冷水江市人民医院 湖南娄底 417500
摘要：目的：探讨手术室护理管理中人性化管理理念的效果。方法：收集2013年2月~2014年3月我院接受手术的患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组：50例研究组和50例对照组。对照组接受常规手术室护理，研究组接受人性化护理管理。对比研究组和对照组手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛程度及护理满意度。结果：研究组和对照组手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛程度及护理满意度结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为手术室护理管理中实行人性化管理，能够明显缩短患者手术时间、缩短术后住院时间，对提高护理满意度减轻伤口疼痛有积极的作用。
关键词：手术室；护理管理；人性化
由于手术室工作性质和环境的特殊性，在手术期间患者较易发生抑郁、恐惧等负面情绪，从而对手术治疗效果产生不利影响[1]。因此我们拟收集2013年2月~2014年3月我院接受手术的患者，探讨人性化护理管理理念的价值。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集2013年2月~2014年3月我院接受手术的患者作为本次研究对象，手术类型为胃肠手术、胆囊切除术、阑尾切除术、甲状腺手术等。按住院单双号顺序分为2组：50例研究组和50例对照组。研究组平均年龄为（46±7）岁，男性27例，女性23例；对照组平均年龄为（45±8）岁，男性26例，女性24例。两组患者在年龄、性别、手术类型上无差异。对照组接受常规手术室护理，研究组接受人性化护理管理。
1.2 入选标准（1）年龄大于18~60周岁。（2）自愿参加试验，签订知情同意书。（3）首次接受手术者。
1.3 排除标准（1）纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者。（2）恶性心律失常、恶性肿瘤或精神病患者。
1.2 病人的人性化管理
1.2.1 术前护理 术前1d，护士向其患者介绍手术方法、时间、效果、注意事项；以视频的方式介绍手术室的环境。
1.2.2 心理护理 术前护士主动与患者及家属沟通，了解患者最担心的问题，并介绍一些手术成功案例给患者，以增加其手术信心。尽量保持患者安静，放松，缓解患者的紧张状态，对患者裸露的部位予遮盖，维护患者的自尊；同时给予必要的肢体安慰，如握手，抚摸头等；全麻的患者，在麻醉诱导期间让患者保持平稳。
1.2.3 手术后护理 手术完毕及时把成功的信息传达给患者，密切观察切口情况，防止感染[2]。在患者进行输液、护理、伤口换药时，病房内播放音乐，以减轻患者护理时的疼痛，消除紧张情绪，分散注意力。
1.2.4 音乐护理 在患者进入手术室后，播放优美的音乐。在患者术后晚上卧床期间，关闭房间灯光，佩戴耳机以降低干扰。聆听的时间以15ｍin左右，音量以60分贝以下，患者听音乐时保证全身放松。
1.2.5 康复锻炼 同时根据患者的恢复情况，制定个性化功能康复锻炼，保证术后的顺利康复。
1.3 评价方法 对比研究组和对照组手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛程度及护理满意度。
1.3.1 护理满意度问卷 结合参考文献[1]，并依据本次研究的具体情况，设计符合我院的护理满意度问卷，问卷由病房环境、健康教育、护患沟通、服务态度4项组成，问卷共计20题选择题，总分100分，分值越高，护理满意度越好。
1.3.2 疼痛评价 参考文献标准，采用VAS疼痛视觉模拟评分，分值0~10分，分值越高，疼痛越严重。
1.4 统计分析方法 将资料录入 Econometrics Views6.0统计软件，计量资料采用±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛程度及护理满意度比较 研究组和对照组手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛程度及护理满意度结果比较有差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
近年来，护理模式不断更新，如偱证护理、人性化护理服务、舒适护理及优质护理等模式不断应用于临床，并在促进疾病康复，提高患者生活质量等方面取得了显著的疗效[3]。人性化管理是现代护理模式之一，是对传统护理模式的创造性革新。
我们本次研究中坚持“以患者为中心”的服务理念，努力满足患者的独特需求，在研究结束时我们发现研究组在手术时间、术后住院时间、术后伤口疼痛程度及护理满意度上明显优于对照组。说明有效的手术室优质护理，可显著改善普外科手术患者的负面情绪，加快患者的康复进程，提高患者对护理人员的满意度。
此外作为护理人员也要在人性化管理中学会减压，加强自我身心调适能力。手术结束后，尽快地从紧张的跟着环境中解脱出来，合理安排休息，休息的时候抬高双下肢[4]。进行颈部活动，并做适当的按摩。此外护士也要学会心理减压，排遣压力，进行适量的体育运动。随着C型臂的广泛应用，使手术室护士经常接触放射线，因此护士要注意自身保护，在仪器工作时，主动远离放射源。手术室集中了现代化的监护、抢救设备，机器工作时噪音大，因此护士在休息时注意管好门窗，必要时佩戴耳塞[5]。器械护士在配合手术过程中，注意调整姿势，避免肌肉疲劳，减少搬运重物，以防椎间盘突出。接触患者血液时，护士应戴口罩、帽子、戴双手套。防止血液、体液溅到眼内、皮肤。手术中将手术刀、剪、针放入弯盘内传递给手术者，手术完毕缝针、刀片放在专用的锐器盒内[6]。
综上所述，本次研究认为手术室护理管理中实行人性化管理，能够明显缩短患者手术时间、缩短术后住院时间，对提高护理满意度减轻伤口疼痛有积极的作用。
参考文献：
[1]韩君，汤丰榕，徐丽娟，等.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析[J].解放军护理杂志，2011，04（28）：1395-1396．
[2]林娜.40 例手术患者于手术室实施人性化护理的效果观察[J].中国医药导报，2011，8（18）：132-133.
[3]王菊凤.手术室人性化护理对癌症患者术前焦虑状况的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（21）：52-53.
[4] 郝凤琴，何应珠.人性化管理模式在护理管理中的运用[Ｊ].现代临床护理，2014，3（5）：46
[5] 朱黎药.手术室护士长如何维护护士的身心健康[Ｊ].交通医学，2013，17（ｌ）：112.
[6] 刘美想，史素云.浅谈手术室护士的人性化管理[Ｊ].中国卫生质量管理，2012，14（3）：44.
论文作者:刘礼玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/29
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 术后论文; 时间论文; 满意度论文; 疼痛论文; 《健康世界》2015年18期论文;