青岛市黄岛中心医院 266000
摘要：研究骨折围手术期的护理方法；回顾分析127例骨折患者手术的资料，总结护理体会；结果：127例患者经过手术治疗及康复护理，均健康出院，未出现并发症。结论：对骨折患者采取有效的护理措施。有利于患者康复，减少并发症的出现。
关键词:骨折；手术期；护理
引言
骨折是指因外伤或病理等造成骨质部分或完全断裂的一种疾病，临床症状主要为：骨折部出现疼痛、压痛、肿胀等，肢体功能部分或完全丧失，创伤性骨折也是其中的一种。创伤性骨折由于病情较重，常伴随各种并发症，临床护理较为困难。我院2017年1月~2018年3月共收治骨折患者127例，配合以手术期有效的治疗与护理，现就将护理体会总结如下
1 临床资料
1.1 一般资料
2011年9月~2012年3月，我院治疗骨折患者127例，男性患者83例，女44，年龄均在10～75岁之间，均龄46岁。肱骨骨折24例，尺骨骨折18例，股骨颈骨折25例，双股骨干骨折19例，脊柱骨折21例，胫腓骨骨折19例；脊髓损伤1例.
2 手术期护理
2.1心理护理
骨折后，大多患者由于骨折部位的剧烈疼痛及日常生活不便，情绪多表现为暴躁、焦虑、恐惧，不利于患者的及早康复。这时，护理人员应及时给予患者安慰与关心，告知患者及家属有关疾病成因、治疗方法及护理注意事项，介绍医院的成功案例，提高患者对骨折的正确认识；主动与患者交流，鼓励患者树立战胜病魔的信心与勇气，及早消除心理障碍，使患者主动配合护理，及早康复出院重返社会与家庭。
2.2体位护理
舒适的体位有利于缓解患者骨折部位的疼痛，使患者及早恢复健康。护理人员应依据患者骨折的部位以及固定方式，帮助患者找到合适的体位。例如多发性骨折，患者大多呈强迫体位，因此采取仰卧位最合适。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于肢体骨折患者，大多以半卧位或者坐位为佳，可促进患肢骨折部位肿胀出的血液循环，还有利于防止肺炎、褥疮等并发症的出现。
2.3 生命体征的观察
早期骨折通常会出现大出血以及剧烈疼痛等症状，甚至因疼痛引起休克。因此，护理人员要实时观察患者的心跳、血压、体温等体征变化，严格遵循医嘱为患者输液、输血，及时为患者处理局部出血。
2.4 预防感染
患者伤口处出现渗出物时，护理人员应及时清理并重新敷料，保持敷料干燥；更换药物时，应按照无菌操作规范，以防出现交叉感染；若伤口处出现感染，及时更换敷料，每日用乙醇消毒2次，适量运用抗生素。
2.5 预防压疮
由于骨折患者翻身时会加重疼痛，故我院为患者提供气垫床和压疮气垫。每2小时为患者翻身1次，每天用温水给患者擦洗身体，及时清理大小便及时更换尿垫。夹板固定的患者及时查看局部皮肤及末梢血运情况。骨突处加胶体敷料覆盖。
2.6 饮食护理
为了促进患者的骨骼愈合，应多给予含钙量高的食物，如牛奶、虾皮、豆浆等豆制品；再提供一些营养价值高、易消化纤维类食物，如蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等，多饮用水，以防出现便秘及泌尿系感染等并发症，禁忌烟、酒、刺激性类食物。
2.7 功能护理
根据患者的病情分期，护理人员制定合理的锻炼计划并予以指导，协助患者适当的锻炼。对上肢功能进行锻炼，主要进行手部、关节处功能的锻炼与恢复；对下肢进行锻炼时，主要进行行走功能的锻炼与恢复，每日15min，依恢复情况逐渐增加锻炼时间与锻炼项目。护理人员应协助患者进行适量有氧运动，加强关节处的锻炼，增强肌力，可有效防止关节僵硬与肌肉萎缩；利用器材协助患者进行全身锻炼，加快患者整体脏器功能的康复，帮助患者及早恢复日常生活自理能力。
3. 结论
骨折手术期的护理，有利于提高手术治疗效果，消除心理障碍，促进患者及早康复，使患者重返家园与社会。本文主要对骨折手术期的护理进行研究，以期重视术后护理，建立良好的护患关系，提高患者对疾病的认识，积极配合手术治疗与护理，有效预防并发症，提高生命质量。
论文作者:赵丹丹,周新月
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷2期
论文发表时间:2018/7/3
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