讷河市人民医院 黑龙江 讷河市 161300
摘要：目的:研究超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿患者的临床作用。方法:研究对象选取2017年12月至2018年6月在我院妇产科接受治疗的卵巢囊肿患者48例，按照单双号法则将其分为对照组、干预组，每组平均24例。对照组患者使用常规手术治疗，干预组使用超声下穿刺介入治疗。比较治疗后两组患者一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率、卵巢相关激素水平。结果:干预组患者一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率情况明显低于对照组(P<0.05)，雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)相关卵巢激素水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:在卵巢囊肿治疗中介入超声下穿刺治疗能够提高一次性清除囊肿率，降低术后复发率，对卵巢相关激素水平进行有效控制，进而提高治疗有效率。
关键词：卵巢囊肿；超声引导；临床作用
Evaluation and analysis of the clinical role of ultrasound-guided interventional therapy in the treatment of ovarian cysts
OBJECTIVE: To study the clinical role of ultrasound in the treatment of ovarian cysts. METHODS: Forty-eight patients with ovarian cysts who were treated in our department of obstetrics and gynecology from December 2017 to June 2018 were enrolled in the study. The patients were divided into the control group and the intervention group according to the single and double rules, with an average of 24 patients in each group. Patients in the control group were treated with conventional surgery, and the intervention group was treated with ultrasound. After comparing the two groups of patients, the ovarian cyst rate, postoperative recurrence rate and ovarian related hormone levels were eliminated. RESULTS: The rate of ovarian cyst removal and postoperative recurrence rate in the intervention group was significantly lower than that in the control group (P<0.05), estradiol (E2), luteinizing hormone (LH), follicle stimulating hormone (FSH). The testosterone (T)-related ovarian hormone levels were significantly lower than the control group (P<0.05). Conclusion: Interventional ultrasound puncture in the treatment of ovarian sac can improve the rate of one-time removal of cysts, reduce the recurrence rate, and effectively control the ovarian related hormone levels, thus improving the treatment efficiency.
Key words: ovarian cyst; ultrasound guidance; clinical role
卵巢囊肿是妇产科中常见疾病，也是女性生殖器中的常见肿瘤，以良性囊肿患者偏多，但也有部分患者为恶性囊肿[1]。近年来，随着环境污染、人们工作强度大造成饮食不规律等，导致此疾病发病率逐渐呈现出年轻化趋势，多发于20-50岁女性，生育期女性也较为常见。传统的手术治疗方式术后复发率较高，还会给患者身心带来伤害，寻找到一种安全性高、治疗性高的治疗方式必不可少。因此，笔者对超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿患者的临床治疗效果进行探讨，取得满意的效果，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2017年12月至2018年6月在我院妇产科接受治疗的48例卵巢囊肿患者，并视为研究对象，分为对照组、干预组，每组平均24例。对照组年龄20~55岁，平均(32.6±4.1)岁，囊肿直径2.5~6.5mm，平均(4.52±1.35)mm;干预组年龄22~56岁，平均(33.3±4.6)岁，囊肿直径2.7~6.4mm，平均(4.52±1.71)mm。41例单侧囊肿，7例双侧囊肿。研究选取的患者均在治疗前签署知情同意书，年龄、囊肿类型等基础临床资料比较，差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2手术方式
对照组患者使用常规手术治疗。干预组使用超声下穿刺介入治疗方式，具体内容为:手术前对患者进行心电图、尿常规、血常规、肿瘤标志物等常规检查。患者采取仰卧体位，进行常规消毒与静脉麻醉，在超声引导下探查卵巢囊肿的具体位置、形状及大小、囊肿周围血管等，根据实际情况选择最合适的穿刺位置，选择能够清楚看见囊肿、距离探头位置最近且避开大血管部位，根据患者婚姻状态选择从阴道还是腹部进针。在超声引导下使用穿刺针刺达囊肿正中心，确定位置后进行穿刺针固定，并将针芯拔出，抽取干净囊肿中的液体，完毕后放入针芯取出穿刺针。手术完成后使用常规抗生素治疗，预防感染。
1.3评判指标
比较分析患者一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率、治疗后卵巢相关激素水平。
1.4统计学方法
用SPSS19.0分析结果，计量资料(x±s)表示，t检验;计数资料(%)表示，χ2检验，P<0.05时，有统计学意义。
2.结果
干预组一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率明显低于对照组，具有统计学意义干预组术后卵巢相关激素明显低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
卵巢囊肿患者通常没有明显的临床症状，加之病情进展较慢，基本在体检中发现，随着囊肿增大，患者会出现腹痛、月经紊乱、月经量增多等症状，进而影响女性日常生活[2]。卵巢囊肿发病率在妇产科疾病者相对较高，发病人群逐渐呈现年轻化。此疾病多与遗传因素、内分泌因素、生活方式、环境因素有关，内分泌系统功能出现障碍时会导致女性卵巢产生大量雄激素，对机体细胞产生影响，逐渐形成囊肿。长时间的饮食不规律、熬夜、压力过大，很容易出现生理性卵巢囊肿。社会经济不断发展，环境受到了极大污染，导致空气质量差、污染物多、污染食物等，都可诱发卵巢囊肿发生。传统的手术方式，手术时间较长，且对患者机体创伤较大，由于伤口大所以术后很容易发生感染，加重病情，患者术后疼痛感强烈，且复发率较高，很容易造成二次手术，不仅增加身心痛苦，而且增加经济负担[3]。
超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿患者是一种新型手术方式，是微创技术提高的体现，医生能够在超声引导下，清楚观察囊肿具体位置、形状大小，避免对囊肿周围大血管等造成损伤，在手术全过程中都有清晰可见的术野，能够将囊肿清除干净。不仅对患者产生的创伤小，减少术后疼痛感，还能够促进恢复速度，避免二次手术，进而减轻经济负担。
本次研究显示，干预组患者术后卵巢囊肿相关激素水平能够得到有效控制，一次性清除率、复发率均明显低于对照组，可见此手术方式具有操作方便、安全性高、治疗有效率高、复发率低等优势，值得在临床治疗中广泛应用。
参考文献：
[1]张艺萍 探究超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果[J]临床研究2017
[2]夏中双 超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床分析[J]饮食保健2016
[3]李华美 超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能、疗效的影响评价[J]黑龙江医药2017
论文作者:王晶
论文发表刊物:《医师在线》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/4
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