湖南省脑科医院 湖南省中医药大学临床医学院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：探究小儿发热采用布洛芬混悬液治疗的临床效果并对安全性进行分析。方法：选取2013年4月~2015年4月，我院儿科接诊的140例发热患儿，依据不同的入院时间分为治疗组（70例）和对照组（70例），治疗组患儿治疗给予布洛芬混悬液，而对照组患儿治疗给予金莲清热颗粒，经过治疗后，对两组治疗患儿的不良反应以及治疗效果进行观察及对比。结果：治疗组患儿的有效率（97.1%）较对照组患儿（84.3%）明显更优（P<0.05），两组比较差异显著；治疗组患儿的不良反应发生率（10%）较对照组患儿（21.4%）更佳（P<0.05），具有统计学意义。结论：临床治疗发热患儿采用布洛芬混悬液的临床效果显著，不仅改善患儿的临床症状，而且不良反应少，值得临床推广和研究。
【关键字】布洛芬混悬液；小儿发热；疗效；安全性
小儿发热是儿科临床常见疾病之一，正常儿童的体表温度为36℃~37℃，发热患儿的体表温度≥37.4℃[1]。小儿发热如不及时治疗，会危害患儿的中枢神经系统，严重影响患儿的身心健康。本次研究对70例发热患儿应用布洛芬混悬液治疗取得理想疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院（2013年4月~2015年4月）儿科接诊的140例发热患儿，所有患儿的诊断标准均符合国家医学会制定的小儿发热标准，依据不同的入院时间分为治疗组（70例）和对照组（70例）。治疗组男性患儿35例，女性患儿35例；年龄2~11岁，平均年龄（6.85±2.13）岁；体温37.8~40.5℃，平均体温（39.64±0.55）℃；其中呼吸道感染36例，支气管炎18例，肺炎16例。对照组男性患儿36例，女性患儿34例；年龄2~10岁，平均年龄（6.46±1.92）岁；体温37.9~40.2℃，平均体温（38.93±0.75）℃；其中呼吸道感染34例，支气管炎19例，肺炎17例。比较两组治疗患儿的一般资料，如年龄、性别、体温等，均无明显差异（P>0.05），组间可进行对比。
1.2方法
1.2.1入选标准
纳入标准：①符合国家医学会制定的小儿发热诊断标准；②临床经血、尿常规及实验室检查确诊为小儿发热。排除标准：①存在其他系统疾病的患儿；②对药物过敏和过敏体质的患儿。
1.2.2治疗方法
治疗组患儿采用布洛芬混悬液治疗：口服布洛芬混悬液（国药准字H20103544，扬州一洋制药有限公司），具体需要依据患儿的实际体重进行安排，每天服用2次，每次服用8mg/kg。对照组患儿则采用金莲清热颗粒进行发热治疗：口服金莲清热颗粒（国药准字Z10940068，宁夏启元国药有限公司）每天3次左右为佳，每次不得超过5g。两组治疗患者在治疗期间，要不定时的对患儿的体温进行常规的检查，并且在治疗期间，禁止患儿使用其他的降温药物以及相关设备。
1.3观察指标
观察两组患者在治疗期间的临床症状改善情况，同时记录不良反应发生情况。
1.4评估标准
疗效评定标准划分为四个标准，具体如下：①显效：患儿的体温有较为明显的变化，并且下降的温度在1度以上；②有效：患儿体温由轻微的变化，下降温度在0.5至1度之间；③无效：患儿的体温无任何变化。有效率为显效和有效的总和。
1.4统计学方法
本次研究中资料均使用SPSS17.0进行分析，计数资料以（n，%）表示，使用χ2检验，P<0.05表示统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿的疗效比较
治疗组患儿的有效率（97.1%）较对照组患儿（84.3%）明显更优（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
治疗组患儿的有效率（97.1%）较对照组患儿（84.3%）明显更优（P<0.05），两组比较差异显著；治疗组患儿的不良反应发生率（10%）较对照组患儿（21.4%）更佳（P<0.05）
3.讨论
发热是儿科常见的病症之一，通常采用口服药物即可治愈，但仍需医护人员及时发现和治疗，避免治疗不及时而损害患儿的中枢神经系统[2]。幼儿之所以会出现发热的症状，主要是因为病原微生物对免疫细胞产生的刺激，导致内源性热源的产生，当热源进入中枢神经系统后，会激活系统中的环氧化酶，进而导致大量的前列腺素在下丘脑中产生，最终导致中枢的内控反应，将体温调节升高[3]。如果治疗不及时，长时间的发热会使患儿体内的耗氧量和心输出量增高，导致患儿心肺负担增加，因此，及时治疗发热现象对患儿体温控制有着重要的治疗意义。
布洛芬混悬液是近年来研发的非甾体环氧化酶抑制剂，该药物能够抑制花生四烯酸合成前列腺素E2，阻止肿瘤坏死因子α的释放，同时能够调节白三烯，使机体的代谢率降低，临床治疗达到清热解毒、镇痛抗炎的目的[4]。其中清热解毒的效果主要是通过抑制下丘脑前区的前列腺素E2生成，刺激机体产生内源性的“制冷源”，例如黑细胞雌激素、血管加压素等[5]。此外，布洛芬还能够通过降低前列腺素的合成，提高机体的散热功能，从而达到退热的目的，而且该药物在治疗小儿发热的过程中不会抑制体内的发热，因此不会对患儿的正常体温有任何影响。本次研究结果显示，治疗组患儿的有效率（97.1%）较对照组患儿（84.3%）明显更优（P<0.05），两组比较差异显著；治疗组患儿的不良反应发生率（10%）较对照组患儿（21.4%）更佳，两组之间比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。可见布洛芬混悬液治疗小儿发热的临床效果理想，且不良反应较少，这与刘艳等[5]研究结果相一致。
综上所述，采用布洛芬混悬液治疗小儿发热的临床效果明显，不仅改善了患儿发热的症状，而且药效维持时间长，不良反应少，值得临床推广和应用。
参考资料：
[1]张建平. 布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性[J]. 临床和实验医学杂志，2012，04（3）：306.
[2]于力. 布洛芬混悬液治疗小儿发热疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2011，02（12）：21-22.
[3]李晓琳. 布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性研究[J]. 河北医药，2013，11（11）：1689-1690.
[4]杨志. 小儿发热行布洛芬混悬液治疗的效果与安全性分析[J]. 中外医学研究，2015，21（21）：116-117.
[5]刘艳，魏德国. 布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性分析[J]. 现代诊断与治疗，2015，09（13）：1981-1982.
论文作者:高艳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/12
标签：患儿论文; 小儿论文; 体温论文; 布洛芬论文; 对照组论文; 疗效论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第20期论文;