（云南省玉溪市中医医院药学部中药房 云南 玉溪 653100）
【摘要】性状鉴别法是鉴别中药饮片的常用方法，与理化 、色谱鉴别等其他方法相比，性状鉴别法更容易推广，成本较低。但性状鉴别法对鉴别人员的专业知识及鉴别经验要求较高，由于基层工作中拥有丰富鉴别经验的人员较少，很容易出现失误。同时，部分中药饮片功效相似，且受用药习惯影响，比较容易混淆。为提高对中药饮片鉴别能力，本文将分析几种易混淆中药饮片的性状鉴别要点，包括肉桂、槲寄生、金钱草等，为中药饮片鉴别提供参考。
【关键词】中药饮片；混淆；性状；鉴别
【中图分类号】R282.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）01-0223-02
中药饮片鉴定方法较多，包括性状鉴定法、基原鉴定法、理化鉴定法、显微鉴定法等。其中，性状鉴定法在临床上比较常见，包括口尝 、鼻闻、眼观等[1]。一般情况下，根据《药典》、《中药饮片炮制规范》等文件，结合验收人员自身的专业知识及经验，即能够辨别中药饮片真伪[2]。但对于部分比较容易混淆的中药饮片，在鉴别时很容易被忽视，出现错误。因此，本文将选择几种易混淆中药饮片，对其性状鉴别要点进行分析，为临床中药饮片鉴别提供参考。
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1.肉桂与柴桂、阴香类、三钻风类
肉桂是樟科植物肉桂的干燥树皮，而临床上常见的伪品包括阴香类、柴桂、三钻风类的干燥 树皮，其中，柴桂伪品较多，具有一定欺骗性。肉桂断面不平坦，有颗粒性，外侧较粗糙，呈棕色，内侧油润，呈红棕色，中间有黄棕色的线纹。而柴桂内层薄，外层后，为深棕色，略油性，断面可见散在的黄白色斑点，味辛，有樟气。在进行显微鉴别时，可见肉桂草酸钙结晶为针晶，柴桂为方晶。同时，还应注意阴香类、三钻风类伪品，阴香类横断面内外分层不明显，为淡棕色，不油润，比较干燥，味道较淡。三钻风类横断面内侧为红棕色，外侧黄棕色，略带油质。
2.香附与大香附
香附为莎草科植物香附的干燥根茎，常见伪品为大香附，是同科植物粗根茎莎草的根茎，也被称为咸香附。两者表面环节特征、数目及大小存在一定差异。香附直径约为0.5～1cm，长2～3.5cm，表面黑褐色、棕褐色，有数个不明显环节，或有纵皱纹，部分可见棕色毛须和根痕。大香附直径0.5～1.5cm，长2～5cm，表面有较多明显环节，尤其是两端环节更多，节间较密。部分饮品中可能掺入较小的大香附，从大小上不易分辨，但可以通过环节区分。在进行显微鉴别时，可见香附有明显多数的下皮纤维，外侧无纤维，而大香附则显示数列石细胞排列成环[3]。
3.槲寄生与扁枝槲寄生、桑寄生
槲寄生是桑寄生科植物槲寄生的带叶茎枝，常见伪品为同科植物扁枝槲寄生或同属植物桑寄生的带叶茎枝。槲寄生与扁枝槲寄生在横断面特征、茎表面、叶脉形态等方面存在一定差异。槲寄生表面为黄绿色，茎枝为圆柱形，节膨大。横断面有射线放射状，髓部较小，且多偏向一侧。叶对生，顶端钝圆，基部楔形，呈长椭圆状披针形，表面为黄绿色，有5条主脉，革质。扁枝槲寄生茎为扁形，无可见髓部，无放射状射线。也有在饮片中掺入桑寄生类，桑寄生是桑寄生科植物桑寄生的带叶根茎，多为厚片或短段，呈灰褐色、红褐色，有多数棕色皮孔，呈突起状。横切面皮部为红棕色，木部颜色略浅。叶退化成鳞片状，部分残留叶呈卵圆形，叶脉为非平行叶脉，有明显分支。在鉴别槲寄生与桑寄生时，应注意其外皮、切面、叶面颜色。
4.金钱草与广金钱草
金钱草是报春花科植物过路黄的全草，常见伪品为广金钱草，为豆科植物广金钱草地上部分。金钱草茎为棕色或暗棕红色，实心，有纵纹，叶呈宽卵形或心形，上下叶面颜色不同，上叶面为灰绿色或棕褐色，下叶面颜色较浅，水浸后对光可见黑色或褐色条纹，气微、味淡。广金钱草茎呈圆柱形，有黄色短柔毛，断面中部有髓，质脆，叶皱易碎。展开后叶面呈圆形或矩圆形，基部为钝圆形或心形。上叶面为黄绿色或灰绿色，下叶面有灰白色绒毛，气微香、味微甘。
5.通草与小通草
通草是五加科植物通脱木茎髓，常见伪品为小通草，是旌节花科植物喜马山旌节花、山茱萸科植物青荚叶茎髓。通草为银白色厚片，部分为空心，部分有透明薄膜，气微、味淡、体质轻。旌节花表面为白色或淡黄色，为圆柱形小段，体轻、质软、易变形、有弹性。青荚叶质 较硬，周边有浅纵条纹，不易变形。
综上所述，肉桂与柴桂、阴香类、三钻风类，香附与大香附，槲寄生与扁枝槲寄生、桑寄生，金钱草与广金钱草，通草与小通草等，均是比较常见的易混淆中药饮片。由于不同药物的功效不同，为确保用药安全，应以《药典》、《中药饮片炮制规范》等为依据，区别易混淆的药物，鉴别伪品，做到名实相符，实现中药饮片管理的规范化。
【参考文献】
[1]董宁.常见易混淆中药饮片性状鉴别要点[J].实用中医药杂志,2018,34(08):1010-1011.
[2]郑东,黄华平,王炳成.应用微性状鉴定法对易混淆中药饮片的鉴别分析[J].福建医药杂志,2017,39(06):152-154.
[3]雷超,周国运.五种常用中药饮片的性状鉴别[J].中国民族民间医药,2017,26(11):28-30.
论文作者:李晓萍,赵贵红
论文发表刊物:《医药前沿》2019年1期
论文发表时间:2019/2/28
标签：槲寄生论文; 桑寄生论文; 中药饮片论文; 金钱草论文; 性状论文; 伪品论文; 通草论文; 《医药前沿》2019年1期论文;