（新疆克拉玛依独山子人民医院 新疆克拉玛依 833600）
【摘要】目的：分析温针灸治疗老年性痴呆的临床疗效及应用价值。方法：选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的70例老年性痴呆患者，分为观察组与对照组。对照组采用西药物奥拉西坦胶囊治疗；观察组采用温针灸治疗。统计并分析两组患者临床疗效。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05）；观察组临床痴呆评定表评分明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：在针对老年性痴呆患者的临床治疗中，相较于采用常规西药物治疗，温针灸能更有效的改善患者临床症状，提高治疗有效率，改善患者CRD评分，值得临床推广应用。
【关键词】针灸治疗；老年性痴呆；临床疗效
【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0181-02
引言
老年性痴呆是临床治疗中较为常见的疾病，临床中针对老年性痴呆患者通常选用西药物进行治疗，如奥拉西坦胶囊，但长期的临床研究发现，奥拉西坦胶囊虽具有一定的疗效，但治疗效果不明显，且起效时间较慢，治疗过程中还可能出现各类不良反应[1]。有研究表示，温针灸疗法对老年性痴呆疾病有较为显著的临床疗效，本次研究选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的70例老年性痴呆患者，就温针灸治疗老年性痴呆的临床疗效及应用价值进行具体分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的70例老年性痴呆患者，按照患者入院接受治疗的临床病案资料，将所有患者分为观察组与对照组，各35例。观察组35例患者中，男性患者17例，女性患者18例，患者最大年龄87岁，最小年龄61岁，平均年龄（70.03±6.54）岁；对照组35例患者中，男性患者16例，女性患者19例，患者最大年龄86岁，最小年龄60岁，平均年龄（70.28±6.47）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
对照组所有患者均采用西药物奥拉西坦胶囊治疗，奥拉西坦胶囊（湖南健朗药业有限责任公司 国药准字H20030037），每次取量0.8g，每天口服治疗3次，将1个月作为1个疗程，不间断治疗3个疗程。
观察组观察组采用温针灸治疗，温针灸治疗所取主要穴位为百会、四神聪、足三里、太溪、大钟、悬钟。若患者表现有明显的肝肾亏虚则可另加取肝俞、三阴交等穴位；若患者表现有明显的气血虚弱则可另加取气海、膈俞等穴位。在对患者所取穴位周围与所选刺针进行常规消毒后，对所取穴位进行针刺处理，所选医用毫针为0.30X30mm毫针，在深入10mm左右得气后可捻住毫针进行轻柔旋转，待针温度褪去可换下。每次治疗时间约5min，每天治疗1次，将1个月作为1个疗程，不间断治疗3个疗程。
1.3 判定标准
经3为期3个月的治疗后，对两组患者记忆力、定向力、判断力、解决问题能力、社会活动、个人自理能力等方面进行综合评价，每个项目评价分为1分。CRD评分标准为：无痴呆0分；0～0.5分可以痴呆；0.5～1分轻度痴呆；1～2分中度痴呆；2～3分重度痴呆；3分以上为极度痴呆。
1.4 统计学方法
将本次研究所得两组患者临床疗效对应数据与CRD评分对应数据均采用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用成组t检验。率的对比使用（%）表示，组间对比使用χ2检验标准，以（P<0.05）作为有统计学意义的评判标准。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效分析
观察组治疗有效率明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05），见表1。
3.讨论
随着我人口老龄化的现象愈发严重，老年人发病人数越来越多，老年性痴呆已成为临床治疗中较为常见的疾病，该病以记忆力衰退、反应迟钝、认知障碍作为主要临床症状，病情严重的患者无自制能力与自理能力。
临床中常采用西药物来控制老年性痴呆患者的病情发展，西药在治疗上并没有取得根治性的进展，同时，在临床治疗中采用西药还会使患者出现多种不良反应，加大了治疗的风险程度[2]。中医认为本病气病因素在脑，脑为髓之海，诸阳之会，可见肾虚髓低才是本病发病的主要原因。采用局部温针灸疗法可补虚养气，同时可助阳化气、化瘀通络，制止病情继续恶性发展，改善脑部血液循环[3]。本文中所取的百会、四神聪通督脉入络脑，可健脑益智，而太溪、大钟、悬钟、足三里等穴位进行温针灸治疗可化气生血，达到养髓的最终目的。除此之外，在患者进行针灸康复治疗的同时，应适当进行一些基础的锻炼，保持机体内血液流动顺畅，同时在饮食方面尽量选择高营养、高蛋白的食物，避免辛辣食物，合理饮食，提高恢复速度。本次研究中，观察组患者均采用温针灸疗法，在治疗有效率与CRD改善程度上均优于对照组，组间差异显著，与姬锋养等[4]研究结果一致。
综上所述，在针对老年性痴呆患者的临床治疗中，相较于采用常规西药物治疗，温针灸能更有效的改善患者临床症状，提高治疗有效率，改善患者CRD评分，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]梁廷营.温针灸治疗老年性痴呆37例[J].中医研究，2016，29(9):57-59.
[2]朱昱悦.温针灸治疗老年痴呆疗效观察[J].上海针灸杂志，2014，33(11):996-997.
[3]周华，孔立红，沈峰，等.针灸预处理对Alzheimer大鼠Wnt1表达的影响[J].中国老年学杂志，2010，30(14):2019-2021.
[4]姬锋养，高红涛，王锋，等.针灸百会、内关穴治疗老年性痴呆[J].甘肃中医，2007，20(7):14-15.
论文作者:祖木来提`吾甫尔
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 老年性痴呆论文; 针灸论文; 疗效论文; 西药论文; 对照组论文; 痴呆论文; 《心理医生》2017年33期论文;