河北省沧州中西药结合医院 河北沧州 061001
【摘 要】目的：探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的效果。方法：选取我院2017年1月-2017年12月100例子宫内膜异位症患者，并根据随机分配的原则分为对照组与实验组，各50例，对照组的患者口服米非司酮，实验组的病人运用腹腔镜进行治疗。结果：实验组中症状消失的有45例，有效3例，无效2例，对照组中症状消失的有35例，有效1例，无效16例，实验组的结果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：运用腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有良好的效果，医生在对患者的实际情况进行了解的情况下，便应运用此种治疗方法，腹腔镜治疗方法对临床医学的发展具有重要的意义，应在临床中被大力推广。
【关键词】腹腔镜；子宫内膜异位症；米非司酮
对于子宫内膜异位症患者而言，其应对疾病具有较高的重视程度，同时，它是临床中一种常见的妇科疾病，在育龄期女性中具有最高的发病率，患者在患病的时期内会具有痛经的表现，并会产生慢性的盆腔疼痛和性交的疼痛，一部分女性还将具有不孕的症状，会使患者的身体健康受到极大程度的损害。现选取2017年1月-2017年12月我院100例子宫内膜异位症患者进行实验，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2017年12月100例子宫内膜异位症患者，并分为对照组与实验组，各50例，对照组的患者服用米非司酮，实验组的患者运用腹腔镜进行治疗。对照组中男28例，女22例，年龄（23-49）岁，平均年龄（33.03±4.23）岁，实验组中男30例，女20例，年龄（24-50）岁，平均年龄（34.02±5.31）岁，两组患者的年龄、性别等不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组的患者口服米非司酮，在病人月经来潮的第6天，同时在患者空腹的情况下服用米非司酮，一天口服10毫克，每天服用1次，总共治疗3个月。实验组的患者运用腹腔镜进行治疗，在术中取头低臀高体位，并在参照腹部手术规范性的情况下，进行常规性的消毒及铺巾工作，同时，在患者肚脐孔下的1厘米位置处作为第一个穿刺的位置，进而实现人工气腹并将腹腔镜放置于此位置。随后，将病人嵴和脐连线中外1/3位置作为第一个与第二个进行穿刺的位置，从而对患者的盆腔进行全面的检查，并分离粘结处，使患者的盆腔处于被正常解剖的结构中，进而在对患者的实际情况进行了解的时候，便清除腹腔内的异位囊肿。
1.3判定标准
在术后的一个月，对患者进行追踪访问，并对患者的临床症状、妇科检查结果、B超检查结果进行全面的了解，临床症状中主要包括痛经、月经紊乱、性交疼痛、不规则的腹部疼痛。如果患者的临床症状基本消失，并且检查结果处于正常的状态中，B超检查结果也正常，则表明症状消失。而如果有2-3项指标基本消失或获得改善，检查结果处于正常的状态中，B超检查结果也正常，则表明具有基本有效的治疗效果。当患者的各种症状并不具有明显的改善，并且妇科检查结果没有变化，B超检查结果中腹腔具有包块，则表明具有无效的治疗效果。在经过一段时间的检查后，各种症状再次来袭，则表明疾病复发。
1.4统计学方法
运用spss12.0统计软件对数据进行全面的分析，患者的治疗效果、复发率、壬妊率、运用例数（n）、百分数（%）进行表示，组件的比较运用X2来进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
通过实验可知，对照组中患者的症状消失人数、有效与无效的人数都优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3结论
子宫内膜异位症是一种常见的疾病，现今人们对发病机制并不具有全面的了解度，同时，在初期的时候，患者将会具有慢性的盆腔疼痛及不孕的症状，这是最主要的临床症状。并且不同病人的临床症状具有差异化的特征，也具有不同的严重程度，妇科检查结果也将具有差异化的特点，现今主要运用手术治疗、药物治疗等方法，手术又包括进行开腹手术及腹腔镜手术等多种不同的类别，而腹腔镜手术是一种重要的治疗方法。在进行镜检的情况下，便能够进行镜下手术，并且具有较好的治疗效果，具有较小的创伤口，患者在短时期的时间内便能恢复，盆腔组织黏连出现的概率将处于逐步降低的趋势中，手术视野也将处于清晰的范围中，医生对患者的病灶部位能进行精确的观察，能具有较高的临床价值[1]。
此外，医生应对患者的实际情况进行精确的了解，在对患者的病史进行详细询问的情况下，便对其身体状况进行全面的检查，从而确定出一种最佳的治疗方案。而腹腔镜是一种较为有效的进行治疗的方法，具有彻底性的特征，能够对患者进行及时的诊断与治疗，而药物治疗仅能够减少手术对患者造成的创伤，医生在对患者的综合情况进行了解的时候，便应对不同患者的特征进行合理的了解，并运用精确的治疗方法，从而使疾病发生的概率处于降低的趋势中，保障疾病的合理性改善，并具有较强的进行治疗的意义[2]。同时，疾病在损害患者的身心将康的情况下，会使患者的心理负担与生理负担逐步加大，并会具有较大的精神压力，而在进行及时诊治的时候，能够使病人的痛苦减少，在运用腹腔镜手术的情况下，便能够彻底的清除患者腹腔内的病灶，并能够具有较为良好的进行治疗的效果，具有较高的安全性与可靠性，进而能够保护患者的生育能力，因而会获得患者的大力支持，具有良好的推广意义。在进行临床治疗的过程中，将能具有理想的治疗效果，并能够使患者的身心情况获得全面的改变[3]。
综上所述，运用腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有良好的效果，医生在对患者的实际情况进行了解的情况下，便应运用腹腔镜的治疗方法，此种方法对临床医学的发展具有重要的意义，应在临床中被大力推广。
参考文献：
[1]杨萍.腹腔镜治疗子宫内膜异位症效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（21）：91-93.
[2]徐红阳.腹腔镜治疗子宫内膜异位症效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（55）：10912-10913.
[3]章永平.腹腔镜治疗208例子宫内膜异位症患者的效果观察[J].中国当代医药，2016，23（02）：68-70.
论文作者:张红艳,李美,邵海鸥
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/8/2
标签：患者论文; 腹腔镜论文; 内膜论文; 症状论文; 实验组论文; 异位症论文; 子宫论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期论文;