华中医科大学附属同济医院
摘要：目的：综合分析紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的临床护理方法与相关措施。方法：选取本院（在2014年5月-2016年2月）搜集的90例卵巢癌患者的一般资料，按照数字随机表法随机分为实验组（45例，应用针对性护理干预方法）和对照组（45例，应用常规护理干预方法）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组卵巢癌患者的总满意率、平均住院时间、生活质量评分发生率。结果：实验组卵巢癌患者总满意率、生活质量评分高于对照组（P<0.05），实验组卵巢癌患者平均住院时间短于对照组（P<0.05），实验组卵巢癌患者焦虑情绪、抑郁情绪等发生率低于对照组（P<0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的针对性护理干预方法能够显著提高其总满意率和生活质量评分、缩短平均住院时间、降低不良情绪发生率。
关键词：紫杉醇；顺铂；卵巢癌；临床护理方法；相关措施
卵巢癌近年来呈现逐年上升发展趋势，卵巢癌已经成为威胁妇女人群的常见肿瘤疾病之一。卵巢癌的主要治疗方式为：手术治疗[1]。但是对于III期卵巢癌和IV期卵巢癌患者来说，选择术后化疗方式具有极为重要的价值。由于卵巢癌患者在检查时被忽略，所以错过最为理想的手术时机，就诊时已经步入卵巢癌晚期阶段之中，所以临床中治疗卵巢癌患者以化疗方式较为常见[2]。采取积极且有效的护理干预措施能够显著提高卵巢癌患者的生活质量评分和对医护工作人员的工作总满意率，从而缩短卵巢癌患者的平均住院时间。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2014年5月-2016年2月）搜集的90例卵巢癌患者的一般资料。纳入标准：（1）经过病理组织确诊为卵巢癌患者；（2）均在知情下参与本次研究。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤者；（2）中途退出本次研究者。实验组卵巢癌患者的平均年龄为（50.02±2.47）岁，平均体重为（55.77±12.02）kg。对照组卵巢癌患者的平均年龄为（51.11±2.58）岁，平均体重为（56.01±12.03）kg。两组患者在基线资料比较无统计学意义。
1.2方法
两组患者均提供紫杉醇（批准文号：国药准字 H20057065；生产厂家：海南中化联合制药工业有限公司；给药之前提供地塞米松或者西咪替丁等预防过敏，210mg~270mg加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注）联合顺铂（批准文号：国药准字 H37021357；生产厂家：齐鲁制药有限公司；80mg~100mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注）化疗方案，30d为一个疗程（一个疗程结束4w后再进行下一个疗程），连续治疗3个疗程~6个疗程。
对照组应用常规护理干预方法，对患者进行健康宣讲、饮食护理、用药指导护理和基本生命体征观察护理等。实验组在对照组基础上应用针对性护理干预方法，如：
（1）心理干预。加强对患者的治病信心，提高患者的依从性，让患者树立良好的心态来面对疾病，消除抑郁情绪和焦虑情绪等；
（2）不良反应护理。护理人员要加强患者以及患者家属对化疗药物之后所产生的不良反应意识，明确化疗的基本目的，及时对症处理不良反应，减轻卵巢癌患者的痛苦和临床症状；
（3）治疗时加强护理配合。尽最大努力提高患者的治疗舒适度，使用温水对患者的治疗药物加以处理，治疗之前，做好患者的思想准备工作，注意保持轻柔的手法和亲善的语气。
1.3观察指标
分析两组卵巢癌患者的总满意率、平均住院时间、生活质量评分[3]（总分为100分，分数越高说明患者的生活质量越高）以及不良情绪（焦虑情绪、抑郁情绪）发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。
2.结果
2.1两组卵巢癌患者的生活质量评分、总满意率比较
实验组卵巢癌患者总满意率、生活质量评分高于对照组（P<0.05），见表1.
