（贵州省贵阳市乌当区人民医院 贵州 贵阳 550018）
【摘 要】目的：探讨细辛脑联合多索茶碱治疗AECOPD的临床疗效，并总结临床经验。方法：从2014年01月至2015年01月期间来我院内科进行治疗的AECOPD患者中随机抽取120例，平均分为对照组和观察组。其中对照组采用多索茶碱进行治疗。观察组在多索茶碱治疗的基础上联合细辛脑进行治疗。评价两组患者不同治疗后的治疗总有效率以及不良反应发生率情况。结果：两组患者不同治疗以后，观察组患者发热改善率为97.19%，咳嗽咳痰症状改善率为89.91%，喘息症状改善率为82.36%。肺部罗音改善概率为90.13%，均优于对照组（P＜0. 05)；观察组患者的显效率为35.78%，有效率为59.91%，治疗总有效率为95.69%，均明显高于对照组（P＜0. 05)；观察组患者的不良反应发生率为3.33%，明显低于对照组（P＜0. 05)。以上差异均具有统计学意义。结论：细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD的临床疗效显著，安全性高且不良反应的发生概率低，值得临床推广应用。
【关键词】细辛脑；多索茶碱；AECOPD；临床观察；
【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0040-01
Asarone joint AECOPD doxofylline treatment curative effect observation
【Abstract】Objective: to study the joint asarone doxofylline the treatment of AECOPD clinical curative effect, and summarize the clinical experience.Methods: from jan 2014 to jan 2015 to our hospital for medical treatment of AECOPD randomly 120 cases, divided into control group and observation group, on average.The control group USES the doxofylline treatment.Observation group on the basis of doxofylline treatment combined asarone for treatment.Evaluation of two different group of patients after total effective treatment and the incidence of adverse reactions.Results: Two different group of patients after treatment, the observation group of patients with fever period was 97.19%, the symptoms of cough and expectoration period was 89.91%, the symptoms of breathing period was 82.36%.Lung rale improve the probability of 90.13%, were better than control group (P < 0. 05)；the total effective rate of the treatment of patients with observation group %, significantly higher than the control group (P < 0. 05);Observation group of patients the incidence of adverse reactions for 3.33%, significantly lower than the control group (P < 0. 05).Conclusion: asarone joint doxofylline the treatment of chronic obstructive pulmonary disease with acute aggravating period of AECOPD clinical curative effect is distinct,, high safety and low probability of occurrence of adverse drug reactions (adrs), worthy of clinical popularization and application.
【key words】：asarone;Doxofylline;AECOPD；Clinical observation;
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)，是一种破坏性的肺部疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是指在疾病过程中，患者短期内出现咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本研究从2014年01月至2015年01月期间来我院内科进行治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD患者中随机抽取120例，探讨细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD的临床疗效，并总结临床经验。现报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
