汤敏
（云南省保山市第二人民医院外二科 云南 保山 678000）
【摘要】 目的：探讨在临床优质护理管理中应用绩效评价的效果。方法：2014年6月～2015年1月在我科的临床优质护理管理中实施绩效评价，对比分析实施绩效评价前后的效果。结果：实施绩效评价之后，护理人员的护理质量、患者护理满意度均明显提高，与实施前比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论：在优质护理管理中实施绩效评价，可促进护理人员的工作积极性得到有效提升，增强其服务意识，进而促进整体护理质量及水平得到有效提高。
【关键词】优质护理管理;绩效评价;应用
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0233-01
随着人们健康意识的提高，在接受治疗过程中，患者对护理质量提出越来越高的要求。采取有效措施促进临床优质护理服务得到不断提升已经成为医疗机构高度重视的一个问题[1]。本次研究在优质护理管理中实施绩效评价后取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2014年6月～2015年1月在我院普外科的临床优质护理管理中实施绩效评价。该科护理人员主要为3名主管护师，5名护师、16名护士，均为女性。年龄：20～50岁，平均（32±1.25）岁。
1.2 方法
1.2.1绩效评价指标
对大量相关文献进行查阅之后，主要岗位层级指标、护理工作量、护理服务质量、患者护理满意度等几个方面对护理工作人员进行绩效评价。具体评价表现如下：①岗位层级指标：对各班次护理工作的落实情况进行考核，考核内容为护理人员学历、职称、资历、单独值班等能力。②护理工作量：对护理人员在工作过程中的护理效率进行考核，考核内容主要为患者出院及入院数量、病重患者数量、病危患者数量、抢救患者数量、手术患者数量、基础护理工作量等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③护理服务质量：评价内容主要包含护理服务的整体质量、各类患者的护理服务质量、不良护理事件的发生情况及性质、护患纠纷的发生情况及性质等。④患者的护理满意度：评价的内容主要为患者入院指导情况、护理人员工作过程中相关技能的操作水平、相关注意事项的讲解、健康宣教实施、环境护理、护理服务态度、解决实际问题能力、病房巡视次数、住院指导等。
1.3 绩效评价具体实施方法及相应的考核标准
①岗位层级评价：对护理工作人员的职称、学历、资历、岗位工作内容、专业知识及技能水平等进行全面评估。然后根据评估结果分为N1、N2、N3、N4四个级别实施分层级管理，并制定各层级的绩效系数。②护理工作数量及工作技术难度评价：以分管病人护理级别数、专科护理操作、日出院、入院患者数量、危重患者数量、基础护理工作量等作为根据进行每日计分，多劳多得。③护理服务质量评价：由护士长、护理质控小组对该科室护理工作实施情况进行考核。主要根据护理工作质量、工作态度、组织纪律、仪容仪表、服务质量、成本意识、专业知识及专业技能等方面进行考核，并将考核分数算出，分值越高，表明整体护理质量越高。④班次加班。⑤患者的护理满意度：应用医院自制满意度表，对患者护理满意情况进行调查。主要分满意（5分）、较满意（4分）、一般（3分）、较不满意（2分）、很不满意（1分）5个等级对患者的满意情况进行评估。
1.4 统计学分析方法
使用SPSS18.0软件对研究数据进行统计学分析和处理。计量资料均以标准差(x-±s）表示，并进行t检验。计数资料均以（%）表示，并进行χ2检验。组间比较存在显著性差异均以P＜0.05表示。
2.结果
在护理管理中应用绩效评价6个月后，该科室护理人员的护理服务意识、工作积极性等均有明显提高，护患关系更为和谐，整体护理质量得到明显提升，与应用前6个月比较，差异比较存在显著性（P＜0.05）。应用绩效评价后，患者的护理满意情况也得到显著提高，详情见表。
表 应用绩效评价前、后护理质量比较
时间 n 整体护理质量（分）护理满意（分）
应用前20 62.5±2.6 76.8±3.6
应用后20 88.9±3.8* 96.2±2.6*
注：与应用前比较，*P＜0.05。
3.讨论
临床护理服务是对医院的综合水平进行评价的一个重要方面，其对医院的经济效益、社会效益产生严重影响。医院在实施优质护理过程中，加强实施个性化、人性化的护理干预，给予患者更多的人文关怀，使患者在接受治疗过程中能够从心理上感受医护人员的关注和关怀，进而促进患者能够保持良好的心理状态接受治疗和护理[2]。优质护理的有效开展需要有科学的管理制度和方案作为依据。绩效管理体系指的是以促进临床优质护理得以顺利实现作为主要驱动力，将关键绩效指标、工作目标设定作为载体，通过绩效管理对护理人员工作效率、质量等进行衡量和评估，对护理人员工作进行监督，并实施科学指导和奖惩，进而促进护理人员的工作积极性得到有效调动，提升整体工作效率和质量，最终促进医院的整体目标得以实现的管理体系。绩效管理是一个医护人员共同参与的管理过程，在管理过程中，考核者与被考核者共同分享相关考核、评估信息，共同分析考核过程中出现的问题，及时对考核评估方案进行科学整改[3]。因此，在优质护理管理中应用绩效评价，护理人员可及时发现工作过程中自身存在的不足及优势，促进自身工作水平和能力得到不断提升。在本次研究中，应用绩效评价后，护理人员的护理工作效率、质量均得到明显提高，患者护理满意度也有显著提高，与应用绩效评价前相比，存在显著性差异。
综上所述，在临床优质护理管理中应用绩效评价可促进医院整体护理水平得到显著提高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]刘玲.护理绩效管理中360度量化评价模型的研究[J].中国卫生产业，2015，12(01):362-363.
[2]张振建，冯占春，刘国政等.基于平衡计分卡的护理人员绩效评价指标体系研究[J].医学与社会，2012，06(03):108-109.
[3]戴冬梅，范树腾，杨青萍等.护理质量综合评价校正法在护理团队绩效评价中的作用[J].护理研究，2013，16(13):621-622.
论文作者:汤敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/19
标签：患者论文; 绩效评价论文; 护理人员论文; 质量论文; 过程中论文; 层级论文; 数量论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;