2.2两组卵巢癌患者的平均住院时间和不良情绪发生率比较
实验组卵巢癌患者平均住院时间短于对照组（P<0.05），实验组卵巢癌患者焦虑情绪、抑郁情绪等发生率低于对照组（P<0.05），见表2。
3.讨论
现阶段来看，临床尚未完全研究出卵巢癌疾病的发生机制，对卵巢癌的发生的具体发病因素尚不完全明确[4]。早期阶段中，对卵巢癌患者进行手术治疗有一定效果。但是，由于卵巢癌患者大部分在确诊时已经进入晚期发展阶段，所以必须加强相应的化疗措施[5]。临床实践研究结果表明，护理质量的高低直接影响到卵巢癌患者的临床治疗总有效率高低。为了能够进一步提高卵巢癌患者的临床治疗总有效率，必须提高相应护理措施，采取针对性的护理方法，从而缓解患者的不良心理情绪、提高卵巢癌患者的生活质量和总满意率等。
手术后病情恶化是导致卵巢癌患者死亡的主要影响因素，单纯化疗对卵巢癌患者造成的不良反应比较大，此时必须加强相应护理措施，让卵巢癌患者不会对化疗方案产生抵触心理[6]。国内研究报道资料显示，紫杉醇联合顺铂治疗方案能够较好地治疗卵巢癌患者。紫杉醇是一种抗癌药物，主要来源于紫杉树皮。紫杉醇通过诱发细胞凋亡而达到杀死癌细胞的效果，联合顺铂具有以下几种优势：其一，效果显著；其二，不良反应小[7]。
本文研究结果显示实验组卵巢癌患者平均住院时间短于对照组（P<0.05），实验组卵巢癌患者焦虑情绪、抑郁情绪等发生率低于对照组（P<0.05）。在综合护理干预中，护理工作人员能够和卵巢癌患者保持良好的关系，使得护理工作人员不会觉得束手无策，在护理工作中进展地更为顺利。护理人员此时也会站在卵巢癌患者的角度上思考问题，继而为卵巢癌患者的生命延续做好更大的努力。卵巢癌患者此时也会放下心中的芥蒂，充分相信护理工作人员，将自己的生命健康交托给护理工作人员。本文研究结果显示本文研究结果显示实验组卵巢癌患者总满意率、生活质量评分高于对照组（P<0.05）。在护理卵巢癌患者过程中，需要加强心理护理。由于卵巢癌患者在化疗时会面临巨大的身体疼痛，所以护理工作人员要为其建立治病信心，部分患者会出现提前衰老、脱发以及激素水平紊乱等生理现象，加强及时且有效的心理干预能够让患者正视卵巢癌。除此之外，护理人员还应该加强健康宣讲，不断提高卵巢癌患者的治疗依从性，继而增加患者对医护工作人员的信任率。加强患者家属的沟通和交流，能够帮助患者保持良好的精神状态，有利于减轻卵巢癌患者的心理压力。及时与卵巢癌患者加以沟通，建立个性化的护理措施还能够缩短患者的平均住院时间，具有重要的临床研究价值[8]。
综上所述，紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的针对性护理干预方法能够显著提高其总满意率和生活质量评分、缩短平均住院时间、降低不良情绪发生率。
参考文献：
[1]任立新，王亚帝.紫杉醇联合洛铂或顺铂治疗晚期老年卵巢癌的疗效和安全性[J].中国老年学杂志，2013，33（10）：2284-2286.
[2]舒进忠，谭诗生.紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效及其对免疫调节作用的研究[J].中国生化药物杂志，2014，14（2）：120-122.
[3]李佳俐，易建莉，胡彦等.紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效分析[J].医学临床研究，2013，30（5）：998-999.
[4]胡远强，张永波，王华等.多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性比较[J].中国药房，2016，27（24）：3353-3355，3356.
[5]陈勇，谢荣盛，梁业等.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床效果及其对免疫系统的影响[J].实用医院临床杂志，2015，16（4）：134-136，137.
[6]栾玉婷，韩涛，刘然等.紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌临床疗效及不良反应分析[J].临床军医杂志，2017，45（10）：1025-1027.
[7]李宁，田永巍，高岭等.卵巢癌恶性腹腔积液TP方案静脉联合循环热灌注化疗临床疗效分析[J].中华肿瘤防治杂志，2017，24（2）：119-123.
[8]侯永兰，沈婷婷.紫杉醇静脉注射联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床研究[J].国际检验医学杂志，2017，38（22）：3187-3190.
论文作者:王方,张宏
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签：患者论文; 卵巢癌论文; 紫杉醇论文; 实验组论文; 对照组论文; 平均论文; 生活质量论文; 《健康世界》2018年3期论文;