医用臭氧在介入治疗输卵管阻塞性不孕症中的效果观察论文_贺,朝1,白红江2,胡,芳3,贺,朝

 (陕西中医药大学第二附属医院 712000)

摘要:目的 探究分析医用臭氧介入治疗输卵管阻塞性不孕症中的效果。方法 从我院2014年1月至2016年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者中抽选500例,随机分为实验组和对照组,每组250例。两组患者均接受介入性输卵管再通术治疗,实验组在此基础上采用医用臭氧注入输卵管进行通液。对比两组患者临床治疗效果。结果 实验组输卵管疏通率100%、术后再粘连率11.2%,怀孕概率83.6%;对照组输卵管疏通率98%、术后再粘连率36%,怀孕概率64.4%,实验组输卵管再通率、怀孕概率明显高于对照组,术后再粘连率明显低于对照组。P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在输卵管阻塞性不孕症治疗当中采取医用臭氧通液联合介入治疗能够有效增加疏通率,减少再次粘连率,临床治疗效果显著,值得推广使用。

关键词:医用臭氧;输卵管阻塞性不孕症;临床效果

输卵管阻塞性不孕症是由于输卵管阻塞导致精子和卵细胞不能正常结合或者结合后不能进入宫腔,而引起不孕症状的一种疾病[1]。该疾病最常见的表现为输卵管炎症,其形成原因非常复杂,患有该疾病的患者日常生活将会受到严重影响。因此,本文主要探究分析医用臭氧介入治疗输卵管阻塞性不孕症中的效果,具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从我院2014年1月至2016年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者中抽选500例作为临床研究对象,随机分为两组。实验组250例,患者最大年龄38岁,最小年龄21岁,平均年龄(27.9±1.6)岁。对照组250例,患者最大年龄39岁,最小年龄20岁,平均年龄(28.1±1.7)岁。两组患者各项临床数据差异不显著,可比性较大。同时,所有患者对本次研究知情,且签署知情同意书。研究经过医院伦理委员会审核通过。

1.2方法

两组患者均接受介入性输卵管再通术治疗,具体操作如下:首先,器械选择。介入治疗器械以及再通导管、X射线机及配套设备。其次,治疗准备。治疗时间应该选择患者月经后一周左右,在接受治疗前,为了保证患者符合治疗要求,需要对患者进行碘过敏试验,无过敏反应者才能接受介入治疗。同时,术前半小时左右给患者注射0.5克硫酸阿托品针(生产厂家:遂成药业股份有限公司;国药准字:H41021256)。第三,治疗方法。选取患者截石位,做好阴道和外阴消毒,利用窥阴器暴露患者的宫颈部位,然后将导管插入宫腔内。同时,利用输卵管造影确定输卵管阻塞位置后,再插入微导管和微导丝,灌注常规通液疏通输卵管。并且做好常规消炎措施。

实验组在介入治疗的基础上,加以实施医用臭氧通液治疗,具体操作如下:首先,选择器械。应用江门市富美尔环保电子科技有限公司生产的FME-B-1202型医用臭氧治疗仪和江门市富美尔环保电子科技有限公司生产的FME-B-1202型医用臭氧治疗仪。其次,治疗方式。治疗时间确定为术后第一天,将一次性妇科治疗导管插入患者宫颈口,选择医用臭氧(浓度:6mg/L)进行反复冲洗,时间控制在5分钟左右,完成治疗后,医护人员需要用医用棉球为患者做好外阴清洁。3天/次,连续三次。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者治疗后输卵管疏通率、术后再粘连率、怀孕情况等作为观察指标。

1.4统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理,计量资料采用标准差(`x±s)表示,用t进行检验,计数资料采用x2检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验组输卵管疏通率100%、术后再粘连率11.2%,怀孕概率83.6%;对照组输卵管疏通率98%、术后再粘连率36%,怀孕概率64.4%,实验组输卵管再通率、怀孕概率明显高于对照组,术后再粘连率明显低于对照组。P<0.05,差异具有统计学意义。

3讨论

输卵管阻塞是造成女性不孕的最大因素,在女性不孕症因素中占据第一位[2]。该疾病主要以输卵管炎症的形式表现,大多由各种妇科炎症诱发,少部分属于机械性阻塞,包括人工流产、经血残留等[3]。临床上针对输卵管阻塞性不孕症主要采用介入治疗、通液治疗和中医药治疗三种。其中,介入治疗效果最为显著,临床运用范围最广。但是,介入治疗后,术后再粘连概率比较高,严重影响受孕率[4]。针对这种情况,临床上将医用臭氧联合运用于介入治疗当中,利用医用臭氧的抗炎作用,有效减少术后再粘连状况,提高患者受孕率。目前,医用臭氧联合介入治疗的方式,已经在临床上被广泛运用,取得了较为满意的治疗效果。

本次研究主要采用对比分析的方式,将500例患者随机分为两组。研究结果显示,采用医用臭氧联合介入治疗的患者输卵管疏通率、受孕率明显更高,术后再粘连率明显更低。该研究结果与贺朝,曲宏伟,马选鹏等[5]在医用臭氧在介入性输卵管再通术中的临床应用中相关研究结果一致。

综上所述,在输卵管阻塞性不孕症治疗当中采取医用臭氧通液联合介入治疗能够有效增加疏通率,减少再次粘连率,临床治疗效果显著,值得推广使用。

参考文献

[1]刘幸儿,郭友.臭氧浓度对介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的影响[J].海南医学,2014,15(14):2048-2050,2051.

[2]于文朝,芦骏,朱月华等.输卵管机械疏通联合臭氧注射在输卵管阻塞性不孕症治疗中的应用观察[J].山东医药,2017,57(3):53-55.

[3]龙梅,巩晓芸,万晓慧等.中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症有效性和安全性的系统评价[J].中国全科医学,2015,23(25):3089-3095.

[4]黎焕仪,黄丽眉.输卵管介入性再通术联合医用臭氧治疗输卵管阻塞性不孕的护理[J].中国临床研究,2014,27(1):117-118.

[5]贺朝,曲宏伟,马选鹏等.医用臭氧在介入性输卵管再通术中的临床应用[J].中国医药,2013,8(4):547-548.

论文作者:贺,朝1,白红江2,胡,芳3,贺,朝

论文发表刊物:《航空军医》2017年30期

论文发表时间:2018/5/3

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