湖南省张家界市人民医院 427000
摘要：目的：探究将比索洛尔联合氨氯地平应用于老年冠心病合并高血压患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法：在我院数据库中调取时间段2017年8月至2018年12月间收入的94例高血压合并冠心病患者作为本次实验样本，通过随机抽选法将94例患者进行随机抽选分组，分别命名为对照组（n=47）与实验组（n=47）。对照组患者接受比索洛尔治疗，实验组患者接受氨氯地平片和比索洛尔联合治疗方案，根据两组患者的心功能指标以及血压指标进行对比。结果：本次研究成果显示，治疗完成后，实验组患者的心功能检测指标较对照组来说明显更优，数据对比分析差异显著（P＜0.05）。同时实验结果中，记录实验组患者的血压值较对照组来说更趋于正常，高血压状况得到改善，，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对老年冠心病合并高血压患者进行治疗时，应用比索洛尔联合氨氯地平进行治疗，能够有助于改善患者的心功能，对于调节患者血压来说也有积极意义，值得推广使用。
关键词：氨氯地平片；比索洛尔；高血压；冠心病；临床指标
高血压的主要特征为体循环动脉血压增高，也就是舒张压和收缩压，同时还可能伴随心脏、脑部、肾脏等重要器官功能受损等临床综合征，是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最重要的危险因素[1]。其中冠心病是高血压中最常见的并发症，且随着年龄的增高，发病率也会增加，治疗难度也会随之增加，目前该病的主要治疗方式就是药物治疗[2]。氨氯地平和比索洛尔均属于高血压的治疗药物，其单独治疗的效果欠佳，但研究显示，联合应用的治疗效果会明显增加。本次研究在本院中2017年11月至2018年6月间收治的所有高血压合并冠心病患者中，随机抽选68例患者进行本次实验，探讨联合应用氨氯地平片和比索洛尔治疗高血压合并冠心病的临床指标改善，现总结报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中调取时间段2017年8月至2018年12月间收入的94例高血压合并冠心病患者作为本次实验样本，通过随机抽选法将94例患者进行随机抽选分组，分别命名为对照组（n=47）与实验组（n=47）。其中实验组女性患者和男性患者的比例分别为（23：24），年龄介于52-80岁之间，平均年龄（66.9±6.4）岁，对照组女性患者和男性患者的比例分别为（21：26），年龄介于54-79岁之间，平均年龄（55.7±6.8）岁。所有患者均符合高血压合并冠心病的诊断标准，且排除肝肾功能严重障碍的患者和妊娠期的患者。对其年龄、性别等基本数据对比后发现差异不明显，不具有统计学意义，具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受比索洛尔进行治疗，又要为比索洛尔胶囊用药，每日用药一次，每次用药剂量为5mg（1粒）。
实验组患者实施氨氯地平片和比索洛尔联合治疗方案，比索洛尔用药方式与对照组完全相同，同时在此基础上加用氨氯地平进行口服；氨氯地平片同样每日1次，每次5mg。
所有患者持续服用1个月，治疗前后对患者的各项指标进行检查，观察是否出现不良反应。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的心功能指标以及血压指标进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的心功能指标和血压及本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的心功能检测指标值和实验组相比明显更差，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
2.2 本次研究成果显示，实验组患者的血压检测值低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
3讨论
高血压具有较高的死亡率，也是引发心脑血管病的危险因素，所以需要引起重视，而因为其属于慢性疾病，且需要将血压控制在正常范围内，才不会引起更多的并发症，所以药物治疗是首选的治疗方式[3]。
氨氯地平可以通过抑制血管平滑肌的产生，同时减少外周血管的血压和阻力，并对钙负荷进行降低，同时对体内血管内皮细胞功能进行改善，降低心血管疾病的发生，对患者的心肌进行保护。比索洛尔对于贝塔肾上腺素受体来说具有较强的选择性，能够有助于减慢患者心率，减弱患者心肌收缩率，进而减少患者的心排出量，使患者在康复期间得到心肌保护效果[4]。除此之外这种药物的生物利用度可达90%以上，每日用药一次即可对患者的血压进行有效控制。将两种药物联合应用，不仅能达到降压的作用，还能对其心脏各方面功能进行保护和维持[5]。
综上所述，在对老年冠心病合并高血压患者进行治疗时，应用比索洛尔联合氨氯地平进行治疗，能够有助于改善患者的心功能，对于调节患者血压来说也有积极意义，值得推广使用。
参考文献
[1]张辉,顾晶.比索洛尔联合氨氯地平治疗老年冠心病合并高血压患者的疗效分析[J].实用临床医药杂志,2019,23(02):29-32.
[2]赵乐,黄宇玲,崔圆.比索洛尔联合氨氯地平治疗原发性高血压临床研究现状[J].承德医学院学报,2017,34(01):67-70.
[3]胡静.比索洛尔联合氨氯地平治疗原发性高血压临床研究分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(10):115.
[4]蔡超,陈珍,王崇全,王治校,毛山,陈孝强.氨氯地平、比索洛尔对高血压合并心绞痛患者CAP及IMT的影响[J].现代生物医学进展,2016,16(18):3530-3532+3536.
[5]韩百智,王宇彬,周爱华,李敬田.氨氯地平、比索洛尔对高血压合并心绞痛患者中心动脉压、颈动脉内膜—中层厚度的影响[J].山东医药,2014,54(45):50-51.
论文作者:廖志雄
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
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