（贵州省福泉市凤山中心卫生院；贵州福泉550503）
摘要：目的：观察对慢性盆腔炎患者采取中西医结合方案治疗的有效性与安全性。方法：随机分组，对照组单独采用头孢曲松钠+左氧氟沙星治疗，观察组联合给予当归芍药散加减治疗，对比两组的疗效及安全性。结果：观察组治疗后TNF-α（1.2±0.1）μg/L、IL-8（20.1±0.2）ng/ml、IL-1β（3.0±0.3）pg/ml、有效率97.4%、复发率2.6%。对照组治疗后TNF-α（1.8±0.2）μg/L、IL-8（61.5±3.9）ng/ml、IL-1β（10.2±1.8）pg/ml、有效率76.9%、复发率30.8%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为0，对照组为2.6%，两组数据无显著差异（P＞0.05）。结论：采用中西医结合方案治疗慢性盆腔炎，能够有效减轻炎性反应，有效率高，复发率低，安全性强。
关键词：慢性盆腔炎；中西医结合；当归芍药散；头孢曲松钠；左氧氟沙星
前言：慢性盆腔炎为女性常见病，患者症状以下腹部坠胀、疼痛等为主，疾病易反复发作，迁延不愈。慢性盆腔炎的常规治疗药物，以抗生素为主，虽可减轻病情，但复发率高。有研究指出，将中医治疗方案联合应用到治疗过程中，效果更佳。本文于本院2017年6月~2018年6月收治的慢性盆腔炎患者中，随机选取78例作为样本，阐述了中西医结合方案治疗疾病的方法，观察了治疗效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法分组，观察组（n=39）年龄（35.48±5.14）岁，病程（34.16±10.11）个月。对照组（n=39）年龄（36.10±4.18）岁，病程（35.16±9.74）个月。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 纳入标准
（1）患者均已确诊为慢性盆腔炎。（2）无抗生素过敏。（3）初诊患者，参与研究前未采取治疗措施。（4）依从性强。（5）患者自愿参与。
1.3 方法
对照组单独采用西医治疗方法治疗：（1）给予头孢曲松钠（4.0g）+0.9%氯化钠250ml静脉滴注，1次/d。（2）给予左氧氟沙星（0.5g）+0.9%氯化钠100ml静脉滴注，1次/d。连续用药7d。
观察组联合采用中药内服治疗疾病：给予患者当归芍药散加减治疗，组分包括泽泻10g、川芎10g、当归12g、茯苓15g、丹皮9g、赤芍15g等治疗。伴腹痛者，加白芍30g。药物水煎服，随症加减，250ml/剂，每日分2次服用。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 炎性因子对比
观察组治疗后TNF-α（1.2±0.1）μg/L、IL-8（20.1±0.2）ng/ml、IL-1β（3.0±0.3）pg/ml，与对照组相比，差异显著（P＜0.05），见表1：
3 讨论
慢性盆腔炎的常规治疗方法，以给予抗菌药物治疗为主。头孢曲松钠、左氧氟沙星均为临床常用的抗菌药物，在抑制大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等菌种方面，均可起到良好的效果[1]。本文研究发现，采用西药治疗慢性盆腔炎后，患者TNF-α（1.8±0.2）μg/L、IL-8（61.5±3.9）ng/ml、IL-1β（10.2±1.8）pg/ml，与治疗前相比，患者炎性反应有所减轻。进一步观察发现，本组患者有效率76.9%、复发率30.8%。
为进一步提高治疗有效率，改善预后，本院将中医中药内服方法应用到了治疗过程中，取得了满意的效果。祖国医学认为，慢性盆腔炎属“腹痛”、“带下”的范畴，由气血阻滞、外邪入侵所导致。给予中药当归芍药散内服，药物中的各组分可有效活血化瘀、减轻炎性反应，使患者的病情得到缓解。此外，当归芍药散中的各组分，同样具有健脾除湿、活血镇痛之功效，用药后，可有效改善疾病的治疗效果。在给予西药治疗的基础上，联合将上述中医治疗方案应用到治疗过程中，可取得更加显著的效果。本文研究发现，采用中西医结合方案治疗后，患者TNF-α（1.2±0.1）μg/L、IL-8（20.1±0.2）ng/ml、IL-1β（3.0±0.3）pg/ml，与单独采用抗菌药物治疗相比，炎性反应进一步减轻。通过对患者预后的观察发现，本组患者治疗有效率97.4%、复发率2.6%。与未采用中医方案治疗者相比，有效率更高，复发率更低，预后更佳。为评估中西医结合方案的应用安全性，本文于治疗后，对患者的不良反应进行了观察。结果显示，采用中西医结合方案治疗者，不良反应发生率为0，单独应用西药者，不良反应发生率为2.6%，两组数据无显著差异（P＞0.05），提示药物应用安全性强。韩学静[2]在研究中，同样选取慢性盆腔炎患者作为样本，观察了中西医结合治疗疾病的临床效果。结果显示，单独给予西药治疗，有效率为69%。联合给予西药当归芍药散加减治疗，有效率可提升至90%。该学者的研究成果，与本文基本一致，均证实了中西医结合治疗方案在慢性盆腔炎患者疾病治疗中的应用价值。
综上所述，采用中西医结合方案治疗慢性盆腔炎，能够有效减轻炎性反应，有效率高，复发率低，安全性强。
参考文献：
[1]宋霞.中医辨证施护对输液式中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者心理状态及临床疗效的影响[J].护士进修杂志,2019,34(09):834-836.
[2]韩学静,郭红.临床常用西医药剂联合中医治疗妇产科慢性盆腔炎的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(39):79-80.
论文作者:黄丽娟
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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