易诗洁
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签:患者论文; 卵巢癌论文; 紫杉醇论文; 不良反应论文; 状况论文; 生活质量论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;