复发性口腔溃疡临床治疗分析论文_苑怀亮

黑龙江省东方红林业局人民医院 158402

摘要:目的:探讨复发性口腔溃疡临床治疗方法。方法:选取门诊复发性口腔溃疡患者108例分为两组,各54例,对照组采用西医治疗方法,观察组在西医治疗基础上联用康复新液,对临床资料进行回顾性分析。结果:观察组和对照组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液治疗复发性口腔溃疡,既能提高疗效,又可减少复发,是治疗复发性口腔溃疡有效药物,值得临床推广应用。

关键词:复发性口腔溃疡;康复新液

复发性口腔溃疡(ROU)又称复发性发佛他溃疡,是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡性损害疾病之一,一旦发作,疼痛难忍。其发生率较高[1],可发于口腔黏膜任何部位,其起病因素较为复杂,可因免疫系统疾病、遗传、内分泌失调、胃肠功能障碍、肠道寄生虫、病毒感染或其他因素有关[2]。我们用西药联合康复新液治疗取得较好临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料 我科门诊2015年1月-2015年9月期间治疗的108例复发性空腔溃疡患者为研究对象,均符合复发性口腔阿弗他溃疡诊断标准[3];对照组中男性34例、女性20例。年龄19-59岁,平均36.5岁。病程1.5-7年,平均3.8年;观察组中男性35例、女性19例。年龄21-58岁,平均34.5岁。病程1.4-8年,平均4.1年;所有患者排除继发感染、疱疹性口腔溃疡、克罗恩病、白塞氏综合征、周期性粒细胞减少症;两组患者性别、年龄、病情、病程以及体征无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法 对照组的西医治疗方法:维生素C片,每天口服剂量为200mg。复合维生素B片,每次口服剂量为2片,每天三次。抗炎。如果患者病情比较严重,应用强的松,每次剂量为5~10 mg,每天3~4次;观察组治疗方法:在对照组治疗的基础上,加用康复新液10 mL含于口内5 min后吞服4次/d,同时局部涂抹6次/d;疗程均为1周。

1.3疗效标准[4]:治愈:自觉症状消失,溃疡处无痛感,溃疡部位及其周围组织充血消退,6个月内无复发;有效:自觉症状明显减轻,溃疡部位及其周围组织充血症状明显改善,溃疡面积缩小,3个月内无复发;无效:自觉症状无消失或加重,溃疡面积无减小或扩大,3个月内复发。治疗有效率=(治愈+有效)/nx100%。

1.4统计学方法 应用统计学分析软件SPSS18.0,计量资料均数均采用t检验,率采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的临床总有效率94.4%优于对照组总有效率85.2%,差异具有统计学意义(P<0.01),见表1。对患者随访1年,观察组复发4例,对照组复发9例。

3讨论

复发性口腔溃疡是口腔科常见的疾病之一,临床表现为:牙龈和口腔黏膜出现充血症状、水肿并伴有强烈的灼痛感,患者讲话或进食,病情加重,口腔溃疡可出现在口腔内任何位置,且大小不一,溃疡表面呈现灰白色或黄色糜烂状,一般10d左右自行愈合,但不久即会复发。复发性口腔溃疡的发生原因目前尚不明确,多数学者认为其发生是多种因素(包括免疫、遗传、环境因素)共同作用的结果。复发性口腔溃疡发生时,免疫细胞功能下降,T淋巴细胞亚群失衡,肿瘤坏死因子增高。资料表明,40%的复发性口腔溃疡与遗传有关[5]。

康复新液为美洲大蠊干燥虫体提取物,根据中医的通利血脉,养阴生肌的理论配制的纯中药生物制剂[6]。其主要成分为多元醇、肽类、黏糖氨酸、多种氨基酸和多种促生长因子。黏糖氨酸具有活化非特异性细胞的免疫功能,增强巨噬细胞及多形核白细胞对病原物质的吞噬作用。同时可通过分泌活性物质调节组织再生,达到抗菌和迅速消除炎症水肿的目的。促进表皮组织及新生肉芽组织生长,促进黏膜毛细血管增生、改善创面微循环、促进创面坏死组织脱落、加速上皮组织新生,从而产生修复溃疡创面的功效;具有激活免疫系统、使细胞免疫功能增强,从而起到调节机体免疫功能的作用;具有显著的抗病毒和抗细菌感染作用[7-8]。含有黏糖氨酸、多元醇及多种生长因子等,能够有效消除溃疡水肿,改善循环,抑菌消炎,同时对于溃疡部位肉芽组织增生以及坏死组织脱落亦具有显著促进作用[9]。康复新液用于治疗复发性口腔溃疡有较好的临床效果,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]陈谦明.口腔黏膜病学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2008:58-68.

[2]孙义梅.黏膜方联合左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].当代医学,2013,19(20):40-41.

[3]陈柏兴,陈峰.康复新液治疗小儿口腔溃疡80例[J].华西药学杂志,2006,21(5):404.

[4]程玮,孙应明,丁加根.左旋咪唑联合重要治疗复发性口腔溃疡[J].现代中西医结合杂志,2012,12(24):2653-2654.

[5]中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准[J].临床口腔医学杂志,2001,17(3):209.

[6]邹金凯,傅得兴.康复新液的临床应用[J].首都医药,2008,8(4):29-31.

[7]李淑芝,李克敏,刘淑敏.康复新液的临床观察[J].华西药学杂志,2001,16(2):146-147.

[8]瞿丽,陈辉,叶金明.康复新液在老年慢性溃疡病患者中的应用[J].华西药学杂志,2004,19(6):483.

[9]陈建灵.谈复发性口疮防治中的难点与对策[J].辽宁中医学院学报,2005,7(6):602-603.

论文作者:苑怀亮

论文发表刊物:《健康世界》2015年23期

论文发表时间:2016/2/24

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

复发性口腔溃疡临床治疗分析论文_苑怀亮
下载Doc文档

猜你喜欢