六盘水市人民医院 贵州六盘水 553000
摘要：目的 观察临床护理路径在临床脑出血护理实践中的应用与效果。方法 随机将90例脑出血患者分成甲乙两组各45例，分别给予其是常规护理与临床护理路径护理，观察两组效果。结果 经过护理干预，乙组患者在治疗依从性、知识知晓度与护理满意度上据要高于甲组，而在并发症发生率与住院时间上则均要低于甲组，比较P均<0.05。结论 落实临床护理路径思路在脑出血患者护理实践中的应用，可明显提高护理护理效果，值得推广。
关键词：脑出血；临床护理路径；知识知晓度
在临床上，脑出血作为神经内科中较为多见的一种病症类型，占了临床急性脑血管病症患者人数的30~40%，有着突发性强、病情发展快与高致残率、高死亡率的特点，而且临床大量资料提示，脑出血患者普遍伴有多种其它身体疾病，从而致使其缺乏相应的生活自理能力，给临床护理工作带来了一定困难[1]。故我院在临床脑出血患者护理实践中，积极落实临床护理路径思路，结果取得了较好效果，现将报告作如下分析。
1.资料与方法
1.1临床资料
抽选我院于2012年8月~2014年3月收治的90例脑出血患者作为观察对象，男50例，女40例，年龄均在42~73岁间，平均年龄是（61±3）岁。所有患者均经临床症状诊断与CT检查被确诊为脑出血，并排除患有严重心肺并发症或是处于深度昏迷的患者。随机将患者分成甲乙两组各45例，且两组在一般资料上不存在显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
甲组患者被给予常规护理，而乙组患者则被给予临床会护理路径展开护理：
（1）成了护理小组。即由科室主任、责任护士与主治医生、护士长组成一个护理小组，通过会议确定护理内容，并制定出护理路径表，叮嘱护士严格按照护理路径表展开相关的护理工作，并准确记录每天的护理内容与实施情况，特别是对于没有完成的护理工作，需分析其原因，并采取对应解决措施；
（2）护理路径实施。①入院第1d，护士用热情的态度迎接患者入院，协助其办好相应的手续，将其送至病房，后向患者介绍自己，介绍医院的一些日常制度、作息时间与探视制度等，介绍病房的环境等[2]；同时，护士协助患者做好相关检查，如尿常规、心电图与血常规、肝肾功能等各项检查，科学评估患者病情，并依次制定相应的护理方案；②入院第2d，对患者进行健康宣教，护士详细告知患者有关脑出血病症的相关知识，如发病原因、临床表现与临床诊断治疗办法等，从而提高患者对病症的掌握程度；同时，针对患者可能出现的焦虑、不安等不良情绪，给予其针对性的心理疏导，告知患者只要配合治疗与护理，病症可控度是很高的，并告知患者一些成功治疗病例，以此来帮助其建立治疗信心，提高治疗依从性；③入院第3~5d，密切观察患者在各项生命体征、意识形态与肢体肌力等方面的变化情况，一旦出现异常情况，及时告知医生处理，并尊医嘱给予患者相应药物应用；同时，结合患者实际情况与身体状况，为其制定个性化饮食方案，积极引导患者合理调整饮食结构，养成良好饮食生活习惯；④出院前，做好出院指导工作，向其发放医院的联系卡，嘱咐其一旦出现异常情况，及时电话联系医护人员，并嘱咐患者在出院之后，需继续保持良好饮食与生活习惯，适当运动，合理安排自己的作息时间等。
1.3观察项目
护理后，对两组患者对治疗依从性、对病症知识知晓度与对护理满意度情况进行调查分析，并记录两组住院时间与并发症发生情况。
1.4统计学分析
选用SPSS13.0软件处理本次数据，用X2检验其中的计数资料，若比较发现P<0.05，则表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
经统计分析发现，经过护理干预，乙组患者在治疗依从性、知识知晓度与护理满意度上据要高于甲组，而在并发症发生率与住院时间上则均要低于甲组，比较P均<0.05，详见表1。
3.讨论
在临床上，因脑出血患者有着极为复杂的致病原因，大大增加了护理的难度，仅仅采取常规护理俨然已经无法满足对该类患者的护理要求了。而临床护理路径，作为一种以患者为中心的全新护理模式，不仅要求护士在患者在住院期间根据患者情况，给予其全方面的护理干预，而且要求护士在患者出院时，积极做好相应的健康宣教与出院指导工作，从而形成一个一体化的护理体系[3]。同时，在临床护理实践中，护士既可以根据原有制定的临床护理路径方案给予患者相应护理，又可以结合每位患者的实际情况，适当调整护理方案，从而为患者提供更优质的护理服务，促进患者身体的早日恢复。
在本次研究中，乙组患者就根据临床护理路径被给予相应护理干预，结果显示，其护理效果显著优于甲组，不仅治疗依从性、护理满意度与知识知晓度显著高于甲组，而且住院时间与并发症发生率也显著低于甲组。由此可见，临床护理路径模式可被广泛应用于临床脑出血患者的护理实践中，以此来获得更为显著的护理效果。
参考文献：
[1]翟丽芳.临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会[J].药物与人，2014，27（06）：258.
[2]罗凤云.临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会[J].中国医药指南，2013，11（14）：747-748.
[3]李燕艳.临床护理路径在脑出血护理中的应用体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（5）：140-141.
论文作者:何宗英
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/16
标签：患者论文; 脑出血论文; 路径论文; 护士论文; 病症论文; 甲组论文; 两组论文; 《健康世界》2015年1期论文;