1.新疆福海县新型农牧区合作医疗管理中心 836400;2.新疆福海县解特阿热勒镇卫生院 836400
【摘 要】目的 探讨分析抗生素治疗盆腔炎的疗效。方法 随机选取60例在我院进行治疗的盆腔炎患者，按照随机数表法分为治疗组和对照组，各30例，对照组患者以中药治疗为主，心理疗法为辅，治疗组患者采用中药治疗和心理治疗的基础上，同时服用抗生素治疗，通过观察两组患者的病情变化来比较临床疗效。结果 比较两组患者的临床疗效，其中治疗组治愈的患者有17例，显效10例，有效3例，无效0例，有效率为100%；对照组治愈的患者有4例，显效11例，有效9例，无效6例，有效率为80%；两组的差异具有显著性（P<0.05），具有统计学意义。结论 抗生素治疗盆腔炎疗效显著，值得在临床推广应用。
【关键词】盆腔炎；抗生素；疗效
盆腔炎是盆腔腹膜、盆腔生殖器官和周围的结缔组织发生的炎症反应，可能出现的炎症有盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎、子宫炎和输卵管卵巢炎等。盆腔炎是临床常见疾病，病因主要有产后感染、流产后感染、手术操作不当感染或者经期卫生不良引起的。盆腔炎的发病率高、复发性强，给患者带来无尽的痛苦，严重影响患者的正常生活。传统的盆腔炎治疗方法有心理疗法、中药治疗法、物理疗法和手术治疗，随着抗生素在临床使用的增多，部分学者发现抗生素对盆腔炎的治疗疗效显著，本文对盆腔炎患者给予抗生素治疗，对比未给抗生素治疗患者的疗效，为抗生素治疗盆腔炎提供理论支持。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月~2016年3月在我院进行治疗的60例盆腔炎患者，年龄20~45岁，平均年龄（30.4±2.8）岁，病程0.5~3年，平均病程（1.5±0.7）年，其中已婚47人，未婚13人，有怀孕史的53例，无怀孕史的7例，患者的症状主要有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，月经量大，白带增多，痛经等症状。医生问诊、妇科常规检查、验血尿、白带和盆腔超声检查相结合，确诊急性盆腔炎患者28例，慢性盆腔炎患者32例。按照随机数表法将60例患者分为治疗组和对照组两组，两组患者在年龄、孕史、病程等方面差异不具有显著性，无统计学意义。
1.2方法
按照随机数表法将60例患者分为治疗组和对照组两组，各30例，其中对照组患者以中药治疗为主，心理疗法为辅；治疗组患者在中药治疗和心理治疗的基础上，同时服用抗生素治疗，左氧氟沙星0.2g/次，2次/日，甲硝唑片0.4g/次，2次/日，比较观察两组患者的症状变化从而确定疗效的显著性。
1.3诊断标准
急性盆腔炎诊断：有流产、分娩史或者急性感染病史，肌肉紧张、下腹隐痛，伴有心率快，发热，白带增多，病情严重时出现头痛，发热，寒战，白带变黄且有异味，小腹疼痛，腰部酸痛等；恶心，呕吐，腹胀腹泻等症状的出现意味着患者患有腹膜炎；急性盆腔炎的鉴别诊断有：急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转或者破裂、异位妊娠等病症。
慢性盆腔炎诊断：有时出现低热症状，容易疲劳无力，少数患者还有可能出现神经衰弱症状，例如失眠、觉浅易醒、精神不振等，腰骶部疼痛，下腹部坠胀疼痛，白带增多有异味，月经经期不正常，且量多痛经，子宫体积无变化，形态呈后屈或者后倾状态，活动受限，子宫附件如输卵管变粗等，生活压力，经期，性交对其都有影响，使得病症加重，影响正常的生活和工作。慢性盆腔炎的鉴别诊断有：子宫内膜异位症、卵巢癌。
1.4疗效判定标准
无效：治疗前后患者的症状无明显变化。有效：腰骶部疼痛、下腹部坠胀疼痛减轻，白带颜色基本正常且异味减轻，血象检查基本正常，妇科及超声检查子宫形态及附件基本正常。
显效：腰骶部疼痛、下腹部坠胀疼痛明显减轻，白带颜色正常且无异味，血象检查正常，妇科及超声检查子宫形态及附件正常。痊愈：腰骶部疼痛、下腹部坠胀疼痛消失，白带颜色正常且无异味，血象检查正常，妇科及超声检查子宫形态及附件正常。
1.5统计学方法
对所得数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05时具有统计学意义。
2结果
比较两组患者的临床疗效，其中治疗组治愈的患者有17例，显效10例，有效3例，无效0例，有效率为100%；对照组治愈的患者有4例，显效11例，有效9例，无效6例，有效率为80%；两组患者疗效的差异具有显著性（P<0.05），具有统计学意义。见表1。
3讨论
盆腔炎是临床常见的妇科疾病，其主要的病原体有：大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌、支原体和疱疹病毒等。急性盆腔炎可能引发败血症和脓毒血症等，慢性盆腔炎的一般是由于患者的体质差治疗过程太久所致或急性盆腔炎治疗不彻底引起的，可能引发的病症有输卵管积水和输卵管炎等。抗生素是现代医学治疗盆腔炎的主要治疗方法，并取得了良好的疗效，被广大患者所认可。
甲硝唑片是硝基咪唑衍生物，具有强大的杀灭滴虫的作用，同时能够杀灭厌氧微生物、抑制可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。属于广谱抗菌药，口服给药吸收快，药效发挥快，且能通过血脑屏障，可用于治疗腹腔、下呼吸道、皮肤及软组织感染等，对盆腔炎具有显著的疗效。喹诺酮抗菌药物左氧氟沙星属于广谱、强效抗菌药，主要用于泌尿生殖系统感染、呼吸道感染和胃肠道感染等，还可用于败血症的治疗，治疗盆腔炎的疗效显著。经过比较分析，两组患者的治疗效果差异具有显著性（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，抗生素治疗盆腔炎的效果显著，安全性高，可以在临床推广使用。
参考文献：
[1]沈庆娟.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012，v.1006：23-25.
[2]杨海燕.中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察[J].当代医学，2012，v.18;No.27815：153-154.
[3]童英.康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效观察[J].求医问药（下半月），2013，v.1103：64-65.
论文作者:木尼拉•再尼勒,加娜尔•努尔哈森
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/27
标签：患者论文; 盆腔炎论文; 抗生素论文; 疗效论文; 白带论文; 两组论文; 疼痛论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期论文;