（平潭综合实验区医院 福建平潭 350400）
摘要：高血压是老年人常见的心血管病，严重时可以突发脑梗、心梗等危害老年人身体健康的疾病。随着近几年来老年人高血压患者数量的不断增加，预防和治疗老年人的高血压已经成为保持老年人身体健康的重要举措。本文将通过实验研究对老年高血压患者在护理干预下的效果观察，为我国老年高血压的治疗提供有效的预防和治疗方案，促进老年人高血压病情的控制。
关键词：老年；高血压患者；护理干预；效果
高血压是一种心血管疾病，又是人类死亡的主要疾病，如冠心病、脑血管病的重要危险因素。目前，我国高血压患者数量每年月以350万人的速度增加.高血压的危害在于对心、脑、肾等器官的损害，明显地降低患者的生活质量，严重地危害口才的生命。脑卒中、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症，也是高血压的死亡原因，其死亡率占人类死亡的首位。近年来，国内外学者对高血压的研究十分重视，但迄今为止，高血压只是可控制，难于治愈。及早、持久有效地防治高血压，对减少心脑血管病及尿毒症的发生，提高生活质量，降低病死率，均具有重要意义。本文将通过对护理干预在老年高血压患者的治疗效果和恢复状况的实验研究，得出护理干预在有效控制老年人高血压疾病方面的重要作用。
一、实验准备
（一）实验对象的选择：
随机选取住院治疗的80名老年高血压患者，并将80名老年高血压患者随机分为两组，确保每组男患者20名，女患者20名，年龄都集中在60-85岁区间，在其他生活条件、治疗环境以及文化、工作等因素上没明显的差异。从而保证实验的公正性。
（二）实验方法
两组80名患者按正常的老年人高血压的治疗方法，并且结合每个病人的不同情况和实际病情，配以药物来降血压。稍有不同的是，第一组在常规治疗后不再采取其他措施，而第二组在药物治疗的基础上又加入例如护理干预措施，并通过观察对两组患者在治疗期间的身体各项指标数据进行详细的记录，为实验结论的研究提供科学的数据依据。约定实验观察时间为期四个月。
二、实验过程
（一）前期调查
在正式进入实验阶段前，应该先对被选取的80名患者，对老年高血压的实验对象进行逐个的调查和了解，熟知每位患者在病情的基本情况，以及在患病前的生活习性与规律，包括饮食、睡眠、遗传等等各方面。也要对患者的心理状况、在治疗期间是否配合医护人员、血压情况是否稳定等细节进行深入详细的询问，并建立起属于患者的特殊档案，并保护患者的隐私。
（二）成立实验小组，完善护理干预机制。
要想确保实验结果的真实性和数据的准确性，就必须建立起专门的实验小组，完善护理干预的机制。当患者进入治疗阶段，就要在第一时间对患者的主治医护人员、以及治疗环境和治疗方案、患者所要遵循的遗嘱以及医院其他规定，都一一对患者进行告知，让接受治疗的老年人缓解心理的紧张情绪，信赖并配合医护人员，形成良好的医患关系，才能促进实验的顺利进行和患者治疗的良好效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆尤其是对于患者的老年人特性，一定要在交谈说话时选择老年人能够听得懂的语言，注意说话方式和态度，浅显易懂的让老人明白治疗中的难点和应该注意的问题。并且针对有的老年患者在其他生活方面的需求给予帮助，让实验患者能够真正、全身心的投入治疗中来。
（三）关注患者心理，重视心理干预
老年人由于身体本身就比较脆弱，而且心理素质也较差，对于身体上出现的问题比较紧张，尤其是高血压住院治疗，更是觉得是大病。因此，治病不仅仅是要治好身体上的病，也要解开老年人的心结。护理干预工作者在平时多老年人高血压患者的治疗中就应该多开导和鼓励病患，消除他们对于疾病的恐惧心理。积极配合治疗，乐观面对高血压。这就需要护理工作者具有高度的责任心和爱心，也要理解老年人在上年纪后出现的一些说话含糊、迟缓，表达比较混乱的行为，要保持足够的耐心，让老年病患树立起对医护人员的信任之心以及战胜病魔的决心。只有打消老年患者的顾虑，只有心理上彻底消除不安，才能更好的展开治疗工作。
（四）具体步骤及过程
在前期的准备工作以及稳定的医患关系完善之后，就要对患者在治疗过程中的一些具体行为进行约束和管理。
首先，必须监督和引导老年高血压患者改善生活方式，培养病患形成良好的生活饮食和作息习惯。控制高血压患者的钠盐摄入，减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃素菜和水果，摄入足量的钾、镁、钙，降低高血压患者体重，高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。可通过降低每日热量及盐的摄入，加强体育活动等方法达到。并且还要在平日的护理工作中督促老年病患多进行运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳等不同方式。运动频度一般每周3－5次，每次持续20－60分钟。而且对于男性老年高血压患者，戒烟酒是最重要的。烟酒中含有的尼古丁等有害物质以及酒精过量等都会对人体尤其是高血压患者时十分有害的，会加重病情。
其次，必须对老年病患的血压进行严格的控制，并且要向患者讲明治疗的长期性和不间断性。不能三天吃药，两天疏忽，将前期治疗功亏一篑。让老年患者通过长期坚持服用药物以及规律的饮食和生活习惯，将血压收缩压控制在141-159mmHG，而舒展压则必须保持在91-94mmHG，只有血压的稳定和达标才能保证高血压病的控制和治疗效果，才是治疗的前提和保证。
最后，在患者康复出院之后，一定要将医嘱按照表格的形式进行详细的列表，因为老年人上了年纪，记忆力不是很好，医护人员一定要考虑周全，在什么时间段该做是什么运动，吃什么药，用药的数量和注意事项是什么也都要给予说明。并且对于突发情况，医护人员应该提前告知老年患者在独自一人的情况下如何预防和应急处理，一旦有特殊情况或者感觉身体不适，一定要放松身心，再打电话就医。而且对于患者出院后定期进行随访或者询问，监督和检查患者是否按时用药、并按照医嘱坚持养病。预防为主，防治结合，从根本上医治好老年高血压。
三、实验结果
经过为期四个月的观察，发现第一组和第二组实验患者在康复效果和身体指标上有着明显的差异。第二组由于采取了护理干预，因此，各项指标都优于第一组，并且取得了更为乐观的治疗效果。下面是具体的数据说明：
一组、二组实验数据比较
通过数据我们可以得出，第二组在采取护理干预后在饮食、情绪方面等不良习惯都有下降，而在运动、按医嘱服药以及定期观察记录方面都有着比第一组更加明显的改善和提高，说明了良好的医患关系和心理健康教育模式以及科学的护理干预模式对于老年人在高血压的治疗中起着非常重要的作用，我们应该提高护理干预机制，大力推广护理干预模式，帮助老年高血压患者早日摆脱疾病的困扰，恢复健康。
参考文献
[1]赵丽华；护理干预对老年高血压患者降压效果的影响；《中国医药指南》；2011，09（17）；321-322
[2]叶丽娟，熊萍，耿晶；对老年人高血压患者进行护理干预的效果观察；《中华现代护理杂志》；2007，13（13）
论文作者:刘晓玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年29期
论文发表时间:2018/3/6
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