（中国人民解放军联勤保障部队九六四医院 高干病房）
摘要：目的 研究分析老年高血压患者的护理措施和效果。方法 选取2018年5月-2019年2月我院收治的老年高血压患者66例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组33例，对照组患者实施常规护理方式，观察组患者实施护理干预，对比分析两组患者满意度。结果 观察组患者护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年高血压患者采取护理干预方式，可有效的降低患者血压，护理疗效明显，可提升患者对护理工作满意度，在临床应用上具有重要价值。
关键词：老年人；高血压；护理满意度
随着人们生活水平的提高，老年高血压的发病率日渐增多，若不及时治疗常导致脑卒中、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，导致心、脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死[1]。老年高血压是指年龄大于60岁，血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg（18.6kpa）和（或）舒张压≥90mmHg（12kpa）者[2]。高血压将直接影响老年人的健康，高血压的护理尤为重要，作为护理人员首要的任务总结护理经验，有效的控制老年高血压患者的血压，降低致残率和病死率，提高老年人的生活质量。现将护理措施报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2018年5月-2019年2月我院收治的老年男性高血压患者，共66例，最大年龄93岁，最小81岁；平均（81.7±3.1）岁，病程5-36年，单纯性收缩压升高31例，混合型血压升高24例。
1.2方法
随机分成观察组和对照组，每组33例，对照组患者实施常规护理方式，实验组患者实施护理干预，具有内容如下。
1.2.1用药护理
临床上治疗高血压的药物种类很多，关键是要按时、按剂量、联合用药，按照个体化原则合理选择用药，根据实际情况制定合理的给药方案，使患者易于接受，减少药物不良反应，提高疗效[3]。由于老年患者常同时伴发多种慢性病，其肝肾的药物代谢与排泄功能均有不同程度的减退，对降压药敏感性增强，不良反应时有发生[4]，为确保老年人得到及时、有效、安全的治疗及护理，护士不仅要掌握多方面的知识，细心观察用药后的不良反应，还要有预见性，并积极采取防范措施。
1.2.2运动指导
帮助患者进行合理的运动，很多老年高血压患者伴有过度肥胖，糖尿病等症状，这些症状很容易加剧患者的高血压病情，这种情况下患者应该注意休息的质量。护理人员应该帮助患者结合自己的实际情况进行合适的运动，量力而行，选合适的运动类型，掌握好运动量、时间等。
1.2.3心理护理
因老年人自我控制能力较差，而易于急躁和情绪激动，导致血压升高，护理人员需要掌握和了解患者的生活习惯、性格情趣以及家庭状况，因人而异地给予心理和健康教育指导[5]，对存在精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪的患者，根据具体情况给予安慰、解释等心理护理，以减轻和消除其不良的情绪及致病性的心理因素，使患者保持心态平和、轻松、稳定，调动患者的积极性。
1.2.4健康教育
向患者宣传高血压是可预防、可控制的慢性进展性疾病，若血压控制不好，所致并发症的危险，使其认识到其中的利害关系，从心理提高的自我意识，要求患者的积极配合，不可擅自停药，合理膳食，适当运动，保持健康心态，使血压控制在正常范围，防止和减少并发症，降低病死率和致残率[6]。通过赠送健康保健手册，杂志、介绍同病病友等，使患者有配合治疗改为主动参与治疗，帮助树立战胜疾病的信心，提高治疗效果。
1.3疗效标准
记录两组老年高血压患者的血压情况（收缩压、舒张压）。并采取问卷形式评估患者的护理满意度，问卷为百分制，患者护理满意度和得分成正比，其中60分以下表示不满意，60～89分表示基本满意，90分以上表示非常满意。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用百分比表示，组间比较采用χ2检验，计量资料采用平均数±标准差表示，组间比较采用t检验，P<0.05为比较差异有统计学意义。
2结果
2.2两组患者护理满意度对比
观察组护理满意度为93.94%，明显高于对照组的81.82%。两组对比具有显著统计学差异（P＜0.05），详见表1。
3讨论
高血压是最常见的心血管疾病，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害人类的健康，随着年龄的增长，高血压的发病率也随之增高，由高血压所引起的多种疾病及带来的危害成为我国居民健康的主要杀手，在我国高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点[7]。正确指导老年人高血压患者了解高血压的知识，适当运动、调整良好心态、坚持合理的药物应用等综合性治疗，护理工作的好坏在治疗效果方面有着重要的影响，对提高患者的生命质量，具有深远的意义。
参考文献
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[4]张艳，郭妍芳.心理护理对老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状患者的临床效果探讨[J].实用临床医药杂志，2014，2（12）：11-13.
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[6]杜文娟，毛晓润，焦盼盼，等.标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，5（10）：5-8.
[7]杨巍.心理护理干预对老年原发性高血压患者的影响[J].中国当代医药，2012，6（35）：124-125.
论文作者:王婷婷
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/10
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