【摘 要】目的：研究老年呼吸道感染患者的护理心得。方法：将我院2015年4月-2016年7月老年呼吸道感染患者88例随机分两组。常规组给予常规护理干预，综合组进行综合化护理干预。比较两组患者老年呼吸道感染控制率；症状缓解时间、住院时间；护理前和护理后患者C反应蛋白、白细胞计数、生活质量的差异。结果：综合组患者老年呼吸道感染控制率高于常规组，P＜0.05；综合组症状缓解时间、住院时间短于常规组，P＜0.05；护理前两组C反应蛋白、白细胞计数、生活质量比较无显著差异，P＞0.05；护理后两组相关指标均显著改善，但综合组改善幅度更大，P＜0.05。结论：老年呼吸道感染患者给予综合化护理可加速临床症状消退，降低机体炎症水平，提高患者生活质量，值得推广。
【关键词】老年呼吸道感染患者；护理心得
【 abstract 】 objective：to study the nursing experience in elderly patients with respiratory tract infection. Methods：from April 2015 - July 2016 in elderly patients with respiratory tract infection，88 cases were randomly divided into two groups. Normal group was given routine nursing intervention，maintaining comprehensive nursing intervention. Compare two groups of patients with respiratory tract infection control；Symptom relief time，length of hospital stay，Nursing before and after nursing patients with CRP，WBC count and differences in the quality of life. Results：maintaining patients with respiratory tract infection control rates higher than the normal group，P < 0.05；Maintaining remission time，shorter hospitalization time，the conventional group，P < 0.05；Care in the first two group of c-reactive protein，white blood cell count，the quality of life is no significant difference，P > 0.05；After nursing related indexes were significantly improved in both groups，but maintaining improved amplitude is bigger，P < 0.05. Conclusion：in elderly patients with respiratory tract infection for comprehensive care can accelerate clinical symptoms subsided，lower levels of the body inflammation，improve patient quality of life，is worth promoting.
【 key words 】 the old patients with respiratory tract infection；Nursing experience
目前，随着社会老龄化发展，老年性疾病发病率逐年升高，其中，老年呼吸道感染是老年患者常见感染性疾病，其发生跟老年人生理机能降低、免疫力降低等相关，可导致老年患者生活质量显著降低。除了积极治疗，还需加强对患者的护理干预，促进其全面康复[1]。本研究对老年呼吸道感染患者的护理心得进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年4月-2016年7月老年呼吸道感染患者88例随机分两组。所有患者出现不同程度呼吸困难、咳嗽、发热和脓痰等症状。
综合组患者男24例，女20例；61-85岁，年龄（72.34±3.13）岁。其中，慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张各有16例、15例和13例。
常规组患者男25例，女19例；62-85岁，年龄（72.78±3.43）岁。其中，慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张各有17例、15例和12例。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
常规组给予常规护理干预，综合组进行综合化护理干预。（1）心理护理。对患者进行心理疏导，为其营造温馨舒适住院环境，消除患者恐惧、焦虑等不良情绪，并多陪伴患者，消除其内心孤独感。同时，需通过成功案例的讲解，树立患者战胜疾病的信心，并注意保护患者隐私，从精神上给予关怀，耐心、热心解答患者疑问，保持微笑和亲切态度、温和语言。（2）呼吸道护理。保持患者呼吸道通畅，指导患者进行有效咳嗽和腹式呼吸，在深吸气和深呼气结束之前咳嗽。对于咳痰无力的患者进行吸痰处理。（3）生活护理。指导患者采取高蛋白、丰富维生素、高热量易消化饮食，确保每天饮水量的充足，并补充充足维生素C。根据患者症状给予合理体位指导，对于肺下叶的患者采用俯卧位，肺中叶的患者采用仰卧位，肺上叶的患者采用半卧位。（4）健康教育。对患者和家属进行呼吸道感染发病机制的介绍，并说明发病常见诱因，告知患者健康生活习惯对预防感染的重要性。告知患者避免到人多的公共场所，以免引发感染。另外，日常饮食中还要注意增加高蛋白饮食，增强机体抵抗力[2]。
1.3观察指标
比较两组患者老年呼吸道感染控制率；症状缓解时间、住院时间；护理前和护理后患者C反应蛋白、白细胞计数、生活质量（采用SF-36量表进行评估）的差异。
完全控制：感染症状完全消失，无并发症发生；部分控制：感染症状部分消失，无严重并发症发生；未控制：症状未改善，需进一步治疗。老年呼吸道感染控制率为显效、有效之和[3]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者老年呼吸道感染控制率相比较
综合组患者老年呼吸道感染控制率高于常规组，P＜0.05。如表1.
表1两组患者老年呼吸道感染控制率相比较[例数（%）]
3讨论
呼吸道感染是老年人常见疾病，其发生跟老年人年龄增长，免疫力降低，呼吸系统形态改变，容易导致致病菌入侵相关，这种结构上和机体机能上的改变导致老年人成为呼吸道感染易感人群[4-5]。研究显示，支气管腔狭窄、气管黏膜纤毛运动减少、保护性咳嗽减少、鼻黏膜萎缩、气管壁弹性下降、呼吸肌退行性变等有利于细菌寄生。在对老年呼吸道感染进行积极治疗的同时，需强化护理干预，以提高患者健康意识和自我管理能力，培养健康生活习惯，并通过加强饮食干预，改善机体营养状况，提升机体抵抗力[6-7]。
本研究中，常规组给予常规护理干预，综合组进行综合化护理干预。结果显示，综合组患者老年呼吸道感染控制率高于常规组，症状缓解时间、住院时间短于常规组，护理后两组C反应蛋白、白细胞计数、生活质量均显著改善，但综合组改善幅度更大，说明老年呼吸道感染患者给予综合化护理可加速临床症状消退，降低机体炎症水平，提高患者生活质量，值得推广。
参考文献：
[1] 石洪菊.老年肺尘埃沉着症合并呼吸道感染患者的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（24）：14-15
[2] 张晨阳.护理干预在老年上消化道出血合并呼吸道感染患者的应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2501-2502.
[3] 刘瑞华，王焕枝，徐卫娟等.老年上消化道出血合并呼吸道感染的护理方法分析[J].中国继续医学教育，2015，7（33）：238-239.
[4] 陈倩竹，刘梦遥，蔡莉等.氨溴索术前雾化吸入预防老年患者髋关节置换术后呼吸道感染30例疗效观察[J].中国药业，2016，25（5）：16-17，18.
[5] 路万婷.突发急性呼吸道感染危重患者的综合护理干预[J].现代医药卫生，2016，32（18）：2895-2897.
[6] 李凤玲.持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用[C].//2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛.2015：1-1.
[7] 卢燕珊，陈明真.呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用价值[J].中国医药科学，2016，6（11）：115-117，181.
论文作者:杨文华
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
标签：患者论文; 呼吸道感染论文; 老年论文; 常规论文; 两组论文; 症状论文; 生活质量论文; 《航空军医》2017年第5期论文;