摘要：目的 分析肝硬化上消化道出血采用奥曲肽治疗的效果和不良反应。方法 随机将80例肝硬化上消化道出血患者分成两组，对照组和研究组各40例。使用奥曲肽治疗研究组，使用垂体后叶素治疗对照组，对两组患者治疗后的总有效率和并发症率进行对比。结果 治疗后，研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组，研究组患者并发症出现率显著低于对照组，比较结果均有显著差异（P＜0.05）。结论 肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽治疗能够取得显著效果，安全性高，值得进行推广。
关键词：奥曲肽；肝硬化上消化道出血；治疗效果；并发症
肝硬化属于内科慢性病，它的特点是发病危急、进展快，还会引发多种并发症，其中最严重的并发症是上消化道出血。上消化道出血的主要症状是呕血以及黑粪便，发病很快，患者大量出血，严重影响患者的生活，威胁患者的生命健康，所以要选择有效的解决方法。本次研究，对两组肝硬化上消化道出血患者使用不同方法治疗，观察两组的治疗效果和并发症情况，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
对某院2017年6月-2018年8月收治80例诊断为肝硬化上消化道出血的患者进行研究，随机将其分成两组，对照组和研究组各40例。研究组，男性患者21例，女性患者19例，年龄范围40-68岁，平均年龄（54.34±6.68）岁，平均病程（6.72±1.53）年。对照组，男性患者23例，女性患者17例，年龄范围40-70岁，平均年龄（54.74±6.95）岁，平均病程（6.93±1.65）年。两组患者的基本资料没有显著差异（P＞0.05），可以进行对比。
1.2治疗方法
全部患者均采取基础治疗，包括补液、输血、调节水电解质和酸碱平衡。
1.2.1使用奥曲肽治疗研究组。研究组患者除了采取基础治疗外，对患者静脉推注0.1mg奥曲肽，然后将奥曲肽以静脉滴注的方式持续48小时注入（50μg/h），对患者症状和生命体征进行观察，如果没有再次出血，再继续进行奥曲肽静脉滴注，持续24小时（25μg/h）[1]。
1.2.2使用垂体后叶素治疗对照组。选择垂体后叶素进行静脉推注治疗（20U），然后采取静脉滴注方式输入垂体后叶素（0.5U/min），持续48小时，对患者的临床症状和生命体征进行观察，如果没有再次出血要继续使用垂体后叶素进行静脉滴注（0.2U/min），持续24小时[2]。
1.3效果评定标准
患者各种症状完全消失，血压、脉搏变得稳定，没有出血；患者各种症状出现好转，血压、脉搏基本保持稳定，出血情况基本消失；患者各种症状没有消失甚至加重，血压、脉搏变得紊乱，出血没有消失。总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理方法
全面研究数据使用统计软件做好处理，采用（x±s）表示计量资料，采用率表示计数资料，分别使用t和卡方检验，比较结果具有显著差异为P <0.05。
2结果
（1）治疗后，两组患者的治疗总有效率比较，研究组显著高于对照组，组间比较具有显著差异（P <0.05）。见表1。
（2）治疗后，研究组有2例出现并发症，对照组有13例出现并发症，研究组并发症率5.00%显著低于对照组32.50%，组间比较具有显著差异（P <0.05）。
3 讨论
肝硬化上消化道出血是一种常见的内科疾病，它的特点是病情反复，严重威胁患者的生命健康，必须选择相应的治疗方法及时救治，才能挽救患者的生命[3]。当前临床主要选择药物治疗肝硬化上消化道出血[4]。奥曲肽是应用广泛的一种治疗药物，它是人工合成药物，优点是保护胃黏膜，对消化系统蠕动进行抑制，还能起到止血的作用[5]。
本次研究，对两组患者分别使用奥曲肽和垂体后叶素治疗，观察其治疗效果。治疗后，两组患者的总有效率比较，研究组显著高于对照组；两组患者的并发症出现率比较，研究组明显比对照组低，组间比较均有显著差异（P <0.05）。说明肝硬化上消化道出血采用奥曲肽治疗，治疗效果显著，安全性高。
综上分析，肝硬化上消化道出血采用奥曲肽治疗，可以使患者各种症状得到改善，避免再次出血，安全性高，值得推广。
参考文献：
[1]高克义．奥曲肽注射液治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效分析[J]． 中国 当代医药，2012，19(32)：87—88．
[2]卢东 红 ，唐 星火 ，吴 长亮 ， 等 ．国产奥 曲肽 治疗肝硬化 并上消
化道出血的临床疗效观察[J]．蛇志 ，2012，24(2)：141—142．
[3]邵壮丽，刘全新．奥 曲肽注射液治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察[J]．贵 阳中医学院学报，2013，35(2)：179—180．
[4]米力坎·尼亚孜．奥 曲肽治疗肝硬化上 消化道 出血的疗效观察[J]．临床合理用药杂志，2012，5(28)：84．
[5]叶云辉，黄 智强 ，罗 钢．奥 曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效观察[J]．中国社区医师 (医学专业)，2012，14(11)：55．
论文作者:王彦锋
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 并发症论文; 对照组论文; 两组论文; 垂体论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;