双黄连注射液对肺炎患儿血清CRP、降钙素原以及IL-6水平的影响
那妍
牡丹江市第二人民医院 黑龙江 牡丹江 157011
[摘要]目的：探讨应用双黄连注射液治疗小儿肺炎的临床疗效及对患儿血清CRP、PCT以及IL-6水平的影响。方法：选取2016年1月～2017年1月本院收治的110例肺炎患儿，随机分为观察组与对照组各55例。对照组采用抗生素治疗，观察组在对照组的基础上应用双黄连注射液治疗，观察两组临床疗效，测定治疗前后患儿血清CRP、PCT以及IL-6水平。结果：观察组患儿治疗的总有效率为 94.55%，对照组患儿为76.36%，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者血清CRP、PCT以及IL-6水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组血清CRP、PCT以及IL-6水平均明显下降，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：使用双黄连注射液治疗小儿肺炎能显著提高临床效果，血清中CRP、PCT以及IL-6水平明显下降，可能是其作用机制。
[关键词]双黄连注射液；肺炎；CRP；降钙素原；IL-6
Effect of Shuanghuanglian Injection on serum CRP, calcitonin and IL-6 levels in children with pneumonia
[Original: English] Summary] Objective: To investigate the clinical effect of Shuanghuang Lian Injection on children pneumonia and its effect on serum CRP, PCT and IL-6 levels. Methods: From January 2016 to January 2017, 110 cases of pneumonia were randomly divided into observation group and control group. The control group was treated with antibiotics, and the control group was treated with Shuanghuanglian injection. The serum CRP, PCT and IL-6 levels were measured before and after treatment. Results: The total effective rate of treatment was 94.55 % in the observation group and 76.36 % in the control group. The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05）。 The mean value of serum CRP, PCT and IL-6 water decreased in the two groups after treatment, and the difference was significantly lower in the observation group(P >0.05），Conclusion: The effect of Shuanghuanglian injection on children pneumonia can be significantly improved. The serum levels of CRP, PCT and IL-6 decreased obviously, which may be the mechanism.
[Original: English] I don't know. Shuanghuang Lian Injection; Pneumonia; CRP; Calcitonin; IL-6
小儿肺炎为临床儿科的常见疾病之一，主要为微生物、免疫损伤、理化因素及过敏等原因导致。本研究采用双黄连注射液治疗小儿肺炎，并检测患儿治疗前后血清CRP（C reactive protein，CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）以及IL-6（Interleukin-6，IL-6）水平变化，探讨其在小儿肺炎治疗中可能发挥的作用及临床意义。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月～2017年1月本院收治110例肺炎患儿。根据随机对照表将110例患者随机分配为观察组与对照组，每组各55例。观察组：男34例，女21例，年龄6个月～12岁，平均年龄（7.69±1.68）岁，病程8～32ｈ，平均（11.46±3.80）h；对照组：男36例，女19例，年龄8个月～13岁，平均年龄（7.82±1.73）岁，病程6～30ｈ，平均（11.29±3.76）h。两组受试对象的性别、年龄及病程分布比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组的患儿使用阿莫西林进行治疗，20～40mg/（kg·d），每日服3次。观察组的患儿在对照组的基础上使用双黄连注射液进行治疗，1mL/kg，加入5% 的葡萄糖溶液静脉滴注，每日1次。两组患儿均进行5～7d的治疗。患儿治疗前后采取空腹静脉血5ml，采用免疫透射比浊法检测CRP水平；化学发光免疫分析法检测PCT、IL-6水平。
1.3 疗效评定标准
①显效：治疗后患儿体温恢复正常，咳嗽、气喘等临床症状完全消失。②有效：治疗后患儿体温基本恢复，轻微咳嗽或气喘的症状。③无效：治疗后患儿的临床症状未见好转或在加重。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.3统计学处理
采用统计软件SPSS17.0处理，计量资料用(±s) 表示，比较采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
观察组患儿治疗的总有效率为 94.55%，对照组患儿为76.36%，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组临床疗效比较（n,%）
2.2 两组治疗前后血清中CRP、PCT以及IL-6水平比较
治疗前两组患者血清CRP、PCT以及IL-6水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组血清CRP、PCT以及IL-6水平均明显下降，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
表2两组治疗前后血清中CRP、PCT以及IL-6水平比较(±s，ng/m)
注：*两组间比较P<0.05；#与治疗后比较P<0.05。
3讨论
小儿肺炎是临床上一种以咳嗽、发热、喘憋为主要症状的呼吸系统疾病。临床上多使用抗病毒药物及抗生素对肺炎患儿进行治疗，但是起效慢，治疗周期长，因此效果并不理想[1]。双黄连注射剂组要成分是金银花、连翘、黄芩，三种药物同用具有清热解毒，清宣风热的功效，药物价格低廉，使用简便，临床应用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛以及多种湿热病的实热证[2]。经现代药理学证实[3]，双黄连注射液对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌均具有较好的抑制作用。双黄连注射液现已被广泛应用于小儿肺炎的临床治疗中。本次研究对肺炎患儿进行基础治疗的同时使用双黄连注射液。研究结果显示，观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明使用双黄连注射液治疗小儿肺炎可以提高临床疗效。本研究显示，观察组治疗后血清CRP、PCT以及IL-6水平明显低于对照组，证实了双黄连注射剂治疗肺炎小儿，降低血清CRP、PCT及IL-6水平，抵抗病毒侵袭，调节炎症反应，提高临床疗效。综上所述，使用双黄连注射液治疗小儿肺炎能显著提高临床效果，血清中CRP、PCT以及IL-6水平明显下降，可能是其作用机制,这有待今后进一步研究。
[参考文献]
[1]管齐华.双黄连注射液对肺炎小儿血清CRP、降钙素原及IL-6水平的影响[J].中外医疗,2016(18):142-143,166.
[2]程灏,丁国标,王兴,等.双黄连注射液对肺炎小儿血清 CRP、降钙素原及IL-6水平的影响[J].中国生化药物杂志,2015,35(12):133-135.
[3]靳建华.用双黄连注射液和抗生素治疗小儿肺炎的效果对比[J].当代医药论丛, 2016,14(2):103-104.
论文作者:那妍
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：肺炎论文; 患儿论文; 血清论文; 注射液论文; 水平论文; 小儿论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2017年第11期论文;