摘要：处方点评是医疗机构加强处方管理的重要措施。医生处方用药，既要考虑治疗成本和效果，又要保证用药的安全。通过处方点评，可以提高处方质量，药物治疗水平，促进合理用药，保障医疗安全。本文主要研究社区卫生服务中心如何开展处方点评工作，以期达到安全合理用药的目的。
关键词：社区卫生；服务中心；处方点评
前言：随着我国医疗改革的逐步展开，安全合理用药成为全社会关注的问题。目前，社区卫生服务中心不合理用药的情况较多。主要表现在：抗生素，激素的滥用，输液率较高，选用药品不当；没有根据疾病和患者的具体情况有针对性地用药；用法用量不当，多药并用等。因此，开展处方点评工作成为一种趋势和必然。社区卫生服务中心如何开展处方点评，是需要医疗工作者共同探讨的问题。
1 加强处方点评工作的管理处方点评工作对社区卫生服务中心来说是一项很重要的工作，但在实施过程中，可能会遇到很多问题。社区卫生服务中心只有对处方点评工作认真负责，积极采取各项措施，才能使其工作顺利进行，效果也会更加显著。
第一，健全处方点评机构。社区卫生服务中心处方点评工作由医院医务科和药剂科共同完成。处方点评由药剂科药师根据处方点评管理规范试行要求开展工作。长期以来，药房的职责主要是保证药品供应调配。处方点评是一项没有直接经济效益，但却是项费时费力的工作。社区卫生服务中心药房工作人员平时工作量就比较大，加上处方点评，工作量会更大。因此，社区卫生服务中心应在人员和经费方面予以保障。
第二，加强药师和医生的沟通。在开展处方点评工作时经常会出现药师和医生的矛盾。社区卫生服务中心应该尽力协调，确保处方点评工作顺利进行。处方点评主要是评价医生用药的规范性，合理性和经济性。药房和医生对规范性和合理性认识比较一致。但对于经济性，是医生与药师经常争论的问题。看病贵的根源是药费贵，因此，医生控制贵重药品的使用比例很重要。此外，药房在点评处方时，可以进行讨论，综合判断是否符合经济性原则，从而决定是否用医生处方上开的药，从而控制药品费用。
2 医生要主动配合处方点评工作社区卫生服务中心的医生应该明白，处方点评不是药师与医生对立，也不是药师故意找医生麻烦。药师是医生的得力助手，医生只有信任助手，才会有更多时间和精力处理诊疗方面的问题，治疗才会更准确，更安全。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而且，医生只有接受药师的处方点评才会发现问题，改正问题，取得进步。因此，社区服务中心的医生要从心里转变观念，自觉接受药师监督，主动配合药师进行处方点评工作。
同时，医生和药师应建立良好的工作关系，形成良好的讨论氛围，共同努力，确保用药的安全合理。
3 提高处方点评人员的专业水平社区卫生服务中心的点评人员应具有系统的药学专业知识和丰富的药物合理使用知识。首先，点评人员要有一定的获取信息的能力和良好的沟通技能，平时应加强和医生的交流，及时获得临床用药信息。其次。点评人员要熟练掌握相关的药事法律法规和规章制度，有丰富的审核处方的能力。再次，点评人员要掌握好处方点评原则，在处方点评过程中，点评人员要坚持客观公正，公平准确的原则，每次处方点评都要做好记录。处方点评应尽可能的动员广大医务工作者的支持和参与，以此进一步规范合理用药，确保患者的用药安全。
4 采取奖罚分明措施社区卫生服务中心的管理人员应该督促医生和药师认真学习《处方管理办法》，医生规范处方书写与合理用药，药师严把处方质量关，提高处方审核水平。对违反此条例的工作人员应该予以通报，并采取教育、培训、批评等措施，力求提高处方合格率。同时，对于表现优秀的医务人员，应该有所奖励。这样奖罚分明，能更好的督促医务人员相互配合，做好处方点评工作，确保医疗用药的安全合理性。
5 加强对社区居民的宣传社区卫生服务中心的医疗人员对社区居民比较了解，可以不定期的进行宣传教育，开展用药咨询讲座等活动，及时向社区居民介绍安全合理用药的重要意义，使社区居民居民明白药不是越贵越好，也不是吃越多越好，食用药量一定要严格遵循医嘱。这样，增强社区居民安全合理用药的意识，可以为处方点评工作的顺利开展打下坚实的群众基础。
6 总结总之，处方点评是社区卫生服务中心的一项重要工作，对避免不良反应、增加疗效等具有积极的意义。处方点评与医药学的理论知识、药品的最新动态及研究成果密切相关。因此，处方点评人员应积极充实自己的专业知识，在实践中探索，将处方点评工作做好。
本文从五个方面探讨如何开展卫生服务中心的处方点评工作，希望对做好这项工作有所帮助。
参考文献：[1]吴圣.基层社区医院开展处方点评管理的思考[J].中国当代医药,2011,24:172-173.[2]甄燕飞.社区卫生服务中心近两年处方点评汇总分析[J].今日药学,2011,08:525-526.[3]刘艳杰,李琳,吴烨青.上海市徐汇区医疗机构处方点评工作现状调查[J].上海预防医学,2013,02:87-88.
论文作者:邓瑾
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/9/14
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