从2014年01月至2015年01月期间来我院内科进行治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD患者中随机抽取120例。其中男性共68例，女性共52例。患者年龄分布范围为53~87岁，平均年龄为（66.5±1.16）岁。患者的病程分布范围为2-17年，平均病程为（10.5±1.01）年。[1].本研究的所有对象根据慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，均确诊为慢性阻塞性肺疾病，且均处于急性加重期。根据统计学分析，本研究的实验对象性别、年龄、病情等一般资料不具有差异性，不具有统计学意义( P＞0. 05) ，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均进行基础治疗，在基础治疗的基础上，对照组采用采用多索茶碱进行治疗，多索茶碱，静脉滴注，剂量0.3g/次，1次/d,治疗周期为2周。观察组在多索茶碱治疗的基础上联合细辛脑进行治疗,多索茶碱，静脉滴注，剂量0.3g/次，1次/d;细辛脑静脉注射，16mg/次，2次/d，治疗周期为2周。之后评价两组患者不同治疗后的治疗总有效率以及不良反应发生率情况。
1.3 疗效判定标准
显效：患者咳嗽、咳痰、胸闷等临床症状明显改善或者消失；有效：患者咳嗽、咳痰、胸闷等临床症状有所好转；无效：患者临床症状无明显好转或加重。治疗总有效率为显效率和有效率之和。[2]
不良反应：恶心、头晕、过敏、出血以及肝肾功能出现异常等。[3]
1.4 统计学方法
本研究中，所有的检测统计学数据采均用 SPSS18. 0软件进行处理，结果采用均数±标准差( x±s) 进行表示，并经过t检验。 P＜0. 05 表示数据具有差异性以及具有统计学意义。[6]
2 结果
2.1 比较两组患者不同治疗后的临床症状改善情况
比较两组患者不同治疗后的临床症状改善情况，结果如表1所示。两组患者不同治疗以后，观察组患者发热改善率为97.19%，咳嗽咳痰症状改善率为89.91%，喘息症状改善率为82.36%。肺部罗音改善概率为90.13%，均优于对照组（P＜0. 05)。以上差异均具有统计学意义。
表1 比较两组患者不同治疗后的临床症状改善情况
组别患者
（例）发热改善率
（%）咳嗽咳痰改善率（%）喘息症状改善率（%）肺部罗音改善概率（%)
对照组6053.1246.2342.7461.28
观察组6097.19*89.91*82.36*90.13*
2.2 比较两组患者不同治疗后的治疗总有效率
比较两组患者不同治疗后的治疗总有效率。结果如表2所示。观察组患者的显效率为35.78%，有效率为59.91%，治疗总有效率为95.69%，均明显高于对照组（P＜0. 05)；以上差异均具有统计学意义。[8]
表2 比较两组患者不同治疗后治疗总有效率和不良反应发生率
组别 患者（例）显效（%）有效（%）总有效率（%）
对照组6026.2336.7162.94
观察组6035.78*59.91*95.69*
2.3 比较两组患者不同治疗后的不良反应发生情况
比较两组患者不同治疗后的不良反应发生率.结果如表3所示。观察组患者中共有2例出现不良反应，发生不良反应的概率为3.33%，明显低于对照组（P＜0. 05)。以上差异均具有统计学意义。
表3 比较两组患者不同治疗后的不良反应发生率
组别患者（例）不良反应(例）不良反应发生率（%）
对照组60711.67
观察组602*3.33*
3 讨论
临床研究表明，慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD对患者的生活质量产生了极大的影响，使得患者的肺部功能逐渐恶化，严重的情况下易造成患者的死亡。[4]本研究发现，采用细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD的患者发热改善率为97.19%，咳嗽咳痰症状改善率为89.91%，喘息症状改善率为82.36%。[7]肺部罗音改善概率为90.13%，治疗总有效率为95.69%，不良反应发生率为3.33%，治疗效果优于单独使用多索茶碱治疗的患者。[5]可见细辛脑联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD的临床疗效显著，能够有效治疗患者呼吸困难、咳嗽以及咳痰等症状，安全性高且不良反应的发生概率低，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]朱莉莉,杨质秀,李玉梅,梁蕊,张新,李玉,杜继伟. 细辛脑雾化治疗COPD急性发作疗效观察[J]. 中国现代医生. 2010(26)
[2]高枫,李颖,阎玉姝. α-细辛脑雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析[J]. 中国医疗前沿. 2010(16)
[3]徐乃明,陶左荷,郝志勇. 注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志. 2010(06)
[4]张莉,韩秀花,王荷莲. 普米克令舒与α-细辛脑联合雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎的疗效观察[J]. 中国医药指南. 2011(24)
[5]刘亚辉,张凤宇,郭文新. 细辛脑注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J]. 中国中医急症. 2010(02)
[6]国家食品药品监督管理局提醒关注细辛脑注射剂的严重过敏反应[J]. 中国药房. 2011(28)
[7]杨小平,何镇德,王燕霖,杨雅芳,董建国,王志刚,刘艳萍,高峰. 注射用细辛脑佐治肺结核合并慢阻肺近期疗效观察[J]. 中国现代药物应用. 2011(13)
[8]张学云. 细辛脑与盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎的疗效比较[J]. 中国实用医药. 2011(19)
论文作者:于,浩
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/10/20
标签：患者论文; 细辛论文; 茶碱论文; 率为论文; 不良反应论文; 两组论文; 咳痰论文; 《河南中医》2015年7月供稿论文;