黄碧霞
（福建中医大学附属第三人民医院 福建福州 350001）
【摘要】目的：分析心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的影响效果。方法：选取本院2013年7月至2014年7月期间收治的耳鼻喉部手术术后患者100例随机分2组，每组各50例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予心理护理措施。结果：观察组耳鼻喉部手术术后患者的总疼痛率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理模式应用于耳鼻喉部手术术后患者，能够明显减轻患者的疼痛程度。
【关键词】心理护理；耳鼻喉部手术；疼痛程度
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）16-0171-02
耳鼻喉部疾病属于临床常见病和多发病，对其工作、生活和学习造成不良影响，且给患者带来巨大的心理负担[1]。为研究耳鼻喉部手术术后患者的有效护理方法，我院于2013年7月至2014年7月期间收治的100例耳鼻喉部手术术后患者进行研究，以下就是本次研究的具体内容和结果。
1.资料
选取本院2013年7月至2014年7月期间收治的耳鼻喉部手术术后患者100例作为研究对象。采用随机分组的方式，分成对照组和观察组，每组各50例。
观察组耳鼻喉部手术术后患者，男31例，女19例；年龄20～57岁，平均年龄（40.32±1.27）岁。
对照组耳鼻喉部手术术后患者，男32例，女18例；年龄21～56岁，平均年龄（41.27±1.08）岁。
两组耳鼻喉部手术术后患者在基线资料方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予一般常规护理干预措施，根据患者的病情取舒适卧位；口腔进路手术者，进流质食物，非口腔进路者，进食应半流或软流；密切观察患者的脉搏、体温、血压、呼吸变化，疑有颅内并发症者应检查其意识、肢体活动和瞳孔变化情况。
观察组在对照组的基础上给予心理护理措施，具体包括：
建立良好护患关系：在与患者沟通时，语言亲切、态度和蔼，详细询问患者病史，仔细、全面地对患者进行评估；引导患者倾诉自身内心的烦恼和痛苦，帮助患者分析面临的心理和生活问题。
心理护理：密切观察术后患者的肢体语言和面部表情，一旦发现患者发生疼痛情况，应立即对疼痛情况进行评估，并给予相应的指导，教会患者使用精神支持的方式来缓解其痛苦。
出院指导：患者符合出院条件后，护理人员应叮嘱患者出院后定期复查及换药等，减少复发率；指导家属在精神上给予患者安慰和鼓励，多给予积极暗示，可减轻患者术后疼痛，鼓励患者在健康期间积极参加社会活动，获得社会支持和安慰，有利于身心的康复。
1.3.1观察指标 观察两组耳鼻喉部手术术后患者的疼痛程度。
1.3.2疗效判定标准 根据患者的疼痛程度，采用疼痛视觉模拟评分法评分，并对其结果可分为4个级别：
0级：无疼痛或稍有不适感。
Ⅰ级：轻微疼痛，尚可忍受。
Ⅱ级：明显疼痛，仍可忍受。
Ⅲ级：剧烈疼痛，不能忍受，大喊大叫。
总疼痛率=（Ⅱ级疼痛患者例数+Ⅲ级疼痛患者例数）/总的患者例数*100%
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件处理，两组患者的总疼痛率用均数±标准差表示，并采用t检验，以P＜0.05代表两组耳鼻喉部手术术后患者对比总疼痛率存在差异。
2.结果
观察两组耳鼻喉部手术术后患者的总疼痛率：观察组患者的总疼痛率显著低于对照组（P＜0.05），见表。
3.讨论
手术是外科常用的治疗方法，作为应激源可导致手术患者产生激烈的心理或生理应激反应，由于耳鼻喉疾病患者的生理解剖部位置比较特殊，涉及到人体各个感觉中的听觉、触觉、嗅觉，同时和发音有着密切的关系[2]，其具有多通道性、多器官性，一旦出血创伤或者是手术引起的疼痛，加上患者病情的变化，在一定程度上给患者心理造成较大的压力，出现焦虑、抑郁等不良情绪[3]。
临床上针对耳鼻喉部手术术后患者，实施常规护理，根据患者的病情取舒适卧位，密切观察患者体征变化和并发症等进行相应的护理，虽然能够改善患者的相关病情症状，但其最终的效果仍然有所欠缺。
心理护理应用于耳鼻喉部手术术后患者，可以有效的减轻患者的疼痛程度，产生镇痛的作用，能够把患者术后疼痛降低至最低，在护理过程中，护理人员应耐心鼓励、支持患者配合护理，安慰和倾听患者的倾诉，疏导患者不良心理并稳定其情绪，提高其对于治疗的依从习惯，增加治疗效果，从而有效巩固和确保患者的康复治疗，最大限度的降低患者病情恶化和疼痛程度。
本次研究表明，两组耳鼻喉部手术术后患者对比，观察组患者经过心理护理后，其总疼痛率显著低于对照组（P＜0.05）。
综上所述，心理护理模式对于减轻耳鼻喉部手术术后患者的疼痛程度有显著的效果。
【参考文献】
[1]徐媛媛.试述心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用[J].饮食保健,2015,2(11):83-84.
[2]段志萍.心理护理对减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度的运用体会[J].内蒙古中医药,2014,33(11):152-153.
[3]翁琼英,陈秀捞,庄玉淳等.心理干预对耳鼻喉科患者手术后疼痛的影响[J].国际医药卫生导报,2015,21(12):1765-1767.
论文作者:黄碧霞
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
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